關於旋轉式膝關節置換植入物優點的爭論
全膝關節置換手術是一種用金屬和塑料植入物代替膝關節磨損軟骨的 手術 。 新的研究正在不斷地發生，以設計一種可靠且持續很長時間的膝關節置換植入物。
設計膝關節置換術的一部分是對用於替代正常膝關節表面的材料的敏銳理解。
其次，該設計試圖創建一種盡可能複制正常膝蓋的植入物。 通過這樣做，患者將能夠在手術前後參與相同的活動 。
旋轉膝關節置換植入物
旋轉膝關節置換植入物不僅可以前後擺動（如鉸鏈），而且膝蓋也可以向內和向外旋轉（扭轉運動）。 由於正常膝關節少量旋轉，因此旋轉膝關節置換術將更接近地複制正常的膝關節運動。
你可能看過關於旋轉膝關節置換的雜誌或電視廣告。 幾家公司將這些植入物作為膝關節置換設計的下一步推廣。 這些廣告會讓你相信旋轉膝關節置換更好。 但這是真的嗎？ 旋轉式膝關節置換術是否比傳統膝關節置換術更好，持續時間更長？
為什麼這個輪換很重要？
我們真的不知道這很重要，但希望通過更像正常膝關節的活動 ，旋轉式膝關節置換術比傳統的膝關節置換術植入物對種植體的應力更小。 在植入物上的壓力較小時，膝關節置換的塑料部分可能會持續更長時間。
所有的關節置換都是有限的，因為它們會隨著時間推移而磨損。 膝關節置換通常至少持續20年或更長時間，但不會永遠持續。 這對所有患者都是一個問題，但對於年齡較小 （60歲以下）患者更換膝關節的患者尤其如此。 這些患者在其一生中可能會磨損膝關節置換術。
旋轉式膝關節置換術可能會減少植入物的磨損，並且可能會比傳統的膝關節置換術持續更長的時間。 不幸的是，這只是一個理論。 沒有人真正知道旋轉式膝關節置換術比傳統的膝關節置換術更好，有些外科醫生會認為它們更糟糕。 一些外科醫生認為，額外的運動會導致植入體隨著時間的推移磨損加快。 問題是，旋轉式膝關節置換術還沒有足夠長時間來確定誰是正確的。 沒有人確切知道旋轉膝關節置換術的長期結果。
我應該旋轉膝關節置換嗎？
這是您需要與醫生討論的問題。 有一些很好的數據，大部分來自歐洲的研究，顯示了旋轉膝關節置換術和傳統膝關節置換術。
但是，沒有任何長期研究表明這些旋轉式膝關節置換植入物在長時間（25年或更長時間）內好得多。
幸運的是，旋轉式膝關節置換術的外觀和行為與傳統的膝關節置換術非常相似。 手術是一樣的，恢復是一樣的。 一些外科醫生認為，旋轉膝關節置換的韌帶平衡比傳統的膝關節置換更困難，但這並未得到所有外科醫生的同意。 旋轉膝關節置換術與傳統膝關節置換術之間可能存在差異，但它可能是一個很小的差異。
你可以與你的外科醫生討論這是否與你有關。
資料來源：
Aglietti P等人 “移動式和固定式全膝關節置換術的比較” J關節成形術。 2005年2月; 20（2）：145-53。
LCS完整的旋轉平台膝關節系統：來自DePuy Orthopaedics（Johnson＆Johnson）。