在出現皮疹,發燒,腫脹的腺體和水痘(水痘)等症狀時,病毒已經在人體內存在了一周或更長時間。 據疾病控制與預防中心(CDC)稱,水痘病毒的典型潛伏期 (從某人接觸疫苗到症狀開始出現之間的時間)平均為14天,範圍為10到21天。
在出現皮疹之前一至兩天就認為有傳染性,直至皮疹完全結痂。
頻繁的症狀
否則,健康的人在接觸水痘之後生病會產生一系列典型的任何病毒感染症狀,除了水痘皮疹之外。 在一些人中,特別是成人,在皮疹出現之前就會出現非皮疹症狀。 在孩童中,皮疹往往是水痘的第一個徵兆。
非皮疹症狀
大多數症狀持續一到兩天,然後隨著皮疹出現而消失。 他們包括:
- 發燒(通常溫和,大約102度,雖然可以高達105度)
- 隱憂
- 頭痛
- 食慾不振
- 輕微的腹痛
- 腫脹的腺體
請記住,感染了水痘病毒的人在出現這些疹前,非特異性症狀的幾天內可能會感染。
水痘皮疹
水痘皮疹通常首先出現在軀幹,頭皮和麵部,然後蔓延到手臂和腿部。 皮疹也可能導致眼睛,口腔和陰道黏膜的損傷(但這不常見)。
每個水痘病變始於一個2-4毫米的不規則輪廓的紅色丘疹,並在其上形成一個充滿高傳染性液體的薄壁清澈囊泡。
囊泡通常被描述為看起來像“露珠”。 8-12小時後,囊泡中的液體變得混濁並且囊泡破裂,留下一層皮。
一旦病灶結痂,它就不再被認為具有傳染性。 大約七天后地殼通常會脫落。 然而,隨著老的病灶結塊並逐漸消失,新的病灶繼續形成,因此一次有不同階段的病變是典型的。 在所有病變結痂並且沒有形成新的病灶之前,一個人被認為具有傳染性。
如果您或您的孩子患有水痘,您需要在學校,工作和其他活動中停留在家中,以避免傳播病毒,否則即使您感覺良好。
水痘皮疹非常癢,但重要的是不要劃傷。 當損傷或結皮被指甲刮傷或感染與指甲下的污物接觸時,可能會形成難看的疤痕。 因此,治療瘙癢是水痘治療的關鍵部分。
一個人得到的水痘病變數量各不相同。 典型的範圍是100到300個病灶。 成人和年長的孩子通常比年幼的孩子發生更多的病變。 曾經受過皮膚傷害的人,如曬傷或濕疹,可能會比其他人發生更廣泛的皮疹。
罕見的症狀
在極少數情況下,部分接種過疫苗的兒童(接種過一劑水痘疫苗)甚至完全接種過疫苗(都接種過疫苗),無論如何都會患上水痘。 所謂“突破性水痘”的孩子比沒有接種疫苗的孩子具有較低的傳染性。
他們的症狀也比較輕微 - 在某些情況下非常輕微,以至於突破性水痘可能被誤診為蟲叮咬或其他兒童時期的皮疹 。 突破性水痘的症狀包括:
- 少於50個左右的病灶
- 很少或沒有囊泡(這就是為什麼它們不具傳染性)
- 低或不發熱
- 快速恢復(三到五天內)
並發症
對於身體健康的人來說,水痘不太可能導致嚴重的並發症。 然而,由於這種疾病,每年約有14,000人在美國住院。 對於其中約100個,這將是致命的。 多達三分之一的患有成人水痘的人有發生嚴重並發症的風險,尤其是老年人和免疫系統受損的人。
細菌感染
水痘最常見的並發症是通常由金黃色葡萄球菌或化膿性鏈球菌引起的水痘病變的繼發性細菌感染,導致諸如膿皰病 , fur瘡 病 ,蜂窩織炎和丹毒的皮膚感染以及淋巴結感染稱為淋巴腺炎。
這些感染大多是淺表的,並且很容易用抗生素治療。但是,細菌有可能擴散到血液中,導致稱為菌血症的病症。 菌血症患者有細菌性肺炎以及其他潛在嚴重感染的風險,包括腦膜炎,關節炎,骨髓炎和敗血症。
神經系統並發症
水痘的第二大常見並發症涉及神經系統。 與水痘相關的更嚴重的神經疾病之一是兒童期的疾病,稱為急性小腦共濟失調。 症狀包括發燒,隨時間變得更糟的煩躁不安,行走困難以及可能持續數天甚至數週的言語障礙。 幸運的是,這些症狀通常會自行解決。
水痘的另一個潛在的神經系統並發症是水痘腦膜腦炎,這種感染導致圍繞並保護神經系統結構的膜變得腫脹和發炎。
症狀包括頭痛,對光線敏感,頸部僵硬和疼痛,deli妄和癲癇發作。 感染水痘病毒後最容易發生腦膜腦炎的人群是免疫系統受損的人群,例如感染人類免疫缺陷病毒(HIV)後期的患者。
呼吸系統並發症
水痘肺炎是成人中與水痘有關的疾病和死亡的主要原因。 當病毒通過血液傳播到肺部並引起感染時,這種疾病就會發展。 由於這種疾病,每400名患有水痘的成年人中大約會有一名患者住院治療。
水痘肺炎的危險因素包括:
- 年齡較大時獲得水痘
- 帶有大量病灶的皮疹
- 受損的免疫系統
- 懷孕(特別是在第三個三個月)
- 抽煙
- 慢性阻塞性肺病(COPD)
肝並發症
水痘的一種常見並發症是暫時性肝炎,這是一種暫時的肝臟炎症,通常不會引起症狀,並且在未經治療的情況下往往會好轉。
根據梅奧診所的報告,一些兒童和青少年從病毒感染中恢復 - 特別是水痘或流感 - 有發展為雷氏綜合症的風險,這種罕見病會導致肝臟和大腦腫脹。 雷氏綜合症也與阿司匹林有關,所以儘管阿司匹林已被批准用於2歲以上的兒童,但最好不要給他們治療水痘(或其他病毒感染)的症狀。
帶狀皰疹
一個人感染了水痘後,病毒並未從體內完全消除。 相反,它運行到神經系統中稱為神經節的點,神經分支匯合在一起,保持不活動和潛伏狀態。
某些觸發器可能會強制休眠病毒在初次感染後數十年內突然再次活躍。 發生這種情況時,病毒會沿著神經傳播到皮膚上,沿神經分支引起疼痛的皮膚水皰,這種情況稱為帶狀皰疹或帶狀皰疹。 帶狀皰疹通常影響50歲以上的成人。
什麼時候去看醫生
水痘是一種容易識別的疾病,您經常可以通過電話向醫生診斷。 就像任何病毒感染一樣,它通常會變得更好。
但是,如果您患有水痘時出現某些症狀,表明您可能有繼發感染或其他並發症,則應該預約醫生。 這些包括:
- 水泡變得非常紅嫩; 感到溫暖; 變大,開瘡; 並排出膿液
- 高燒持續超過幾天
- 脖子上的腫脹腺體摸起來很柔軟
- 皮疹擴散到一隻或兩隻眼睛
- 無法飲用
- 脫水
- 呼吸困難或持續咳嗽,這可能是水痘肺炎的徵兆
- 嚴重頭痛,對光線敏感,不尋常的嗜睡,意識模糊或持續不止的嘔吐,這些可能表明腦部炎症
這些症狀在小孩和成人中引起關注。 如果你有一個患有水痘的小孩不斷哭泣,並且無法忍受,那也是與兒科醫生一起檢查的原因。
>來源:
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