為何選擇高血壓患者應該篩查2型糖尿病

高血壓患者更有可能發展為2型糖尿病

美國預防服務工作組建議,血壓高於135/80 mmHg的人,不管他們是否接受過高血壓治療,都應接受2型糖尿病的篩查,這種2型糖尿病有時被稱為“成人 - 起病的糖尿病“。 這項建議的基本原理是證明,如果發現患有糖尿病,那些患有高血壓的人還沒有得到糖尿病症狀,就會從預防冠心病的措施中受益。

被定義為血壓大於或等於140/90 mm Hg的高血壓是患有糖尿病的人群中非常常見的疾病。 20%到60%的糖尿病患者也會有高血壓。 高血壓常常是稱為“代謝綜合徵”的綜合徵的一部分,其包括對胰島素,膽固醇障礙和中心性肥胖症的抵抗。

現有證據表明,高血壓讀數始終大於135/80 mm Hg的所有成人均可從對糖尿病相關危險因素的更嚴格控制中獲益,從而預防冠心病。

患有糖尿病的人患冠心病的風險較高,患有糖尿病的人從嚴格管理其他風險因素中受益。 美國糖尿病協會和許多專家建議,患有糖尿病的人應該盡量保持較低的血壓目標,以減少心髒病發作和中風的風險。

研究表明,血壓高於120/70 mm Hg的糖尿病患者心血管事件發生率較高,如心髒病發作和中風。 糖尿病患者的血壓超過120/70 mm Hg也與死亡率增加有關。 大多數專家建議糖尿病患者盡量保持血壓低於130/80 mm Hg。

專家建議,當糖尿病患者嘗試降低血壓時,應該在藥物治療中增加生活方式的改變。 這些變化包括減少鹽攝入量,減輕體重和適度強烈的體力活動,如一周大部分時間快速步行30至45分鐘。

2002年的一項研究發現,1930萬美國成人患有糖尿病,估計有三分之一的成人未被確診。 糖尿病的危險因素包括年齡增長,肥胖或超重,2型糖尿病家族史以及成為風險增加的少數民族成員。 非洲裔美國人,西班牙裔美國人,太平洋島民,美洲印第安人,阿拉斯加當地人和亞洲人患2型糖尿病的風險更高。

據估計,另有26%的美國成年人患有“前驅糖尿病”,並且對一些危險因素(如體重或久坐的生活方式)的修改可能有助於這些成年人避免糖尿病的發展。 美國糖尿病協會建議人們進行初步篩查試驗的空腹血糖測試。 陽性測試由血糖水平大於126mg / dL確定。 如果您的空腹血糖測試結果為陽性,您的醫生可能需要在單獨的一天再次進行重複性測試。

如果你的測試結果是“臨界的”,你可能也想在不同的場合重複測試。

有幾種不同的篩查測試來確定您是否有糖尿病的風險或者是否患有糖尿病。 每個測試有不同的優點和缺點。

如果您有高血壓,您的醫生應該篩查葡萄糖不耐受或2型糖尿病。 有足夠的證據表明,通過篩查程序發現糖尿病患者血壓在135/80 mm Hg以上的人將受益於嚴格的血壓控制策略,該策略表明糖尿病患者可以降低冠心病的發病率。