理解丹毒(聖安東尼的火焰)

細菌感染因其火熱外觀而得名

丹毒是通常涉及淋巴系統的皮膚細菌感染。 丹毒也被稱為聖安東尼火,鑑於皮疹的火熱強度,這是一個準確的描述。

在引入抗生素之前,丹毒是一種非常可怕的疾病,特別是在嬰兒中。 它早在11世紀被發現,在那裡它和其他一系列疾病以失去原因的守護神聖安東尼命名。

丹毒的成因

丹毒通常是由一種稱為A組鏈球菌的特定類型的細菌引起的。 其他類型的鏈球菌葡萄球菌可能會引起較少的炎症。

一些丹毒病例與皮膚損傷有關,例如由於磨損,割傷或創傷而使感染髮展。 然而,大多數丹毒病例始於完整皮膚和身體部位,淋巴系統受阻。

丹毒的外觀

丹毒過去主要是在臉上發現的。 然而,它現在在下肢常見。 這是由於A型鏈球菌的流行,而不是導致面部感染的類型( 化膿性鏈球菌 )。

一般情況下,一系列的症狀出現在皮疹出現4到48小時之後,可能包括:

皮疹很快會出現,呈紅色,炎熱,腫脹,有光澤的斑塊。

它有明確界定的邊界,並具有類似於橙皮(我們稱之為“橙皮”)的質地一致性。

丹毒的診斷

丹毒主要由皮疹的外觀診斷。 血液檢查和皮膚活檢通常不能幫助診斷。

過去,生理鹽水溶液有時被注射到皮疹的邊緣,被抽出(抽出),並培養成細菌。

此方法不再使用,因為大多數測試或者不確定,或者導致錯誤的負面分析。

如果症狀足夠嚴重,可以抽取血液並培養細菌以排除敗血症(一種可能威脅生命的事件,其中身體對感染的反應會對其自身組織和器官造成損害)。

丹毒治療

丹毒用抗生素治療,抗生素可能包括青黴素 ,雙氯西林, 頭孢菌素 ,克林黴素或紅黴素。 大部分可以口服而不是靜脈內(IV)抗生素治療。 任何疼痛或不適通常可以通過休息,冷敷和受影響的肢體抬高來治療。

但是,對於敗血症(或使用口服抗生素無法改善感染的病例),可能需要住院治療。

即使經過適當的感染治療,丹毒也可以在18%至30%的病例中復發。 特別容易復發的人包括那些免疫或淋巴系統受損的人。

因為丹毒已知淋巴系統(通過人體傳輸免疫細胞的系統)的損害,所以感染本身會增加複發的風險。

復發性感染的患者可能需要接受每日低劑量抗生素治療。

>來源:

> Kirmani,N .; Woeltje,K .; 和巴布科克,H 。華盛頓傳染病輔助諮詢專家手冊。 Lippincott Williams&Wilkins Publishers; 2012; ISBN 9781451113648。