如果您出血與正常時期不同,您可能會非常擔心。
一旦你習慣了正常週期的模式,任何在正常時期以外發生的出血都可能令人不安。
不規則出血曾經被稱為功能失調性子宮出血。 但是,隨著新的診斷術語的出現,專家建議術語功能失調性子宮出血改為異常子宮出血。
什麼是子宮異常出血?
異常的子宮出血是一種月經週期紊亂。 任何超出正常月經週期的出血被認為是異常子宮出血。 你的時間量或持續時間的任何變化也被認為是異常子宮出血。 異常子宮出血的範圍可以從隨機一天的光點到10天的大量出血,取代正常的月經流量。
在您的生育期內,您可能至少會遇到一次類型的異常子宮出血。 只發生一次的異常子宮出血通常並不表明任何重要的潛在問題。 如果連續3個月出現異常出血,則更有可能出現導致出血的潛在問題。
如果你剛剛開始月經,或者如果你是在經常性月經週期或圍絕經期的最後幾年,你的體驗異常子宮出血的風險就會增加。
做出診斷
異常子宮出血的診斷是基於你對月經改變的抱怨。 有四個描述月經的主要變量:
你流血多少?
你流血了多少天?
你流血多久了?
你的時期之間的時間間隔有規律嗎?
您所報告的時間數量,持續時間,頻率和規律性的變化是您的醫務人員用於診斷異常子宮出血的信息。
您的投訴清單將幫助您的醫療保健提供者開始找出是什麼原因導致您的異常子宮出血。
異常子宮出血的類型
這是事情會變得混亂的地方。 直到最近,我們才會根據對出血的描述進行診斷。 您仍然可以看到您的醫療保健提供商或您的互聯網搜索中使用的這些術語。 在我解釋最近推薦的術語之前,我會回顧一些曾經流行的術語,專家現在建議這些術語應該僅用於研究目的。
過時的術語
- 月經過多:該術語用於描述比正常情況更重的時期。 根據定義,在您的期間超過80毫升的月經失血。
- 出血性:這個術語描述在你的正常時期之間發生的任何出血。
- 子宮出血:這個術語描述了各個時期之間的重度期間和出血的組合。
- 功能失調性子宮出血:該術語比異常子宮出血更常用於診斷。 專家建議不應該再使用這個術語
以下術語描述您的出血頻率。
- Polymenorrhea:這個術語描述了一個比21天更頻繁的時期。
- 月經過少:這個術語描述的間隔大於每35天。
當前術語
已經引入了一種新的分類系統,其使用了對異常子宮出血或AUB的傘狀診斷。
根據出血性AUB的質量,將其進一步定義為:
- 異常子宮出血伴有嚴重月經出血(AUB / HMB)
- 不同時期出血與異常子宮出血(AUB / IMB)
一旦您接受了額外的測試和評估,您的醫療服務提供商將能夠確定您的出血原因,並且可以進一步將您歸類為異常出血,原因是:
結構性原因(子宮變化):
- 息肉(AUB-P)
- 子宮腺肌病 (AUB-A)
- 平滑肌瘤(AUB-L)
- 惡性腫瘤和增生(AUB-M)
非結構性原因:
- 凝血障礙(AUB-C) - 由於潛在的出血情況引起的異常出血
- 排卵功能障礙(AUB-O) - 因為您沒有定期排卵而出現異常出血
- 子宮內膜(AUB-E) - 由於子宮內膜感染等問題導致的異常出血
- 醫源性 (AUB-I) - 由於您正在服用藥物而引起的異常出血
- 尚未指定(AUB-N) - 您的醫療保健提供者找不到異常出血的潛在原因
正如你所看到的,有很多異常出血的原因。 如果您的子宮出血異常,您應該與您的醫護人員討論您的症狀和您的擔憂,因為月經變化通常是潛在狀況的徵兆。
異常的子宮出血過重和/或頻繁也可能導致您變得貧血。 由慢性失血引起的貧血使你疲倦乏力。 當你的身體試圖補償你的貧血時,如果失血過多,你可能會出現呼吸困難和/或心悸,暈厥或胸痛。 這給你的心臟帶來了巨大的壓力,如果你有潛在的心血管疾病,對你來說可能是非常危險的。
由Andrea Chisholm MD更新
>來源:
>美國婦產科醫師大會(2012)生殖年齡婦女異常子宮出血的診斷(實踐公報#128)https://www.acog.org/-/media/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins ----婦科/ pb128.pdf?DMC = 1& TS = 20160221T2213468711