組織病理學報告技術和預後預測因子
組織病理學是在顯微鏡下檢查人體組織，發現疾病的體徵和特徵。 組織學是組織的研究，病理學是疾病的研究。
因此，組織病理學在字面意義上意味著組織研究與疾病有關。 組織病理學報告描述了已經送來檢查的組織和顯微鏡下癌症的特徵。
組織病理學報告有時被稱為活檢報告或病理報告。
組織病理學報告
在顯微鏡下進行檢查的專科醫生被稱為病理學家。 所研究的組織來自活檢或手術程序，由此選擇可疑組織樣本並送至實驗室。 然後將其加工並切成非常薄的層（稱為切片），在顯微鏡下染色和檢查以表徵組織中細胞的細節。 對於某些疾病，外科醫生可以通過使用冷凍切片非常快地解釋組織樣本。 然而，由於解釋和取樣方面的問題，冰凍切片或切片僅用於淋巴瘤。 在淋巴瘤中， 淋巴結是組織病理學中最常檢查的組織。 對於許多類型的血液癌症，骨髓活檢可能也需要進行明確的診斷。
報告的組成部分
關於手術癌症標本的組織病理學報告越來越複雜。 它們可能包括：
- 涉及組織的顯微外觀
- 特殊污漬
- 分子技術
- 其他測試
分子技術是指在分子水平上分析細胞和組織的能力，它處於蛋白質，受體和編碼這些事物的基因的水平 。
解讀報告
這種組織檢查的許多發現與預後有關。 預後指標可能包括腫瘤分級和擴散程度，以及癌症是否被周圍健康細胞的邊緣清除，或者如果有證據表明癌症已經擴散超過了被移除的範圍。
分級系統根據癌症分級的類型而有所不同，但一般根據細胞在顯微鏡下出現的異常對細胞進行評分，1級腫瘤更為正常，4級腫瘤反映更多異常。 那麼，高級別腫瘤通常是一種細胞具有更多異常的腫瘤。 分級與分級不同。 分期與身體內發現癌症的位置以及它傳播的距離有關。
分子描述和其他採樣技術
除組織病理學外，其他技術可用於評估組織中癌症的存在，包括細針吸取細胞學檢查，其中一些技術可用於世界各地的醫療保健機構。 白血病和淋巴瘤使用它們外觀的組合來診斷 - 如何使用抗體測試（免疫表型），它們能夠使某些化學反應發生的酶（細胞化學）來檢測細胞的外觀（形態），它們的標誌物或表面蛋白質，和他們的染色體變化（核型）。
通常在淋巴瘤和其他癌症中 ，使用稱為免疫組織化學的技術來幫助評估腫瘤類型，預後和治療。 免疫組織化學涉及使用抗體來粘附癌細胞外部的特定標籤或標記。
抗體所粘附的這些標記通常在其名稱中具有“CD”，其代表分化簇。 例如，CD23和CD5是顯微標籤，如果存在於癌細胞中，可能支持慢性淋巴細胞白血病（CLL）/小淋巴細胞性淋巴瘤（SLL）可能的診斷。 然而，這些相同的標記也存在於其他惡性腫瘤中，所以醫生根據可用信息以及對各種惡性腫瘤及其“典型”CD標記物的已知信息進行一種消除過程。
CD標記物的另一個例子是CD20，其存在於一些淋巴瘤中，但在其他情況下不存在。 瀰漫性B細胞淋巴瘤或DLBCL是一種非常常見的與CD20標記相關的淋巴瘤。
對於給定的白血病或淋巴瘤細胞樣品，可以使用整個小組的抗體來測試標記，所述抗體粘附於不同的標記，並且具有正面和負面的對照。
可以進行分子和染色體研究以查看基因重排和染色體的特定改變。 有時插入或刪除的基因與預後相關。 例如，在慢性淋巴細胞性白血病或CLL中，特定的染色體片段丟失，並且通常與其一起丟失是一種有助於抑制癌症的基因。 總體而言，約有3％至10％的CLL患者發現17p缺失 。 17p缺失CLL是一種更難以治療的CLL形式; 17p缺失CLL患者往往難以用常規化療治療。
資料來源：
Ho C，Rodig SJ。 淋巴惡性腫瘤中的免疫組化標記物：分子改變的蛋白質相關性。 診斷病理學研討會 。 32（5）：381-91。
組織病理學報告：外科癌症指南。 由德里克C艾倫。 施普林格科學與商業媒體，2013年6月29日。
> Taylor J，Xiao W和Abdel-Wahab O.基於遺傳學的血液惡性腫瘤的診斷和分類。 血 。 2017年7月27日; 130（4）：410-423。