聯合潤滑劑注射

什麼是Synvisc?

膝關節炎是膝關節疼痛最常見的原因之一。 當膝關節的軟骨平滑時,關節疼痛往往是結果。 治療膝關節炎的重點是盡量減輕疼痛,同時保持治療盡可能簡單。 膝關節炎的非手術治療集中於減輕疼痛,主要是使用抗炎藥物 ,活性改變, 門診輔助可的松注射

不幸的是,這些治療可能不足以緩解所有患者的不適。 當非手術治療無法提供足夠的緩解時,可考慮進行膝關節置換手術 。 了解什麼時候適合進行膝關節置換是一項艱難的決定。 聯合潤滑注射是旨在緩解膝關節炎症狀並延緩膝關節置換手術的治療。

聯合補充劑如何工作?

Viscosupplementation是一種稱為乙酰透明質酸的注射藥物。 注射透明質酸通常通過其最常見的商標名稱“Synvisc”來提及。 其他品牌的透明質酸包括Orthovisc ,Euflexxa和Supartz。

聯合潤滑劑注射通常作為一系列三次注射進入膝關節進行給藥,每次注射間隔大約一周。 有時可以在單次注射中使用較大劑量的這些藥物,例如Synvisc One注射。

透明質酸是粘性補充注射液中的物質名稱,存在於正常關節液中,並負責正常關節液的潤滑特性。 關節液的潤滑作用使關節的軟骨表面以平滑的方式相互滑動。

通過將藥物注入膝關節 ,一些人認為這是所謂的關節潤滑。 這就是為什麼您可能會聽到粘滯性補充作為膝關節“機油”的原因。 透明質酸也被證明具有抗炎特性,並且可以幫助保護關節中剩餘的軟骨。

它有幫助嗎?

許多研究已經研究了各種粘性補充劑作為治療膝關節炎的有效性。 與安慰劑注射相比,研究的結果不受益,輕微改善症狀。 然而,更大,更好設計的研究似乎顯示這些注射沒有什麼益處。

最初,人們非常希望這些關節潤滑劑能夠有效緩解膝關節炎症狀。 較小的研究似乎顯示對患者有一些小的益處,因此註射開始變得流行。 不幸的是,更大的研究沒有顯示出這種效果。 特別重要的是,當研究盲目時(患者和醫生都不知道哪種治療方法 - 粘性補充劑或安慰劑)在註射器中,效果可以忽略不計。

底線:如果你有註射

那麼這會讓患者留下什麼?

沒有研究表明聯合潤滑注射在很長一段時間內對大量患者是有效的治療。 對這些鏡頭的早期興趣主要基於設計不好的小型研究。

另一方面,許多患者會發誓這些注射幫助了他們,而注射沒有什麼缺點。 沒有研究發現與在膝關節中使用關節潤滑劑注射相關的嚴重不良副作用。 當發生針對粘性補充劑注射的反應時,它們傾向於發生膝蓋炎症,通常在幾天內安定下來。

由於缺乏臨床效果,許多保險公司已經開始否認粘附補液注射的報導。 但是,如果您對注射感興趣,您應該與您的醫生討論,如果他們可能是一種合理的治療方法,試圖從膝關節炎中獲得緩解。

資料來源:

施特勞斯EJ等人。 “透明質酸粘膜補充和骨關節炎:目前的用途和未來方向”Am J Sports Med。 2009年2月3日。

Watterson JR和Esdaile JM。 “Viscosupplementation:Therapeutic Mechanisms and Clinical Potential in the Osteoarthritis of the Knee”J. Am。 科學院。 鄰。 Surg。,2000年9月/ 10月; 8:277 - 284。

Stanton T.“再次研究粘度補充的有效性”AAOSNow。 2016年1月,第1頁。