肩袖撕裂關節病

肩袖撕裂關節病是在肩袖大撕裂撕裂時出現嚴重肩關節炎時發生的一種病症。 為了被認為是肩袖撕裂關節病,目前有三種臨床發現:

  1. 肩袖功能不足(通常是大的撕裂)
  2. 球窩(盂肱關節)關節炎
  1. 在插座內移動球的正常位置(優越的移動)

肩袖功能

肩袖是圍繞球窩肩關節的四個肌肉和肌腱組。 這些肌肉具有幾項重要功能,例如肩部的運動和力量。 肩袖的另一個關鍵功能是提供一個將球保持在肩窩內的壓縮力。

當肩袖不能正常工作時,肩關節的力學可以改變。 就像您的車輪不對準會導致輪胎異常磨損一樣,將肩袖損壞可能會導致肩膀的球窩發生變形。 一旦對準移位(肱骨頭或球窩關節的球向上移動),肩關節就會不均勻地磨損。 這種穿出軟骨導致關節的正常光滑軟骨內層的損失。

多年來,肩袖撕裂關節病的病情發展。 通常情況下,人們有一個肩袖撕裂,甚至不知道它。 隨著時間的推移,肩袖撕裂的影響改變了肩關節的力學,導致關節炎的發展。 肩袖撕裂關節病不是突然發展的病症。

肩袖撕裂關節病的跡象

這種情況的症狀與正常的肩關節炎相似,但肩部通常有更多的虛弱。 症狀包括:

治療袖套撕裂關節病

肩袖撕裂關節病可以產生具有挑戰性的治療問題。 雖然肩關節置換術是治療肩關節炎的有效方法,但標準的種植體依靠肩袖能夠正常工作。 就像正常的肩膀依賴肩袖的正常功能一樣,標準的肩關節置換也依賴於肩袖的這種功能。 當肩袖不起作用,並進行標準的肩關節置換時,關節異常對齊,並且更換套管部分容易鬆動并快速磨損。

當存在肩袖撕裂關節病時,通常使用特殊類型的植入物進行治療。 一種用於肩袖撕裂關節病的植入物被稱為反向肩關節置換 。 這種類型的植入物被設計成將球放置在肩部的窩內,並且在臂骨(肱骨)的頂部形成新的窩。

這種設計改變了肩關節的機械性能,因此不需要有一個功能正常的肩袖。

一句話來自

不是每個肩袖撕裂都是相同的,並且有些情況需要以不同的方式解決。 其中一種情況是肩袖撕裂關節病。 由於肩關節中的關節炎與肩袖撕裂共存,治療必須考慮到這兩種情況。 未能認識到肩袖撕裂關節病可導致無效的肩關節疼痛治療。

來源

Ecklund KJ,Lee TQ,Tibone J,Gupta R.“Rotator Cuff Tear Arthropathy”J Am Acad Orthop Surg。 2007年6月; 15(6):340-9。