肩 袖撕裂是肩痛的常見原因，但肯定不是肩部疼痛的唯一原因。 確定肩袖撕裂是否是你疼痛的原因取決於你的情況的症狀和發現。
如果肩袖疼痛的診斷是肩關節疼痛症狀的原因，你的醫生會尋找以下一些跡象來做出決定。
如果您想嘗試查明您的疼痛是否可能是由肩袖撕裂引起的，請仔細閱讀這些損傷的跡象。
疼痛
肩袖和上臂通常位於肩袖外側。 在進行頭頂活動（手臂高於頭部高度）和夜間疼痛的同時，患有肩袖撕裂的患者也常見疼痛。 當肩袖撕裂更嚴重時，疼痛可能喚醒患者睡眠。
撕裂肩袖疼痛的感覺並不少見。 許多人認為他們的手臂肌肉或骨骼有問題，實際上他們的症狀來自肩袖和肩關節。 手臂進一步感覺到疼痛的原因與通過肩部較深部位的神經的位置有關。
力量下降
通過特殊測試分離肩袖的每個肌腱，醫生可以確定撕裂的程度。 顯著的肩袖撕裂可能會影響患者抬起手臂在頭上的能力。 無法將手臂從身體直接拿出也是肩袖撕裂的標誌。
其中一些測試可以自行完成：
空罐測試
空罐測試用於評估肩部上部稱為岡上肌的特定肩袖肌肉的狀態。 這是一個簡單的測試，運動模仿傾倒蘇打水罐。
- 坐在或與朋友在一起，舒適地站著。
- 將你的疼痛手臂從側面抬起，使其平行於地面。
- 把你的手臂向前轉30到45度。
- 把你的手轉過來，這樣你的拇指指向地板（就像你試圖清空一罐蘇打水一樣）。
- 讓你的朋友輕輕推動你的手臂。
如果疼痛或虛弱阻止您將手臂保持在“空罐”位置，則可能會出現岡上肌撕裂。 如果是這樣，請與您的醫生檢查確認診斷。
起飛測試
剝離測試是一項肩膀測試，以確定您是否在特定的肩袖肌肉中稱為肩胛下肌。 這塊肌肉位於肩胛骨的下面，負責向內旋轉你的肩膀。 執行剝離測試：
- 站起來，把你的手背放在背上。
- 手掌應遠離背部。
- 試圖將你的手從身體上移開。
如果您無法將手從腰背抬離，則懷疑可能存在肩胛下肩袖損傷。
電阻測試
確定肩袖撕裂是否可能導致肩部疼痛的一種簡單方法是對肩袖肌肉進行手動力量測試 。 要做到這一點，請遵循以下簡單的步驟：
- 舒適地坐在椅子上。
- 彎曲你的手肘90度，並保持你的手肘塞入你的身體。
- 讓別人把你的手推向你的腹部。
- 如果您無法保持這一姿勢並感到疼痛，則可能會出現肩袖撕裂。
無法執行正常任務
肩袖撕裂的患者往往抱怨難以進行諸如梳理頭髮，背後緊貼胸罩，伸直背部或睡在受影響的肩膀上等活動。 特別是，肩袖撕裂時，力量不足很常見。 許多人注意到他們很難將餐具放在上層櫥櫃中，或者伸手去冰箱裡拿一盒牛奶。 一定要告訴你的醫生具體活動是否受到你的肩膀疼痛的限制。 這些線索可以幫助你的醫生找出你不舒服的根源。
測試結果異常
如果懷疑肩袖撕裂，通常會使用測試來確定是否有撕裂。 最常用於診斷肩袖撕裂的測試是MRI，但這不是診斷肩袖撕裂的唯一方法。
MRI是有幫助的，因為它可以顯示完整的肩袖撕裂和部分肩袖撕裂 。 MRI還可以顯示肩部滑囊炎和其他常見肩部問題的證據。 其他可用於診斷肩袖撕裂的測試包括arthrogram和超聲波。
您的治療選擇
如果您認為自己肩袖撕裂，現在是時候看看您的整形外科醫生確認您的疑似診斷並確定治療計劃。 好消息是， 並非每一個肩袖撕裂都需要手術 。 然而，當手術是最好的治療方法時，通常更好的是儘早行走，因為隨著時間的推移，肩袖肌肉可以減弱（萎縮）並縮回（拉回）。 這可以使修復不太成功，甚至不可能，因此盡快與骨科醫生討論您的治療方案是很好的。
對於那些選擇非手術治療選擇的患者，有許多方法可以減輕肩袖撕裂引起的肩部疼痛。 通常採用物理治療和適當的運動計劃，患者可以改善肩關節的功能，以防止肩袖撕裂肌腱疼痛。
一句話來自
肩袖撕裂是一種常見狀況，尤其是隨著年齡的增長。事實上，肩袖撕裂最終會成為預期的結果，即使在沒有肩痛症狀的人群中也是如此。 對肩關節疼痛的來源進行適當的診斷是非常重要的，並不是每一種導致肩關節周圍不適的疾病都是肩袖問題的結果。 也就是說，肩袖撕裂會導致肩部疼痛和殘疾，並且做出正確的診斷可以幫助您根據自己的情況採取最佳治療措施。
資料來源：
> Omid R和Lee B. Tendon Transfers for Irreparable Rotator袖口眼淚。 J Am Acad Orthop Surg 2013年8月; 21：492-501。
> Schmidt CC，Jarrett CD，Brown BT。 肩袖撕裂的治療。 手外科雜誌 。 2015; 40（2）：399-408。 DOI：10.1016 / j.jhsa.2014.06.122。