肩部分離聽起來像是一種奇怪的傷害，但實際上，它指的是鎖骨（鎖骨）與肩胛骨（肩胛骨）相接的韌帶拉伸或撕裂。 這個交叉點也被稱為肩鎖關節或AC關節。 當這些韌帶部分或完全撕裂時，鎖骨向前滑動並可能從肩胛骨脫離。
肩部分離通常是由於撞擊或吹到肩部前部或落在伸出的手上造成的。
肩分離與肩關節脫位
肩關節脫位與肩關節不同，發生在肩關節的不同部位，它的治療方式不同。 盂肱關節發生脫位，上臂肱骨與肩胛骨相連，而非AC關節。 減少肩關節脫位。
症狀和體徵
肩部疼痛和壓痛是跌倒或撞擊後肩部分離的常見症狀。 有時在肩膀上有一個小腫塊，伴有青紫和腫脹。 肩關節損傷的體徵和症狀從輕微的畸形和輕微的疼痛到非常疼痛和嚴重的畸形。
肩關節分離嚴重程度和類型
分離的嚴重程度由x射線上顯示的關節分離和韌帶損傷的數量和方向決定。
I型和II型AC關節損傷被認為是輕度的，可能會對保守治療作出反應。 在更嚴重的IV，V和VI型肩部分離損傷中，支撐韌帶實際上可能會撕裂。 這些傷害通常通過手術治療。
治療
I型和II型AC關節損傷治療
I型和II型AC關節損傷的治療一般包括保守治療，包括：
III型AC關節損傷治療
治療輕度至中度或III型AC關節損傷並不明確。 外科醫生對於是否採用保守治療或手術治療III型肩關節分離存在一些爭議。 大多數III型肩關節分離術患者接受保守治療後恢復得比手術患者快。 另外，他們避免了任何手術風險。 但是，一些患者可能從手術過程中受益。 那些參與繁重勞動或運動需要頻繁頭頂運動的患者，如網球或棒球，可能因其活動強度而從手術干預中獲益更多。
IV型，V型和VI型AC關節損傷治療
IV型，V型和VI型AC關節損傷的治療通常包括手術，重新調整和附著損傷或撕裂的韌帶，並在癒合時將鎖骨固定就位。 有許多類型的開放式和關節鏡手術程序可用於修復分離的肩部。
所有這些的目標是調整和穩定鎖骨到位並重建受損的韌帶。 在這樣的程序中，當韌帶癒合時，鎖骨用縫線或金屬螺釘固定。
大多數肩分離在兩到三個月內痊癒，無並發症。
資源：
肩鎖關節損傷：診斷和治療，R. Simovitch等，Journal of the Am。 骨科醫生學院2009 17：207-219。