可以吃某些食物引起多發性硬化症嗎？
“最佳賭注飲食”是Ashton Embry博士於1996年首次撰寫關於MS與營養之間關係的文章。他目前是加拿大非營利組織DIRECT-MS的總裁兼研究總監，致力於提供關於營養因子在MS中作用的科學信息以及飲食和MS方面的資助研究。
最佳賭注飲食背後的理論
最佳賭注飲食背後的假設始於相當確定的想法，即MS是一種自身免疫性疾病。
更具體地說，我們的免疫細胞正在攻擊我們的髓鞘，即圍繞大腦和脊髓神經結構的脂肪鞘。 根據最佳賭注飲食的作者和支持者，整個自身免疫過程始於胃腸道系統中發生“ 漏腸綜合症 ”的人群。在這些人中，腸道變得多孔（可能是由於胃酸量低）和未消化的食物蛋白可以逃逸到血液中。
免疫系統將這些蛋白質顆粒視為入侵者並產生針對它們的抗體。 理論繼續說，這些食物蛋白質與髓磷脂中的蛋白質相似（稱為“分子模仿”），並且響應於食物蛋白質形成的抗體開始攻擊髓磷脂。 當然，要發生這種情況，他們需要能夠穿越血腦屏障，這也必須以某種方式妥協，以便這些免疫細胞最終進入中樞神經系統。
最佳賭注飲食的要求
我已經非常廣泛地進行了搜索，無處可以找到最佳賭注飲食會“治愈”MS的說法。 這並不令我感到意外，因為我強烈地認為沒有治療多發性硬化症的飲食療法（對於這種情況也沒有非飲食療法）。 在幾個地方，我看到最好的賭注飲食會減緩殘疾的進展和降低MS過早死亡的機率。
這也意味著MS患者的親屬可以通過遵循最佳匹配飲食來阻止MS自己獲得，因為遺傳因素會增加發生多發性硬化症的風險（儘管這種風險仍然很低）。
最佳賭注飲食的基礎
最佳賭注飲食有兩個主要組成部分。 首先，避免潛在的“問題”食品，其次，服用維生素，礦物質和草藥補充劑。 避免潛在的“問題”食物背後的想法是避免任何含有類似於免疫系統攻擊的髓磷脂蛋白質的食物。 這些包括：
- 乳製品 ：避免所有的動物奶。 同時避免所有的黃油，奶酪，酸奶和任何含有它們的產品。
- 麵筋 ：避免所有的小麥，黑麥和大麥。 同時避免包含它們的產品。
- 豆類 ：避免所有豆類和豌豆。 也避免花生。 大豆和豆製品也是沒有號碼的。
- 精製糖 ：這也可以避免，因為一般的炎症特性，建議使用其他甜味劑，如蜂蜜，楓糖漿和甜菊糖。
- 雞蛋 ：這裡的想法是限制雞蛋，而不是嚴格限制雞蛋（除非你對雞蛋有過敏反應）。
- 酵母 ：和雞蛋一樣的想法。 除非您過敏，否則數量有限。
服用維生素，礦物質和草藥補充劑：
- 維生素D3：最佳賭注飲食中的“頭條新聞”是維生素D3（膽鈣化醇），推薦量在夏季為2000國際單位/天，冬季為4000國際單位/天 - 但強烈建議您獲得測試25（OH）D以確定適合您的情況。
- 鈣：建議在800至1,200毫克/天之間，如果您擔心骨質疏鬆症（MS患者的常見問題），則更高。
- 鎂：應採取2：1至1：1之間的鈣：鎂比例。 因此，如果您服用1,000毫克鈣，您應該每天服用500至1,000毫克鎂。
- 其他維生素，油類， 礦物質 和抗氧化劑：安莉芳推薦歐米茄-3魚油 ，維生素A，維生素B複合物和維生素B12 ，維生素C，維生素E，鋅，銅， 硒 ，錳，銀杏， 葡萄籽提取物 ，輔酶Q10，嗜酸乳桿菌，卵磷脂和氨基酸。
支持最佳賭注飲食的證據
迄今為止，儘管臨床試驗是在2006年初由蘇格蘭的一位神經學家喬納森·奧里約丹博士進行的，但是迄今還沒有關於最佳賭注飲食的正式研究。 結果尚未公佈。
附加信息/提示關於最佳賭注飲食
T細胞或B細胞（或兩者）？：目前，有哪些類型的免疫細胞正在攻擊MS患者的髓磷脂方面存在一些免疫學問題。 很長一段時間，人們認為“流氓細胞”是T細胞，它不產生抗體（抗體是由B細胞產生的），而是自己攻擊。 這會“揭穿”最佳賭注飲食背後的漏洞和MS連接。 然而，現在有關抗髓鞘少突膠質細胞糖蛋白抗體和抗髓磷脂鹼性蛋白抗體所起作用的報導存在矛盾。 一些研究表明這些與MS有牽連，而另一些則表示它們沒有發揮作用。 當然，還可能有其他工作中尚未發現的抗體。
ELISA試驗：飲食的支持者建議人們進行ELISA血液檢測，以確定哪些食物可能已經穿過“洩漏的腸道”逃脫，這個想法是免疫系統會產生可識別的這些食物的抗體。
沒有維生素D本身和監測血液水平：最好的賭注飲食的支持者非常堅定，推薦的維生素D補充劑只能與適量的鈣和鎂結合使用。 此外，應定期監測血清鈣水平（Best Bet Diet人推薦在10月和4月進行頭兩至三年的測試）來檢查高鈣血症，血鈣循環過多的情況。
如果維生素D水平過高並且沒有足夠的補充鈣，這可能會導致鈣從骨骼中滲出（骨吸收），並導致便秘，精神錯亂，疲勞，噁心和潰瘍等症狀。 更可能的結果是骨質疏鬆症的風險增加。 大多數專家認為，每日10,000 IU以下的水平不會導致問題，但您的文檔必須知道您正在做什麼，並確定如何最好地監控您的水平。
底線
我不願推荐一種飲食來減緩，停止或預防多發性硬化症。 然而，我會這樣說 - 我有一種感覺，我們很多患有多發性硬化症（和其他自身免疫性疾病）的人可能傾向於食物“敏感性”，這意味著某些食物會在我們的系統中引起炎症。
我碰巧遵循無麩質和無豆類的飲食。 我發現這些食物在我聽說過最佳賭注飲食之前並不同意我的看法。
我不知道麩質或豆類/花生是否會導致我的疾病進展，但我確實知道，在我食用這些食物（花生是最糟糕的罪魁禍首）後，我的許多MS症狀感覺更糟糕。 我會說，嘗試消除某些食物並重新引入它們來測試你對它們的反應從未受傷。
我對補充劑有點謹慎，並且確實認為這是一個與醫生討論的問題，特別是如果您正在考慮嘗試超出推薦的每日劑量範圍的劑量。 我們中的許多人使用不同類型的藥物，可能會受到這些補充劑中的一些的影響。 至少，請確保您通過藥物相互作用檢查器運行您正在考慮的任何內容，以查看是否有任何警告彈出。
來源
Ponomarenko，N。等人 髓鞘鹼性蛋白的自身抗體催化其抗原的位點特異性降解。 PNAS DOI：10.1073 / pnas.0509849103（2006）。
Kuhle J等人 “Antimyelin抗體與多發性硬化進展之間缺乏聯繫。” N Engl J Med。 2007; 356：371-8。
Vieth R.“維生素D和癌症小型研討會：額外維生素D的風險。” Ann Epidemiol。 2009年7月; 19（7）：441-5。