為什麼低鉀可能是危險的，以及如何安全地對待它
從數千年前它首次從植物的灰燼中分離出來（鉀鹼），我們對化學元素鉀的認識有所增加。 今天，如果我們知道，沒有鉀就不可能生活。 我們不僅僅指這裡的人體功能。 事實上，鉀對於幾乎所有生物體的正常功能都是必需的。
鉀在我們生理學中的中心作用
我們身體的大部分鉀是在細胞內發現的，而不是在浸泡這些細胞的液體外面（稱為細胞外液）。 這種濃度的巨大差異是由維持所有動物細胞完整性的基礎酶所維持的，它被稱為鈉 - 鉀ATP酶泵 。 這位於包圍細胞的膜上。
該酶以3比2的比例將鈉排出，並將鉀輸入到細胞中。 這種細胞內鉀濃度與細胞外部之間的比率是產生其電能的驅動力，稱為動作電位，沒有這一比例，肌肉和神經細胞不能執行其功能。 下一次喝含鉀的電解質飲料時，請花點時間來認識它控制生理的深遠方法。
腎臟在調節鉀水平中的作用
與大多數電解質一樣，腎臟具有維持正常血鉀水平的主要責任。
因此，在腎臟疾病中，低和高鉀水平都是可能的。 還有其他影響我們血液中鉀水平的機制（例如，作為食物的一部分口服鉀，血液的酸度等），但是在一分鐘至幾分鐘的基礎上，腎是主要的調節器。
如果鉀濃度過高 ，腎臟開始將多餘的尿液排泄到尿液中。 如果該水平下降過低，舒適，腎臟可以減少排泄至最低限度。 即使在血鉀水平低的情況下，腎臟無法以這種正常方式作出反應也稱為腎鉀浪費。
血液中異常低的鉀水平：低鉀血症
腎鉀浪費只是血液中鉀含量異常低的原因之一。 從概念的角度來看，理解低血鉀原因的一種簡單方法是將這些原因分為兩類：血液供應不足或血液供應不足的情況。 但是，這是一個更完整的列表：
- 減少含鉀食物的口服攝入量
- 增加腸道中鉀離子的流失 - 這些可能包括像糞便中鉀丟失的腹瀉這樣的實體，或嘔吐，其中顯著的嘔吐會導致尿液中鉀的損失增加（由於超出本文範圍的機制）。
- 增加尿液中鉀的損失 - 這種現象可以由於鹽皮質激素水平升高（腎上腺產生的激素，其作用於腎以調節鉀分泌）和由於外部原因（如使用利尿劑，也稱為利尿劑“水丸”，例如呋塞米或氫氯噻嗪，其他原因包括巴特綜合徵 ，吉特曼綜合徵，兩性黴素B等藥物等。
- 增加鉀進入細胞的程度，以至於在常規血液測試（測試血清中的鉀水平，即液體血漿，沐浴我們的細胞，減去某些蛋白質）時不測量水平。 在這些情況下，體內鉀的總量基本相同，沒有淨赤字。 但是，由於位置發生變化，因此無法測量。 這可能是由於胰島素水平升高，血液中鹼性過高等造成的。
- 增加過度出汗導致的鉀流失。 這在患有囊性纖維化的患者中尤其明顯。
低鉀對健康有什麼影響？
我們的肌肉和神經細胞電力或動作電位的改變是由於鉀水平低而可能出現的症狀和體徵背後的主要原因。
以下是您可能遇到的問題的簡短列表：
- 肌肉無力，精力不足，痙攣等：這不僅包括我們的周圍肌肉，但在極端的情況下可能會影響呼吸過程中所涉及的肌肉（呼吸）。 因此，嚴重的低鉀血症可導致呼吸衰竭和死亡。
- 心臟節律的異常：這在嚴重的情況下可能會危及生命。
- 血壓升高
- 由於低鉀導致胰島素分泌減少，血糖水平升高
- 長期來看，持續低鉀水平會導致腎臟結構和功能的改變。
低鉀水平的安全治療至關重要
謹慎補充和補充鉀可以治療低鉀血症，並使水平恢復正常。 但是，低鉀血症的根本原因也需要確定，以便治療疾病，而不僅僅是其症狀/症狀。 在腎臟顯著消耗鉀的患者中，某些類型的藥物（稱為保鉀利尿劑）可能具有巨大的幫助。
應謹慎使用鉀劑靜脈補充，因為如果做法錯誤或輸入太快，輸注可能會很痛苦。 然而，在這些情況下更大的危險是過量或過快的補鉀，這將導致血液中危險的高鉀水平 。 正如你現在可能已經收集到的，我們的身體通常在一定範圍的血鉀範圍內起作用。 任何高於或低於此值的事件都可能在嚴重情況下危及生命。 不用說，治療嚴重低鉀血症不是一個DIY項目，應該在醫生的監督下完成，即使你打算在家裡做。 如果低血鉀的原因不明顯，或者如果治療需要過量的補鉀，那麼高度考慮諮詢治療這些問題的專科醫生，即腎病專家 。
>來源
>卡斯蒂略JP。 Na（+）/ K（+） - ATPase.Nat Commun。吸收鉀離子的機制。 2015年7月24日; 6：7622。 doi：10.1038 / ncomms8622。
> Sebastian A.腎小管酸中毒（RTA）中鉀的浪費。 儘管持續糾正了全身性酸中毒，但其發生於1型和2型RTA。 J Clin Invest。 1971年3月; 50（3）：667-678。
> Cheungpasitporn W等人。 嘔吐引起的低鉀血症的病理生理學和診斷方法.Am J Emerg Med。 2012年2月; 30（2）：384。 doi：10.1016 / j.ajem.2011.10.005。 Epub 2011 Dec 12。
> Liamis G.糖尿病和電解質紊亂。世界J臨床病例。 2014年10月16日; 2（10）：488-496。 2014年10月16日在線發布。doi：10.12998 / wjcc.v2.i10.488