什麼是風險因素？
問題：牙周病 - 類風濕關節炎患者更容易接受嗎？
研究人員研究了牙周病和類風濕性關節炎的共存。 什麼是牙周病？ 發展牙周病的風險因素是什麼？ 牙周疾病有警告跡象嗎？ 類風濕關節炎如何與牙周病聯繫起來？
回答：
什麼是牙周病？
牙周病基本上是支持牙齒的組織的感染。 在牙齒和牙齦之間，有一個稱為溝的V形裂縫。 牙周疾病侵襲牙溝下方的牙齦線，並可能導致牙齒和支持組織的附著物分解。 隨著組織變得更加破壞，齦溝發展成口袋。 對於嚴重的牙周疾病，口袋可能相當深。
牙齦炎和牙周炎是牙周病的兩個階段。 牙齦炎被認為是不那麼嚴重的牙周病 - 它只影響牙齦並且是可逆的。 牙周炎被認為是比牙齦炎更具破壞性和更嚴重的。 未經治療的牙齦炎可導致牙周炎。
什麼是牙周病的危險因素？
根據美國牙科協會的說法，某些因素會增加發生牙周病的風險。
患有全身性疾病是這些風險因素之一。 類風濕性關節炎是一種全身性疾病 - 意思是說，它可以影響身體的器官。
牙周病的風險因素包括：
- 吸煙或嚼煙
- 有全身性疾病
- 服用某些類型的藥物，包括類固醇
- 有一個不合適的橋樑
- 彎曲的牙齒
- 已經變得鬆散或有缺陷的填充物
- 使用口服避孕藥
- 懷孕
什麼是牙周病的警示信號？
有可能沒有警告你正在發展牙周病。 這就是為什麼定期牙科檢查很重要。 如果您在牙痛時只去看牙醫，您可能會錯過牙醫能夠觀察到的早期牙周疾病的跡象。
牙周病的警告標誌包括：
- 容易出血的牙齦（例如刷牙時）
- 紅色，嫩或牙齦腫脹
- 牙齦退縮或脫落的牙齦
- 口臭或口味似乎永遠存在的問題
- 鬆動的牙齒
- 改變你的咬
- 改變部分義齒的適合度
類風濕性關節炎如何與牙周病綁定？
2001年6月， 牙周病學雜誌報導了一項涉及130人的澳大利亞研究。 在那些研究參與者中，有65人患有類風濕性關節炎。 患有類風濕性關節炎的患者患牙周炎的機率是中度至重度頜骨骨丟失患者的兩倍，而不是類風濕性關節炎患者。 類風濕組平均有11.6個缺牙，而非類風濕組有6.7個缺牙。
一些科學家認為免疫系統和慢性炎症在類風濕性關節炎和牙周病中都起作用。 其他科學家質疑風濕性關節炎是否影響風濕性關節炎，運動範圍和手動靈活性，因此難以正確刷牙和使用牙線，從而導致口腔衛生差。 然而，該研究顯示類風濕或非類風濕研究參與者的牙齒上斑塊沉積物沒有差異。
在巴西最大的高等教育和研究機構聖保羅大學進行的另一項研究調查了39名類風濕關節炎患者和22名健康人群的牙周病。
他們發現類風濕性關節炎患者的牙齒較少，牙菌斑部位發病率較高，牙齒較高，附著喪失較多。 巴西研究的兩組牙齦炎出血沒有差異。
研究比較了健康人牙周病與青少年關節炎患者（16歲及以下患者的類風濕性關節炎），發現幼年型關節炎患者牙周附著喪失更多，儘管他們的斑塊和出血水平相似。 這表明牙周疾病與類風濕關節炎之間的關聯也存在於年輕患者中。
有趣的是，另一項研究顯示，與牙周病相關的骨質疏鬆症患者的腫瘤關節腫脹程度，健康評估問卷評分， CRP水平和沈積速率等方面也存在類風濕性關節炎更多的疾病活動。 CRP和沈降速率是炎症的指標。 類風濕性關節炎和牙周病之間的相關性可能與不正常的炎症不正常的潛在問題有關。
資料來源：
類風濕關節炎與牙周炎的關係。 梅爾卡多FB等。 牙周病學雜誌。 2001年6月。
http://www.joponline.org/doi/abs/10.1902/jop.2001.72.6.779
牙周（牙齦）疾病。 美國牙科協會。 訪問4/27/2008。
http://www.ada.org/public/topics/periodontal_diseases.asp
青少年特發性關節炎患者的牙周狀況。 Miranda LA et al。 臨床牙周病雜誌。 2003年11月。
http://www.blackwell-synergy.com/doi/abs/10.1034/j.1600-051X.2003.00406.x
類風濕關節炎患者的牙周狀況。 Ishi E et al。 巴西口服研究。 2008年1月至3月。
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1806-83242008000100013&lng=en&nrm=iso&tlng=en