風濕性關節炎如何影響環杓關節
如果您有風濕性關節炎 ，導致聲音嘶啞和呼吸困難，您的氣管附近的環杓關節可能會受到影響。 喉杓關節位於喉後壁的環狀軟骨和成對的杓狀軟骨之間。 語音和呼吸時，環杓關節有助於打開，關閉和收緊聲帶。
環杓關節的類風濕性關節炎
環杓關節是一個腕關節，這意味著關節被纖維關節囊所包圍，並且具有潤滑骨表面的滑液。 類風濕性關節炎通過引起滑膜襯裡的炎症影響關節。 這會擴散到骨骼表面，引起纖維化。 這可能最終導致僵硬和粘連，稱為僵直。 這個過程導致關節中的活動性和功能降低。 在環杓關節的情況下，則不能移動聲帶或協助呼吸。
通過成像檢測到的環杓關節異常與患者的症狀程度不匹配。 關節的變化可以發生在人有任何症狀之前或之後。
環杓關節關節炎的患病率
環杓關節炎在風濕性關節炎患者中最為常見，但也可能出現在其他疾病中，包括硬皮病 ，痛風， 狼瘡 ，上呼吸道感染，聲帶腫瘤和Tietze's綜合徵 。
類風濕性關節炎曾經被認為很少影響喉關節，儘管歷史描述的病況表現為聲音嘶啞症狀。 然而，在20世紀60年代的進一步研究發現約三分之一的類風濕關節炎患者患有環杓關節炎。
90％的類風濕性關節炎患者在死後檢查中發現環杓關節，環甲關節，顳下頜關節和相關結構在喉部受累。
為什麼有些人有更多的參與和更多的症狀，其他人不知道。
症狀
症狀包括以下內容：
- 嘶啞
- 吞嚥時疼痛（odynophagia）
- 感覺有東西卡在你的喉嚨裡
- 說話或咳嗽時疼痛
- 呼吸短促（呼吸困難）
如果你有這些症狀，不要將它們作為輕微的事情來傳遞。 如果您的症狀持續存在，請諮詢您的醫生。 有時，聲音嘶啞和呼吸效應是一個人患類風濕性關節炎的唯一跡象。
治療
輕度症狀通常用高劑量全身性皮質類固醇治療 。 如果沒有效果，可能需要向環杓關節注射皮質類固醇。 如果沒有任何藥物有效，可以進行手術。 手術過程可以包括氣管切開術，杓狀軟骨切除術（去除喉部附著的聲帶軟骨）或杓狀軟骨（喉部軟骨外科固定）。
如果患者需要插管並且需要採取預防措施以避免造成進一步損傷，那麼在環杓關節中患有關節炎是一個問題。
資料來源：
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