髓質乳腺癌與其他乳腺癌有什麼不同？
乳房髓樣癌是一種罕見的乳腺癌形式。 它是一種浸潤性導管癌 （IDC），並以其顏色來命名，其顏色接近腦組織或髓質的顏色。 它從您的乳管開始，與健康細胞看起來非常不同的大型癌細胞。
髓樣癌不是常見的診斷。
髓質癌僅佔所有乳腺癌的3％至5％。 可能很難區分浸潤性導管癌，並且有一些癌症具有一些但不是所有的髓樣癌的特徵。 由於這種重疊，鑑於其良好的預後，醫生有時可能比所需更積極地治療髓質癌。 這種情況在40多歲和50多歲的女性中最常見。
出現
髓質癌細胞傾向於在它們旁邊的腫瘤和健康組織之間形成明確的界限 - 它們比其他一些乳腺癌細胞的侵襲性小。 在顯微鏡下，細胞很大，非常不正常，出現激進，但它們往往不像看起來那樣具有侵略性。
這些腫瘤邊緣常有許多免疫細胞（如淋巴細胞），這表明免疫系統正在努力抵抗腫瘤。
當乳腺癌出現髓樣癌但不符合所有標準時，您可能會聽到您的腫瘤稱為“非典型髓樣癌”。 這些非典型癌症通常更像其他乳腺癌，換句話說，更積極地治療。
體徵和症狀
乳房的髓質癌可能並不總是感覺腫塊，而是像乳房組織的厚實海綿狀區域。
它可能首先被注意為你的乳房疼痛，發紅或腫脹。 由於髓樣癌的細胞很大，並且傾向於在一起並在一個地方擴張，所以腫瘤可能感覺相當光滑，如乳房囊腫 。 這是檢查乳房中任何腫塊非常重要的原因之一，即使感覺像是一個簡單的囊腫。
診斷測試
髓性乳腺癌並不總是出現在乳房X線照片上，並且當有人感覺腫塊時通常首先發現乳房X線照片。 也可以進行乳房超聲檢查 。 區分髓樣癌和其他形式的乳腺癌的唯一方法是通過活檢。 組織樣本通常通過開放式手術或立體定向乳房活檢獲取 。
治療
大多數髓樣癌很小，可以通過手術輕鬆治療。 他們比其他乳腺癌不太可能擴散到淋巴結，有些醫生認為單純手術治療對於這些腫瘤來說是足夠的（大部分腫瘤大小不到1英寸）。治療可能包括：
- 化學療法 ：由於這些腫瘤大部分很小，很少擴散到淋巴結，所以化療通常只需要大於一英寸的腫瘤。 也就是說，許多這些腫瘤與其他類型的乳腺癌重疊（具有特徵），因此可能更積極地治療。
- 放射治療 ：同樣，放療比其他形式的乳腺癌的使用頻率低，但可用於個別病例。
- 激素治療 ：激素治療也較少使用髓樣癌，因為許多這些腫瘤都是激素受體陰性。 在一項研究中，68％的這些腫瘤對雌激素受體呈陰性，86％對孕激素受體呈陰性。
- 赫賽汀很少用於這類癌症，因為這些腫瘤中的大多數都是HER2陰性。 在一項研究中，超過80％的腫瘤對HER2受體呈陰性。
預測
髓質癌傾向於具有高度出現的細胞，其以緩慢增長的方式起作用。 與其他乳腺癌相比，它們不太可能擴散到淋巴結，總體而言具有良好的預後。 在一項大型研究中，2年總體生存率為98.2％。 與其他類型的乳腺癌相比，超出此範圍的複發率也非常低。
資料來源：
Chu，Z.，Lin，H.，Liang，X.，Huang，R.，Zhan，Q.，Jiang，J.，and X. Zhou。 典型髓質乳腺癌的臨床病理特徵117例回顧性分析。 PLos One 。 9（11）：e111493。
Dieci，M.，Orvieto，E.，Dominici，M.，Conte，P.和V. Guarneri。 罕見的乳腺癌亞型：組織學，分子學和臨床特徵。 腫瘤科醫生 。 （8）：805-13。
Lim，S.，Park，S.，Park，H.，Hur，M.，Oh，S.和Y. Suh。 輔助化療對韓國人群中的節點陰性（NO），三陰性（TN），髓質乳腺癌（MBC）的預後作用。 PLos One 。 10（11）：e0140208。
Shokouh，T.，Eztollah，A.和P. Barand。 乳腺癌亞型Ki67，HER2 / neu，p53，ER和PR狀態及其與腫瘤分級和淋巴結參與的相關性：回顧性 - 觀察性分析研究。 醫學 。 94（3）：e1359。