卵巢癌被稱為“無聲殺手”，因為在疾病的早期階段據說很少有體徵和症狀。 然而，最近研究人員發現，女性確實經常有症狀，比如腹脹，進食時飽腹感，盆腔疼痛和尿頻，但通常是微妙的，模糊的，並且很容易因為其他原因而被解僱。
就任何此類症狀獲得醫學意見對於早期發現卵巢癌至關重要，因為不幸的是，目前還沒有對該疾病進行篩查，大多數病例僅在晚期發現。
早期症狀
在被告知卵巢癌診斷並詢問有關相關症狀的歷史時，許多女性回顧並認識到他們在一段時間內有這樣的症狀 - 他們只是太模糊或溫和，以至於不能與醫生進行討論。
研究人員指出，四種症狀，特別是可能存在於疾病的早期階段。 如果您遇到這些情況，請告訴您的醫生。
腹脹
大多數人偶爾會注意到腹部腫脹和腫脹 ，尤其是在經前期或進食大餐後。 但持續存在的腹脹是卵巢癌的一個可能的警告信號。 腹脹的程度可能從輕微到嚴重，但通常每天都會發生，並可能隨著時間而惡化。
輕微的消化不良也可能存在。
由於這種症狀很微妙，請注意，如果你的衣服在腰圍附近感到緊繃，即使你體重沒有增加。 在鏡子中窺視一下。 你可能不會感到臃腫，但注意到鏡子中可見的腫脹。 有些女性會出現妊娠紋，尤其是如果她們從未懷孕過。
大多數情況下，由於與年齡，絕經或者體重增加有關，早期卵巢癌的腫脹被駁回。 感覺臃腫超過一兩天是令人擔憂的原因。
盆腔疼痛或壓力
感覺像月經痙攣的盆腔疼痛在卵巢癌早期也很常見。 就像腹脹一樣，許多女性有時會有盆腔疼痛，特別是在他們的時期。 但是，如果骨盆疼痛持續存在，尤其是伴有骨盆壓迫感的骨盆疼痛，這是看病的理由。 疼痛可能局限於一側，但也可以瀰漫並遍布骨盆。
快速充滿食慾
許多患有早期卵巢癌的人注意到，吃了平均大小的餐後，他們感覺比以前更快。 他們也可能會繼續在兩餐之間產生這種感覺。 這可能伴隨著或不伴有氣體和消化不良。 體重減輕常見於更晚期的卵巢癌，但也可能是與腹部或盆腔部位充盈感有關的早期症狀。
尿頻
當你需要去更頻繁地排尿或感到緊迫感時，可能會在卵巢癌早期發生。
這可能不僅與腫瘤對膀胱的壓力有關，還與某些腫瘤引起的荷爾蒙變化有關。 有些女性也覺得需要小便，但坐下後意識到他們不需要去。
高級階段症狀
卵巢癌通常還有其他症狀，但其中許多症狀只有在腫瘤達到晚期階段後才會發生。 再次，這些有很多潛在的原因，重要的是要看你的醫生確定原因。
腸道習慣的變化
這是最重要的症狀（結腸癌也是）。 腸道習慣的改變可能包括便秘和腹瀉。
當腫瘤對腸道產生壓力時，糞便也可能變薄。 在卵巢癌的後期階段，腸道和腹部的腫瘤可能導致腸梗阻。 其症狀通常包括惡化和劇痛腹痛，嘔吐和腹瀉。
性交疼痛
性交時的疼痛 ，也稱為性交困難，可能會發生於卵巢癌，但也是其他疾病如盆腔炎的常見症狀。 這種痛苦往往在一方面比另一方感受到，但可以被推廣。 類似月經痛的疼痛也可能從性交開始，並持續一段時間。 這種症狀不僅可能成為許多情況的警告信號，還會引起情緒和關係方面的困難。 如果您在性交過程中或之後注意到任何不適，請告訴醫生。
背疼
腰部或側腹區域（身體側面，大致位於胸廓和髖部之間）可能會出現疼痛，並且感覺與月經疼痛或分娩早期階段類似。 下腰痛與舉重等活動無關，值得注意。
無意的體重減輕或體重增加
當發生體重增加時，由於腹部積液（腹水，見下文），其發生的速度相當快。
可能由於多種原因導致體重減輕，包括早飽和食慾不振。 隨著更先進的癌症， 癌症惡病質 - 體重減輕，肌肉量減少和食慾不振 - 可能正在發揮作用。
無意的體重減輕定義為在6至12個月內體重減少5％或更多。 一個不明原因的體重減輕的例子是一個150磅重的女性在六個月內減少了7.5磅，而她的飲食或鍛煉方案沒有改變。
應始終評估無意的體重減輕情況，因為除卵巢癌外，還有其他嚴重的情況會導致此症狀。 研究發現，超過三分之一的人體驗到意想不到的體重減輕，並有某種形式的潛在癌症。
腹腔積液（腹水）
另一種形式的腹部腫脹可能發生在卵巢癌的晚期階段。 隨著轉移到腹腔和肝臟，大量的液體可能積聚並需要引流。 這被稱為腹水 。 如果液體向上推動肺部，腹水也可能導致呼吸短促。
疲勞
疲勞是最常見的癌症症狀，但可能是各種醫療條件的症狀。 與癌症有關的疲勞往往不同於普通的疲勞; 它不會對一晚的睡眠或一杯好咖啡做出反應。 隨著卵巢癌的發展，癌細胞與健康細胞競爭能量，導致疲勞。
生殖細胞和基質細胞腫瘤
生殖細胞腫瘤和性索間質腫瘤（通常在年輕女性中發現的卵巢癌類型）可能具有上述症狀，但也可能有其他症狀。 其中一些包括：
男性化
產生雄性激素的腫瘤可能會導致男性化，出現語音和男性模式毛髮生長減少的跡象。 這些症狀常見於稱為Sertoli-Leydig細胞瘤的基質卵巢腫瘤亞型。
陰道分泌物或出血
陰道分泌物（透明，黃色或血液色）和/或類似於一段時間的出血也可能發生。 初潮前（第一階段），絕經後或育齡期婦女中期出血的症狀應引起醫生的注意，因為有許多潛在原因。 陰道異常出血是間質細胞瘤的常見症狀，並與這些腫瘤分泌的雌激素有關。
性早熟
早期（性早熟）青春期也可能由於分泌雌激素的腫瘤而發生，並且最常見於生殖細胞和間質細胞腫瘤。 症狀可能包括早期乳房發育，陰毛髮育或女性早期月經。
嚴重的盆腔疼痛
輕度盆腔疼痛和壓力是卵巢癌常見的早期症狀，但嚴重的疼痛可能以不同的方式預示著卵巢腫瘤。 卵巢腫瘤，特別是生殖細胞和基質細胞腫瘤，可以導致卵巢扭曲輸卵管周圍（扭轉）。 當發生這種情況時，可能會將血液帶到卵巢的血管被切斷，並且血液供應不足可能導致嚴重的疼痛，出血以及經常感染。
盆腔腫塊
在女孩和年輕女性中，更常見的是生殖細胞和間質細胞瘤，盆腔包塊有時可能是癌症的第一個徵兆。 卵巢腫瘤（如囊腫）在引起許多症狀之前有時會變得相當大。
並發症
除上述症狀外，卵巢癌有時還會導致並發症，最常見的原因是腹部和肺部轉移。 請記住，許多人幾乎沒有這些並發症。 但是，如果您有任何症狀，重要的是要了解一些可能性並尋求醫療幫助。 其中一些包括：
腸梗阻
不幸的是， 腸梗阻可能由於腹部和骨盆中的轉移以及腹部或盆腔手術（包括卵巢癌手術）後形成的粘連（瘢痕組織）而發生。 這種疤痕組織會導致腸道彎曲和扭曲，造成阻塞。
症狀通常包括嚴重的，痙攣性腹痛和嘔吐。 通常需要手術去除腸道的受影響部位。 當發生這種情況時，腸道恢復時通常需要胃管或鼻胃管進食。
氣管造口術（迴腸造口術和結腸造口術）
如果手術後小腸或大腸梗阻不能重新連接腸道，腸道末端可能會暫時（隨後再次附著）或永久性縫合到皮膚上。 當涉及小腸時，這個造口（腸與皮膚連接以便引流）被稱為迴腸造口術，並且當它涉及結腸時，造口術。
穿孔冒號
卵巢癌傾向於轉移到腸壁並生長。 組織會變弱，導致腸穿孔 ，導致腸內容物洩漏到腹腔並導致感染（腹膜炎）。 通常需要手術來繞過腸道的病變部位。
輸尿管/尿滯留的阻塞
卵巢癌可以在骨盆中傳播，阻塞從腎臟到膀胱（輸尿管）的管道。 如果兩個輸尿管堵塞，尿量會下降。 如果只有一個輸尿管堵塞，根據堵塞的位置，可能沒有症狀或可能有嚴重疼痛。 放置支架以保持輸尿管開放可能需要解決堵塞。
胸腔積液
隨著轉移到肺部或胸部區域，流體可能會聚集在肺部（ 胸膜 ）的膜之間。 有時這種液體含有癌細胞，被稱為惡性胸腔積液 。
一種稱為胸腔穿刺術的程序（將針穿過胸腔中的皮膚插入胸腔中）可用於排出液體。 胸腔積液經常伴隨癌症復發，如果發生這種情況，可以放置支架以允許持續引流; 作為替代方案，可以在層之間放置化學物質以使膜瘢痕在一起，從而進一步的流體不會累積（ 胸膜固定 ）。
骨痛
與骨轉移有關的骨痛可能是嚴重的，但有許多選擇，包括骨修飾藥物和放射療法可以幫助。
什麼時候去看醫生
2016年的一項研究綜述發現，表現卵巢癌可能性最高的症狀包括腹部腫塊，腹脹（或增加的圍度），腹部或盆腔疼痛，腹部或盆腔腫脹以及食慾不振。
也就是說，記住當卵巢癌的早期症狀存在時，通常是模糊的和微妙的，並且伴隨著這些症狀中的每一種，通常還有可能是其原因的其他危害較小的病症。 任何看起來不太正確並且持續超過幾天的事情，特別是如果它與上面所看到的相似，值得討論。
如果你的考試是正常的，但你的身體仍然在告訴你有什麼不對，請聽。 後續再次或獲得第二個意見。 卵巢癌是可以治愈或至少治療的癌症之一，以便在早期階段發現返回的可能性很低。
>來源：
> Ebell，M.，Culp，M.和T. Radke。 系統評價卵巢癌診斷的症狀。 美國預防醫學雜誌 。 50（3）：384-394。
>國家癌症研究所。 卵巢上皮，輸卵管和原發性腹膜癌治療（PDQ） - 健康專業版。 更新01/19/18。 https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq