髖部骨折危險和死亡率

髖部骨折後多年風險增加

骨頭破碎聽起來可能聽起來不太嚴重,但如果你是一個年長的男人或女人,髖部骨折可能是許多嚴重健康問題的開始。 老年人的髖關節破裂有多危險,髖部骨折後的死亡率是多少? 部骨折也稱為髖部骨折,可導致嚴重的殘疾,甚至死亡。

當你年長的時候,危險有多大?

在65歲以上的人群中,瀑布有可能成為造成傷害和傷害死亡的主要原因。

跌倒可能導致獨立性大幅下降; 一個患有髖部骨折的人可能不再能夠在社區中獨立生活,並且可能不得不轉向住院護理以獲得日常活動中的更多幫助。

髖關節破裂後死亡率加倍

根據對髖部骨折管理的隨機對照試驗的回顧,髖部骨折後的平均1年死亡率為21%。 這意味著五分之四的老年人將在髖部骨折後的第一年存活下來。 自20世紀80年代以來,這一死亡率基本沒有變化,其他條件的死亡率大幅下降。

幾項研究表明,全因死亡率是髖部骨折後老年患者的兩倍。 2017年對美國和歐洲超過122,000人的研究發現,在髖部骨折患者中,12年以上的全因死亡率增加了一倍。

骨折後第一年死亡率增加最多,幾乎是一般老年人群的3倍。 隨著時間的推移它逐漸減少,但幾乎是八年或更長時間後預期的兩倍。

2011年發表在“ 美國醫學協會雜誌”(內科)上的一篇論文調查了總共5,580名在骨質疏鬆性骨折(SOF)研究中接近20年的老年女性。

在受傷後第一年發生髖骨破裂的女性中,死亡率增加了一倍。 換句話說,在髖關節破裂後的12個月內,這些女性與沒有髖部骨折的相似年齡的女性相比,有兩倍的死亡風險。 一半以上的死亡發生在休息後的頭三個月內。

以前的研究,例如2010年在“內科學年鑑”上發表的薈萃分析顯示,髖部骨折後短期死亡率更高。 在對1957年至2009年期間發表的研究(共涉及578,436名50歲以上的女性和154,276名男性)的研究的回顧中,比利時和美國的研究人員發現,男性和女性在髖部骨折要高出五到八倍。 雖然骨折後兩年的死亡風險較高,但死亡率仍高於那些從未髖關節破裂的老年人,即使經過10年的隨訪後。 在這篇綜述中,男性死亡率高於女性。

髖關節骨折後死亡的原因

患者在髖部骨折後死於什麼症狀? 2011年的研究發現,與相似年齡的對照組相比,更多的女性死於肺炎和認知障礙。

Annals of Internal Medicine分析中,提出了一些短期死亡原因,包括手術後可能發生的問題(如肺栓塞感染和心力衰竭)。 此外,可能導致首發的健康問題 - 如癡呆慢性阻塞性肺病 (COPD)和心血管疾病 - 也被認為是導致死亡率增加的原因。 研究人員指出,一般來說,與沒有骨折的人相比,髖部骨折患者在骨折前功能性受損更嚴重。

雖然年齡是跌倒的主要風險因素,但健康和適合的人可能被認為年齡較低,使他們不易跌倒和骨折。

北美髖部骨折的發病率和健康成本

就治療受害者而言,髖部骨折代表了一項主要的健康成本。 在美國,每年約有30萬人患有髖部骨折。 在加拿大,每年約有27,000名老年人髖關節骨折,治療費用估計超過10億美元。

研究繼續研究如何最好地防止引起骨折的跌倒,包括更好地設計輔助裝置,例如步行者,護理院內更柔軟的地板材料,以及有針對性的職業和物理治療以促進平衡和力量。

>來源:

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