高功能孤獨症的症狀和測試
你從來沒有真正理解小談話，而寧願與另一個人談論計算機。 這是否意味著你有阿斯伯格綜合症（AS）？ 實際上，自從發布最新的診斷標準以來，不再有稱為阿斯伯格綜合徵的診斷。 但是，你是一個可以診斷為相對輕度（高功能）自閉症譜系障礙（或相似或相關障礙）的成人是完全可能的。
成人高自閉症的症狀
如果你是一個成功的人，已經成功通過高中，甚至大學並獲得或持有工作（即使有可能與自閉症有關的症狀），你的自閉症的機會可能相對較小。 然而，“輕度”或高功能自閉症可能是非常具有挑戰性的。 這是因為大部分症狀都與社交和感官反應有關 - 如果你在21世紀的世界中不在家中，那麼你就需要在社交場合進行交際 ，並應對幾乎所有環境中的各種各樣的感官攻擊。
社交溝通症狀
這些是您可能每天遇到的一些症狀。 他們也可能是你小時候經歷的症狀，但隨著時間的推移學會了管理。 它們可能包括：
- 在社會情況下解釋“隱藏的議程”很困難。 例如，除了你之外，每個人似乎都知道該什麼時候說話，什麼時候安靜，穿什麼，使用什麼語調。
- 使用正確的級別或語調的困難，或為某種情況選擇“正確的”單詞。 例如，你可能會在非正式情況下使用正式語言，在“安靜”的情況下說得太大聲，或者當你真的感覺到強烈的情緒時，用一個非常平坦的語氣。
- 無法正確解讀肢體語言和聲音。 例如，有人在你經過時發現有吸引力的笑容，或邀請你加入他們的團體出遊。 這是否意味著他們表達浪漫的興趣或簡單的友誼？ 你的老闆的口氣是否表明真正的憤怒或諷刺？
- 跟上談話的挑戰，特別是如果它不在你感興趣的話題上。 從電視節目到八卦，任何情況下，神經型的人都會很容易跟上“小談話”。 即使節目或人們對他們只有輕微的興趣，他們也可以做到這一點。 然而，患有自閉症的人通常更願意長篇大論地談論自己感興趣的話題; 他們也很難注意到他們的對話夥伴感到無聊。
- 非常專注於感興趣的話題。 一些患有自閉症的成年人對某個感興趣的話題非常著迷，他們發現改變話題幾乎是不可能的。 如果你的朋友和同事都有共同的興趣，但是當你與有不同興趣的家人或鄰居互動時，這可能是一個看不見的問題。
- 很難知道何時以及如何提出問題或發表你認為是真實的陳述。 例如，什麼時候可以告訴你的老闆他們的想法不起作用？ 問某人“是什麼導致了你的離婚？”可以嗎？ 患有自閉症的人發現很難知道什麼時候說出來; 結果，他們可能會選擇一言不發。
- 改變困難。 大多數患有自閉症的人寧願知道下一步會發生什麼。 許多人喜歡每天以相同的順序做同樣的事情，吃相同的食物，採取相同的路線等等。然而，生活會拋出許多曲線球; 對於自閉症患者來說，如果不付出巨大的努力或情緒不安就可以做出快速改變。
感覺和行為症狀
最近的自閉症標準包括對所有人來說都是共同的感官挑戰。 感官挑戰（以及上述社會挑戰）可能導致意想不到的行為。
- 對光線，聲音，氣味，觸感和味道的敏感度。 像許多患有其他疾病的人（如偏頭痛）一樣，患有自閉症的人異常敏感。 例如，大多數神經型人士可以在嘈雜的環境中在熒光燈下度過一整天，但大多數患有自閉症的人不能。 自閉症患者也可能對氣味或味覺產生強烈反應，或者與身體上的親密關係感到困難。
- 需要身體壓力來鎮靜。 Temple Grandin是自閉症自我宣傳的重要人物，她實際上建立了一個“擠壓機器”，以幫助自己在大學時保持冷靜。
- 需要以通常的方式移動或發聲。 這種需要被稱為“stimming”，是一種自我鎮靜，可能涉及起搏，搖擺，頭髮旋轉，哼唱等。這很難控制，並可能導致周圍人不舒服。
- 自閉症融化。 一些患有自閉症的成年人，甚至智商非常高的成年人，會變得非常沮喪和不安，並且發現無法控制自己的言行。 這種反應有時被稱為“自閉症融化”。 雖然自閉症的成年人以暴力行事的情況很少發生，但即使是非暴力的融化，對於目睹他們的人來說也是可怕的。
自我測試和專業評估
您可以通過自測來啟動診斷過程，如2001年由Dr. Simon Baron-Cohen設計的“AQ”或RBQ2，可在線獲取，該程序“測量限制和重複性行為，如日常和儀式，重複性運動行為，感官興趣和對象的重複行動。“
雖然這些自我測試可以幫助您確定自己是否可能是自閉症，但是，它們不能替代專業人員進行的醫療診斷。 大多數有自閉症經驗的精神科醫生應該能夠進行適當的檢查並提供有用的診斷，儘管大部分有自閉症經驗的人都會與孩子一起工作。
紐約長島Fay J. Lindner自閉症中心的Shana Nichols博士專門診斷和治療青少年和成年人的高功能自閉症相關症狀（阿斯伯格綜合徵）。
當大人來到Lindner中心診斷時，Nichols博士開始了IQ測試 。 她還負責對適應性技能進行評估，測試患者處理複雜社會情況的能力。
儘管她使用了幾種特定的診斷工具來確定特定症狀，但她表示，即使這些工具已經過時了。
“如果父母有空，”Nichols說，“我們實施了一次名為ADI（自閉症診斷性訪談 - 修訂）的家長訪談。我們正在研究當前的功能和早期病史，以了解患者在社交，溝通方面的技能和行為領域。“ 畢竟，如她所說，“自閉症在25歲時並不突然出現，因此大多數患有真正自閉症的人在他們的整個童年時期都會出現症狀。” 如果家長不在，Nichols和她的同事要求病人回憶他們的童年，問這樣的問題：“你有很多朋友嗎？” 和“你喜歡做什麼？”
Nichols還管理ADOS模塊IV。 ADOS（自閉症診斷觀察時間表）是自閉症診斷觀察時間表，而模塊四是針對高功能言語青年人和成人。 與ADI一起，它允許醫生仔細查看社交和溝通技巧和行為。 例如，尼科爾斯說，測試考察的問題有：“你能有一個相互的社會對話嗎？你對考官的思想和感受感興趣嗎？你是否展示了對關係的洞察力？你是否使用適當的非語言手勢和麵部表情？你有興趣是奇怪還是過分 ？“ 這些測試允許醫生在每個領域附上評分，以確定患者是否符合自閉症的標準 。
一個新的測試，即發育，尺寸和診斷訪問 - 成人版本（3Di-Adult）現在已經可用，並且（根據研究人員）比ADOS更簡單和更短，並且同樣精確。 它衡量社會交流和互動，以及受限制的利益和行為。 3Di-Adult正在慢慢成為評估成人的標準工具。
當診斷不是自閉症時
尼科爾斯說，這並不罕見，因為病人會期待自閉症的診斷，並留下一個不同的診斷。 她說：“區分社交恐懼症，羞怯和自閉症的實際損害對於一個非專業人士來說可能非常困難。” 其他疾病，如強迫症（強迫症，囤積，需要反复做事）， 社交溝通障礙或社交焦慮有時看起來像自閉症。 如果醫生確實接受了這些其他疾病，他們可以推薦適當的治療和/或藥物治療。
資料來源：
> Barrett SL，Uljarevic M，Baker EK等人。 成人重複行為問卷-2（RBQ-2A）：一種限制性和重複性行為的自我報告測量。 孤獨症和發育障礙雜誌。 2015年。
> Mandy，W.評估成年人自閉症：評估發育，維度和診斷性訪問 - 成人版本（3Di-Adult）。 J自閉症Dev Disord。 2018年2月; 48（2）：549-560。 > doi >：10.1007 / s10803-017-3321-z。
> Tavassoli，T.et al。 自閉症譜系成人的感覺過度反應性。 自閉症。 2014年5月; 18（4）：428-32。 > doi >：10.1177 / 1362361313477246。 電子書2013年10月1日。