腸易激綜合徵（IBS）的症狀包括腹痛，氣體，腹瀉和便秘 - 被認為是由許多原因引起的。 這兩個主要原因是胃腸（胃腸道）動力（運動）的變化和感官知覺的變化。
大多數沒有IBS的人不會感覺食物從食道到胃和腸道的運動。
但患有IBS的人往往非常清楚，並且在此過程中對不適感較為敏感。
IBS傷害的地方
儘管腸道或腸道問題是IBS的商標，但症狀可能發生在胃腸道的任何部位。 您可能會感到IBS：
- 食管。 食道中的痙攣可能會導致吞嚥困難或感覺你的喉嚨有腫塊。
- 胃。 由於運動能力差引起的消化不良可導致腹部疼痛，腹脹，噁心，燒心感，打嗝或反胃。
- 膽道系統。 你的膽道系統使膽汁幫助你的腸道消化食物。 如果動力問題影響你的膽道系統，包括你的膽囊和膽管，它會感覺像是膽囊發作。 你可能有腹脹，噁心，嘔吐和腹痛。
- 小腸。 你的小腸痙攣也會導致氣體和腹脹。
- 大腸（結腸）。 IBS症狀在你的結腸中取決於動力如何受到影響。 如果食物在你的大腸中過快運行，你可能會腹瀉。 這是因為食物殘留物在你的腸道中停留的時間不足以吸收水分在你的體內。 如果食物在大腸中移動得太慢，則會出現相反的問題：便秘。
排除的診斷
IBS症狀模仿各種消化疾病。 這可能會使診斷困難。 因此，確定IBS通常被稱為“排除診斷”，這意味著只有在排除其他疾病後才確定為IBS。
當有人訪問胃腸科醫生時，他們通常至少會看到另外一位醫生提前就診。
他們只是想要明確診斷。 因此，如果在查看患者的症狀和病史後懷疑IBS，應該對四個方面進行徹底檢測，包括：
- 食道和胃。 上部內窺鏡檢查使用長而薄的靈活範圍來觀察上消化道內部。
- 小腸。 一個 CT腸道造影，或小腸系列，是一組X射線，可以幫助檢測小腸狀況。
- 大腸。 結腸鏡檢查可以對大腸內部進行最詳細的檢查，以檢測或排除疾病。
- 胃腸道外的一切。 CT掃描和血液檢查可以檢測或排除可能影響消化的其他疾病。
進行這些測試可以幫助做出明確的IBS診斷。 雖然IBS是排除疾病的診斷方法，但請放心，它是一種真正的治療方法 ，可顯著提高您的生活質量。
當新的症狀出現時
如果你有IBS，不要認為新的胃腸道症狀只是你慢性病的一部分。 總是有新的症狀，如體重下降或食慾不振，評估。
IBS不會導致的一個症狀是出血。 如果你有直腸出血或血便，那不是IBS。
去看醫生。
Baggott博士是克利夫蘭診所Wooster Milltown專科和手術中心的胃腸病專家。
>來源：
> Major G，Pritchard S，Murray K等人。 結腸對脹氣超敏反應，而不是過多的氣體產生，在腸易激綜合徵患者中產生碳水化合物相關症狀。 胃腸病學 。 2017年1月; 152（1）：124-133.e2。
> Paulsen SR，Huprich JE，Fletcher JG等人。 CT腸道造影作為評估小腸疾病的診斷工具：回顧超過700例臨床經驗。 Radiographics 2006; 26：641-62。