IBS的治療選擇
腸易激綜合徵（IBS）治療不容易適應“一刀切”型計劃。 與您的醫生合作，並嘗試一下，您會發現自己的IBS管理途徑。 這條途徑可能需要採取多方面的方法，但正如您在本概覽中所看到的那樣，您有很多治療方案可供您選擇。
你的第一步
如果您還沒有這樣做，那麼您至少需要看醫生討論您可能正在進行的任何消化道症狀。
儘管IBS的症狀包括腹痛伴隨著慢性便秘，腹瀉或兩者發作，但這些症狀也可能是其他更嚴重健康狀況的結果。 一旦您的醫生確認了IBS的診斷，您就可以與他們合作，為解決您的症狀制定最佳治療計劃。
IBS藥物
傳統上，IBS的藥物選擇受到限制。
幸運的是，隨著新藥的開發，這種情況正在迅速變化。 以下是目前可用的一些處方選項：
解痙藥： 解痙藥是治療IBS最常用的藥物，因為它們有助於緩解腹痛和痙攣症狀，尤其是對於腹瀉為主的IBS（IBS-D）患者。 如果在進食前30到60分鐘服用抗痙攣藥物，那麼抗痙攣效果最好，並且可能會更好地提供短期療法，而不是長期緩解症狀。
IBS專用藥物：製藥公司一直在努力開髮用於治療IBS的藥物，在過去幾年中有幾種新的選擇進入市場。
這些藥物通常用於大腸內的受體，以減輕IBS症狀。 治療便秘型IBS（IBS-C）的選擇包括：
對於IBS-D的治療：
抗生素：當聽到抗生素可能用於治療IBS時 ，人們常常感到驚訝，因為經常服用一輪抗生素會使IBS症狀惡化。 然而，用於治療IBS的抗生素是一種非常特殊的類型 - 抗生素不會在胃部吸收，而是會針對您的小腸和大腸中的細菌。 在這一類中，只有Xifaxan獲得FDA批准，並用於治療非便秘IBS。
抗抑鬱藥：您的醫生可能會選擇開一種抗抑鬱藥，因為它們會影響消化系統的功能，並且因為它們可以長時間安全地服用 - 這對IBS等慢性疾病有利。 如果你的症狀沒有通過生活方式和飲食習慣改變來解決，並且你的IBS旁還有抑鬱和/或焦慮，那麼醫生更可能向你推薦抗抑鬱藥。
用於治療IBS的抗抑鬱藥包括SSRIs和較老的三環類抗抑鬱藥。 這兩類藥物都被認為具有減輕疼痛的作用。 您的醫生可根據您的主要腸道問題（例如便秘或腹瀉）選擇哪種類型的抗抑鬱藥，因為不同的抗抑鬱藥對糞便形成和排便頻率有不同的影響。
IBS（場外交易）的櫃檯藥物治療
有各種各樣的OTC用於解決消化症狀。 這些產品沒有處方就可以買到，很少有研究證明它們在緩解IBS症狀方面的真正效果。 請記住，在使用任何OTC產品之前與您的醫生確認是非常重要的。 以下是一些IBS常用的OTC：
- Imodium ：有助於緩解腹瀉，但不一定是IBS疼痛。
- 如Miralax，Metamucil，Benefiber和Citrucel等瀉藥。
- 益生菌補品 ：這些補品含有“友善菌”的活菌株。
- 薄荷油 ：研究表明，腸溶薄荷油具有強烈的解痙作用，從而有效緩解IBS疼痛。
- 草藥補充劑 ：有各種草藥補充劑被認為是有利於整體消化健康和治療個人消化症狀。
>可視化潛在的IBS觸發和症狀。
吃變化
個人試圖應對IBS的最常見方式之一是通過飲食限制。 面對這樣的創傷症狀，很容易指出食物是罪魁禍首。 要記住的一個重要事實是，進食這種簡單的行為，特別是吃大量或脂肪食物，可以刺激腸道收縮。 壓力和荷爾蒙的變化也會導致IBS症狀，因此一次食用耐受性差的食物可能會對另一種食物沒有影響。
記住所有這些，你可以做一些有益的事情，可以幫助緩解你的症狀（或者至少不會讓它們變得更糟！）。 以下是一些選項：
1. 保留食物日記 。 食物日記只是對你吃什麼和感覺如何的持續記錄。 建議如果您確定某種食物是可能的罪魁禍首，那麼您將該食物消除約三個月時間，以查看這是否對您的症狀有任何影響。
如果沒有，請嘗試再次食用食物，並重複該過程，並在列表中列出下一食物。 常見的犯罪者是高脂肪食物，產氣蔬菜，碳酸飲料，人造甜味劑，咖啡因和酒精。 你也可以考慮消除飲食，以排除乳糖不耐症或果糖吸收不良 。
2. 吃更小，更頻繁的餐食 。 這是一個例外，對於便秘而言，大量的早餐可能有助於促進腸道收縮和促進排便。
3. 增加纖維 。 纖維通常被推薦，因為它有許多健康益處，並且有助於軟化和固定大便。 但是，最好慢慢添加纖維，以便讓身體時間進行調整。 還有一些證據表明可溶性纖維更容易被IBS患者所耐受。
4.研究低FODMAP飲食 。 雖然低FODMAP飲食可能具有挑戰性，但它對其有效性有一些良好的研究支持。 飲食包括從您的飲食中消除某些碳水化合物六至八週，然後逐漸將其添加回飲食中以評估耐受性。
心理治療IBS
已經研究了各種心理療法在降低IBS症狀（包括認知行為療法（CBT），催眠療法，壓力管理方法和放鬆練習）的頻率，強度和持續時間方面的有效性，其通常具有積極的結果。
CBT和腸道催眠療法對減少IBS症狀的有效性提供了最堅實的研究支持。 CBT是一種心理治療形式，在這種形式中，你將學習修改適應不良思維模式的策略以及管理焦慮和處理壓力情況的新行為。 催眠療法涉及誘導放鬆和舒適的意識狀態，其中提供了特定的建議以便導致行為的永久變化。
心理治療提供的優勢是幫助你學習處理你的IBS的長期策略，而沒有與藥物相關的可能的負面副作用的風險。
做出適合你的決定
研究表明，使用IBS時，您作為患者的信息越多，您的治療結果就越好。 研究還表明，如果你與你的醫生有良好的工作關係，你的治療結果會增強。 你會在這裡找到關於你的治療方案的很多信息。 花一些時間盡可能地學習，然後與你的醫生合作，制定一個最適合你獨特身體的症狀管理計劃。
資料來源：
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Tack J，Vanuytsel T，Corsetti M.腸易激綜合徵的現代管理：不僅僅是運動性。 消化系統疾病 。 2016; 34：566-573。