BIMS採訪密鑰為居民的全貌
養老院居民的認知能力水平有助於確定適當的護理計劃,從而有助於他們的護理質量和生活質量。 過去,通過簡單地觀察居民並做筆記來了解認知模式。 MDS 3.0護理院居民認知模式下的許多變化。
護理機構必須確定社會工作者是否可以與居民進行精神狀態簡介會( BIMS )。
這為居民的認知能力提供了一個更好的指標。
如果沒有嘗試性的認知訪談,居民可能會根據他或她的外表或假定的診斷而被錯誤標記。
如果居民可以口頭回答或寫出答案,則應進行BIMS。
為什麼這很重要
結構化的認知訪談很重要:
- 它比單獨觀察更準確和可靠。
- 結構化訪談提供了對居民目前狀況的深入了解。
- 結構化認知訪談有助於確定所需的支持服務。
- 結構化認知訪談有助於識別可能的deli妄行為。
居民的生活質量
當所有事情都說完之後,這關乎居民的生活質量。 單獨觀察可能會產生誤導。 相反,一些居民可能看起來比他們實際上更完整的認知。
如果你沒有正確診斷認知功能障礙,你就會冒著居民錯失適當的溝通,有價值的活動以及其他方式提供的治療的風險。
確定你是否可以進行面試
在識別患者時,設施需要協調職業和言語治療團隊成員對認知功能的評估。 大多數居民應該能夠嘗試BIMS。 有例外。
- 如果居民很少/不會口頭或書面理解。
- 如果居民需要或想要翻譯。
如果居民很少/從未被理解或者需要翻譯,但不能提供,則不應嘗試訪談。
準備面試
- 在私人場合進行面試。
- 確保居民可以聽到你的聲音。
- 有聽力障礙的居民應該使用他們通常的通訊設備/技術進行測試。
- 盡量減少背景噪音。
- 坐著讓居民看到你的臉。
- 盡量減少眩光。
- 自我介紹。
精神狀態簡介
以下內容構成了BIMS訪談。
- 三個詞的重複
“我要說三個字讓你記住。 請在我說完所有三個之後重複這些話。 這些詞是:襪子,藍色和床。“
這很重要,因為在第一次嘗試時無法重複三個單詞可能表明:聽力障礙,語言障礙或可能是deli妄症狀的注意力不集中。
提示可以幫助學習。 工作人員可以在幫助居民進行治療學習和召回以及日常和恢復性活動時使用線索。 - 定位到年,月和日
“請告訴我現在是哪一年。”
“我們現在幾個月?”
“今天是星期幾?”
這很重要,因為缺乏時間導向可能會導致溝通或參與活動減少。
如果工作人員知道居民的方向問題,他們可以提供重定向幫助和口頭提醒,以減少焦慮。
- 召回
“讓我們回到先前的問題。 我要求你重複的那三個詞是什麼?“
如果提供了線索,許多有認知障礙的人可以幫助回憶。 提供記憶線索可以幫助最大限度地發揮個人功能並減少挫折感。
護理計劃應最大限度地利用提示回應召回暗示的居民的線索。 這將增強獨立性。
對居民精神狀態的評估提供了對居民功能的直接理解。
>來源:
> CMS的RAI版本3.0手冊