中風的原因是什麼?

中風是由於血液供應不足造成的腦部損傷。 造成中風的原因有幾個。

在大腦中獲得足夠的血液供應的重要性

中風最常見的原因是大腦血管血流阻塞。 位於脖子和大腦中的動脈向大腦提供血液以保持其功能。

這种血液傳遞大腦必需的氧氣和營養素,以創造它正常運作所需的生化能量。

當腦血流中斷時

當血管內的血流被阻斷時,大腦附近的區域被剝奪了氧氣和重要的營養素。 這被稱為局部缺血。 直接的後果是缺乏血液使得受影響的大腦區域難以發揮作用。 如果缺血狀態非常短暫,然後恢復,則會出現可逆性中風,也稱為TIA或迷你中風。 如果血流不能迅速恢復, 傷害將變得更加廣泛 -可能是永久性的,導致中風。

血流如何中斷?

血塊

由於血凝塊(稱為血栓或栓塞)可能會導致血流中斷。 這會導致缺血性中風

血栓

血栓是由於血塊導致動脈部分或完全堵塞。

栓子

栓子是最初形成在動脈中的血塊,然後鬆動並行進,直到它到達大腦中的動脈,造成大腦中的阻塞和損傷。

出血

中風的另一個原因是大腦出血。 當血管撕裂時,血液滲漏出來,對附近的腦組織產生刺激。

當血管被切斷並發生失血時,大腦中目標目的地的血液供應也不足。 由洩漏或撕裂的血管出血引起的中風出血性中風

低灌注

腦部血液供應不足是導致中風的較少原因。 當體內的液體或血量特別低時,大腦可能得不到足夠的血液。 雖然在這種情況下沒有血塊,但大腦受損的原因是通常由小分支動脈延伸供應的大腦區域可能無法獲得足夠的血液供應。 由低血液供應引起的中風通常稱為分水嶺中風。 大腦的某些區域更容易受到分水嶺中風的影響。

中風的常見原因

腦卒中的原因

*腦血管疾病

動脈瘤 - 這是動脈的外露。 動脈瘤可能會洩漏或破裂,導致出血。

* AVM /動靜脈畸形 - 這是一組畸形的連接血管,通常包含動脈和靜脈。 AVM可能破裂或形成血栓,引起出血性或缺血性中風。

*血管痙攣 - 這是動脈突然痙攣,即使在沒有血塊的情況下也會擾亂血流並引起局部缺血。

中風的心髒病

*心律失常 - 異常的節律和不規則的心臟節律,如未經治療的房顫可促進血凝塊的形成,並導致栓子進入大腦。

*心髒病發作 - 可能導致分水嶺梗死或可能導致栓子前往大腦。

* 頸動脈疾病 - 這是疾病和凝血在位於提供大腦的脖子上的血管。 頸動脈栓塞或頸動脈阻塞可導致中風。

*高血壓 - 這有助於腦血管疾病,頸動脈疾病和心髒病。

此外,高血壓的突然劇烈發作可能導致血管痙攣或動脈瘤出血。

中風的系統原因

*低血壓 - 可能由於嚴重失血或脫水引起,導致腦灌注不足和分水嶺中風。

*影響凝血,出血或血壓的藥物可能會導致中風。

*藥物 - 非法藥物,如可卡因,甲基苯丙胺和其他強效興奮劑可能會導致身體任何動脈血管痙攣。 這可能會導致心髒病發作,腦動脈血管痙攣引起的中風或可能傳播至大腦的血栓移位,從而導致中風。

*凝血功能紊亂 - 可導致血凝塊形成增加或出血增加。

*感染 - 可以改變人體的血液凝固或出血易感性,導致血栓,栓子或出血。 在極少數情況下,傳染性生物體實際上可能會阻塞血管,導致局部缺血。

*炎症 - 可以增加血液凝結。

*空氣栓塞 - 是一種氣泡,從身體其他部位傳播到大腦,阻塞血管並引起中風。

來源

Weiner,William J.,Goetz,Christopher G,非神經病學家的神經病學,第五版,Lippincott Wiliams&Winkins,2004

Martin Samuels和David Feske,神經病學辦公室實踐, 第二版,Churchill Livingston,2003