概觀
雖然這些詞可能看起來很可怕,但兒童時期的瞬時紅細胞減少症 (TEC)是一種自我限制的童年貧血症 。 這是兒童時期紅血球生成減少的最常見原因。 紅細胞是發展成紅細胞的細胞,而貧瘠症來自於希臘詞的缺陷。 基本上,貧血症是骨髓無法在一段時間內產生紅細胞的結果。
症狀
TEC的貧血是一個緩慢的過程,所以有些孩子可能沒有症狀。 這些孩子可能會偶然發現常規血液工作或可能恢復,沒有每一次就醫。 在其他患者中,症狀與貧血有關。 他們包括:
- 疲勞或疲倦
- 蒼白或蒼白的皮膚
- 頭暈
- 快速心跳,被稱為心動過速
- 呼吸急促
里克因素
顧名思義,TEC就是在童年時代發生的。 大多數兒童被診斷為1歲至4歲。 與女孩相比,男孩的風險似乎略有增加。
診斷
TEC沒有單一的診斷測試。 一些患者可以通過常規血液檢查來確認孩子的檢查結果。 在其他患者中,如果懷疑有貧血,則通過全血計數 (CBC)確定TEC。 一般來說,CBC會顯示孤立的貧血。 偶爾會有中性粒細胞減少症 (嗜中性粒細胞數量減少,一種白細胞)。
紅細胞大小正常,但病人開始恢復時可以放大。
接下來的部分是網織紅細胞計數。 網織紅細胞是剛從骨髓釋放的不成熟紅細胞。 在該過程的早期,網織紅細胞計數下降,稱為網狀細胞減少症。
一旦骨髓抑制解決,網織紅細胞計數增加(高於正常值)以補充紅細胞供應,並在貧血症消退時恢復正常。
在治療過程中,將TEC與貧血的遺傳形式Diamond Blackfan貧血症(DBA)區分開來非常重要。 DBA患者有嚴重的終身貧血。 DBA患者診斷時一般年齡較小(1歲以下),紅細胞大於正常(大紅細胞增多症)。 很少,如果診斷不明確,可能需要進行骨髓穿刺和活檢。 有時候TEC最好的驗證試驗是病人在沒有乾預的情況下恢復。
原因
簡短的回答是我們不知道。 大約一半的患者在診斷前2-3個月會報告病毒性疾病。 懷疑病毒會造成骨髓中紅細胞產生的暫時抑制。 有幾種病毒與TEC有關,但沒有一致的基礎。
持續時間
在大多數情況下,TEC在1 - 2個月內解決,但有報導稱兒童需要更長時間才能恢復。
治療
- 觀察:如果貧血症輕微,並且您的小孩無症狀,則不需要治療。 你的醫生可能會隨著時間推移你的孩子的血液計數,直到它解決。
- 皮質類固醇:有時使用類固醇如潑尼松已被使用,但沒有明確的證據表明這種治療縮短了康復時間。
- 輸血:如果貧血症嚴重或您的小孩因貧血症狀(眩暈,疲勞,氣短,心率加快等)出現症狀,可給予輸血。