吸煙和纖維肌痛

吸煙是否會導致或加重纖維肌痛的症狀?

你抽煙還是嚼煙? 當你有纖維肌痛時 ,使用煙草可能會比你想像的更具健康風險。 多項研究表明,煙草使用與更嚴重的纖維肌痛症狀相關。 吸煙也可能是發展這種疾病的一個危險因素。

與此同時,纖維肌痛患者經常聲稱吸煙有助於他們應付纖維肌痛。

這些研究告訴我們什麼,以及如何使用這些信息來改善您的健康狀況?

了解纖維肌痛

纖維肌痛是一種令人沮喪的病症,其特徵在於廣泛的肌肉骨骼疼痛,壓痛和疲勞。 除了身體症狀外,纖維肌痛可能會影響情緒,壓力水平和吸煙等行為。 與關節炎不同,纖維肌痛不以炎症為特徵,並且該病症有時被稱為軟組織風濕病。

雖然纖維肌痛不涉及炎症,但研究發現一些激素,大腦中的神經遞質和一些患有該病症的物質P(疼痛因子)增加。 由於菸草也可以影響神經遞質並具有荷爾蒙影響,所以吸煙可能影響疾病進程的可能性很重要。

吸煙如何影響纖維肌痛症狀

目前我們有幾項研究表明吸煙會加重纖維肌痛的症狀。

我們將回顧一些調查結果,然後討論可能負責的基本機制。 然而,總的來說,這些研究結果不一。

吸煙是纖維肌痛的一個可能原因

迄今為止的大多數研究著眼於吸煙對纖維肌痛症狀的影響。 我們知道吸煙作為纖維肌痛發展的首要危險因素? 2010年的一項研究提出了這個問題,儘管它只看女性。 吸煙似乎是纖維肌痛發展的危險因素,因為吸煙者發生纖維肌痛的可能性比不吸煙者高出2.37倍。

在研究這樣的研究時,指出相關性和因果關係之間的差異很重要。 因為某事以這種方式相關並不意味著它是一個原因。 一個常見的例子是吃冰淇淋和溺水的例子。 那些吃冰淇淋的人可能更容易被淹死,但共同點是這兩種活動通常發生在夏季。 冰淇淋不會導致溺水。 將需要進一步的研究來評估吸煙是否明顯是纖維肌痛的危險因素。 在這項研究中,纖維肌痛的發展還與妊娠劇吐史(懷孕期間嚴重孕吐)有關。

吸煙,纖維肌痛和功能障礙

除了疼痛加重之外,吸煙者和纖維肌痛患者似乎都有更大的功能障礙,換句話說,他們的日常生活和工作能力下降。

疼痛,吸煙和纖維肌痛

吸煙會如何影響纖維肌痛患者的疼痛? 我們知道吸煙對中樞神經系統的生化通路有影響,而纖維肌痛是一種以中樞神經系統功能障礙為特徵的病症。 研究人員提出了關於這個環節的不同理論。

我們知道吸煙會刺激大腦中的菸鹼受體並抑制一種叫做瘦素的化學物質。 這可以共同解除大腦和內分泌系統對疼痛的反應。 有人認為瘦素與另一種稱為神經肽Y的化學物質之間的平衡失調可能是纖維肌痛疼痛的重要機制。 其他人則認為,由於戒菸可能會改善疼痛,因此可以對低水平的IGF1負責。 顯然要做更多的研究,既要更好地理解吸煙和纖維肌痛之間的關係,也許通過這種理解,學習更好的方法來治療這種疾病。

正如前面(和下文)所述,有些人在診斷後重新開始吸煙,或者認為吸煙有助於他們應對這種疾病。 我們確實知道慢性疼痛患者吸煙的流行率並未像普通人群那樣下降,這表明吸煙可能以多種方式影響生化途徑。

吸煙對纖維肌痛影響的患者認知

我們研究了迄今為止有限的研究顯示了吸煙和纖維肌痛,但那些與纖維肌痛有關的人認為呢? 2016年的一項研究解決了生活在纖維肌痛中的人們如何相信吸煙會影響他們的疾病的問題。

大多數人並不認為吸煙對他們的身體症狀(如疼痛)有影響,但認為吸煙有助於他們應對這種疾病。 研究中的大多數人通過說他們幫助他們應對疼痛(69%),分心(83%),幫助他們放鬆(77%),減少情緒困擾和挫折(83%),或悲傷(54%)。

當特別詢問吸煙對他們的疼痛的影響時,那些只有輕度或中度吸煙的人在疼痛,抑鬱或焦慮方面沒有發現太多差異。 然而,在那些中度至嚴重上癮者中,許多人認為吸煙有助於他們的痛苦。

這些研究結果很重要。 我們知道吸煙不健康,上述研究表明它會使纖維肌痛惡化。 但那些認為吸煙正在幫助他們的痛苦的人將不願意戒菸。 結合這些知識,慢性疼痛患者一般不會比那些沒有慢性疼痛的患者更容易戒菸,這表明本文的主題需要進一步研究。

戒菸

迄今為止的研究發現,吸煙可能會加重纖維肌痛,但許多纖維肌痛患者認為吸煙有助於應對。 這不是缺乏對吸煙危害的教育。 也許探索更健康的應對機制對於幫助吸煙者應對這種疾病更好地應對,以便他們能夠充分解決戒菸問題具有極其重要的意義。

戒菸並不容易。 回顧戒菸的重要性是一個良好的開始,同時要實現正確的心態。 了解應對策略以減輕壓力對任何考慮戒菸的人都很重要,但對於纖維肌痛尤其重要。 應對策略到位後,查看我們的戒菸工具箱,了解如何為戒菸成功做好準備,並希望減輕痛苦。

底線吸煙和纖維肌痛

我們剛剛開始了解吸煙作為一種惡化纖維肌痛的習慣可能發揮的作用,並且可能首先是該疾病發展的危險因素。 我們已經將吸煙與更多的疼痛和減少的身體機能聯繫起來,並且存在可能描述一些關係的生物化學機制。

同時,許多患有纖維肌痛和一般慢性疼痛的人使用吸煙作為應對機制。 鑑於戒菸的重要性,有很多原因,確保你有良好的應對策略可能有助於你的下一個“戒菸”成功戒菸。

>來源:

> Bokarewa,M.,Erlandsson,M.,Bjersing,J.,Dehlin,M.和K. Mannerkorpi。 吸煙與瘦素和神經肽Y水平降低和纖維肌痛患者疼痛感增加有關。 炎症介質 2014. 2014:627041。

> Choi,C.,Knutsen,R.,Oda,K.,Fraser,G.和S. Knutsen。 事件自報的纖維肌痛和非精神病因素之間的關聯:复臨信心健康研究的25年隨訪。 疼痛雜誌 (10):994-1003。

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> Weingarten,T.,Vincent,A.,Luedtke,C。等人 女性纖維肌痛吸煙者對吸煙對纖維肌痛症狀影響的認識。 疼痛練習 2015年11月25日(電子版提前印刷)。