預計手術是一個引發焦慮的時刻。 最重要的是，如果您有高血壓 ，您可能還有其他問題需要關注您的血壓在全身麻醉下的反應。
讓我們仔細看看手術對血壓的具體影響，以及這種醫療條件（稱為高血壓）如何影響手術的時機。
治療高血壓：手術前
高血壓得很好可能會增加手術風險，風險有多嚴重取決於高血壓的嚴重程度。
因此，在接受手術時，高血壓使您處於風險中的一些具體情況包括：
- 充血性心力衰竭
- 腎臟問題
- 行程
- 心髒病
也就是說，高血壓通常不是延期手術的理由，除非一個人正在進行選擇性大手術並且血壓控制不良，這意味著收縮壓是180mmHg或更高或舒張壓是110mmHg或更高。 在這種情況下，可以考慮推遲手術。
除了遵循他們關於手術時機的建議之外，還必須遵循醫療團隊關於哪些藥物可以繼續使用以及在手術之前停止使用的說明。
對於慢性高血壓患者，在大多數情況下，繼續使用高血壓藥物 （稱為抗高血壓藥物）通常是安全的。 事實上，停止其中一些可能會引起反彈效應，血壓升高。
相反，某些高血壓藥物（例如ACE抑製劑或血管緊張素受體阻斷劑 ）在手術前保持一段時間，如24小時。
最後，一定要向你的醫生說明在手術前應該採取或不應該服用哪些藥物。
治療高血壓：手術過程中
在你進入手術室之前，麻醉師會問你幾個有關你的病史的問題，除了自己檢查你的圖表。 這樣他就知道你的基線血壓，藥物過敏和/或以前對麻醉的反應。
在手術過程中 ，麻醉醫生會密切注視您的血壓以及其他生命體徵，如心率和呼吸速率。
就手術過程中的血壓變化而言，有一些潛在的原因。
手術過程中血壓可能升高的一個原因是麻醉開始時激活交感神經系統 - 一種正常現象。 除了在麻醉開始時血壓升高外，心率也可能升高。
為了在手術過程中治療高血壓，麻醉醫師將靜脈注射（通過靜脈）抗高血壓藥物。
另一方面，如果您在手術期間失血，您的血壓可能會下降。 儘管可能需要輸液和/或輸血，以增加血壓，但如果手術期間血液嚴重流失（超過20％的身體血液供應），則稱為低血容量性休克的危及生命的狀況可能會發展。
當血液流失使心臟難以正常跳動時，就會發生低血容量性休克 ，反過來又會減少到達主要器官的血量。 這種類型的休克需要緊急更換血液以確保您的器官獲得所需的氧氣。
治療高血壓：手術後
當一個人從麻醉中恢復時，他們的血壓和心率可能會緩慢而自然地增加。 如果手術後患者的血壓明顯升高（當收縮壓為180mmHg或更高時），他可能會使用靜脈藥物而不是口服藥物來降低血壓。
當然，如果由於其他原因導致血壓升高，如疼痛或手術中給予的液體太多，那麼逆轉這些問題應該會降低血壓。
另一方面，一些人在手術後經歷了血壓下降 。 這可能是由於麻醉醫生給予的藥物（例如止痛藥）或僅僅是手術的副作用。
此外，由於感染 ，手術後血壓可能會出現危險且威脅生命的摔倒。 為了預防或治療潛在的感染，你的醫生可能會讓你在手術之前或之後服用抗生素。
最後，重要的是要注意，如果您使用慢性血壓藥物，手術後應恢復使用。 事實上，有時手術後的高血壓只是一個人不能繼續他們慣常的藥物治療方案的結果。
當然，一定要說明你的手術團隊要服用哪些藥物。
一句話來自
底線是根據血壓是否延遲手術不是一個黑色和白色的話題。 這就是為什麼遵循包括外科醫生，初級保健醫生和麻醉師在內的健康團隊的指導很重要。
最後，要知道你的麻醉醫生會做好準備，在手術過程中控制血壓，並且你的醫生會在手術前後採取一切預防措施，希望能讓你放心。
>來源：
> Whelton PK et al。 美國心髒病學會：2017年成人高血壓指南。
> Bisognano JD。 圍手術期處理高血壓。 Aronson醫師，編輯。 最新。 馬薩諸塞州沃爾瑟姆：UpToDate Inc.
> Kheterpal S et al。 術後和術中預測一般，血管和泌尿外科手術後的心臟不良事件。 麻醉學 。 2009年1月; 110（1）：58-66。