什麼醫生和護士留意
患有神經疾病的患者與其他患者不同。 因為他們的問題涉及他們的神經系統，他們更容易發展某些類型的問題。 神經重症監護病房的優勢在於醫生和護士進行了專門培訓，使他們能夠在出現問題時更好地認識和管理這些問題。
低鈉血症
神經系統疾病會導致激素的釋放，從而改變血液中鈉的濃度，這就是所謂的低鈉血症 。 這是有問題的，因為低血鈉濃度會導致液體滲入腦組織並使水腫和腫脹惡化。 腦損傷導致低鈉血症有兩種主要方式：不適當的利尿激素分泌過多症（SIADH）和腦鹽耗竭綜合徵（CSWS）。
SIADH實際上與體內水分異常高有關，CSWS實際上導致體內鈉水平異常低下。 換句話說，雖然這兩個問題可能會導致類似的實驗室價值，但它們實際上完全不同，需要不同的處理。
深靜脈血栓形成
發生血栓有三個主要風險因素：血瘀，血管損傷和高凝狀態。
停滯只是意味著你沒有太多動作。
這就是為什麼飛機鼓勵乘客在長時間飛行和在機艙周圍漫步的時候。 保持太久可能會導致腿部靜脈血栓形成。 如果這些血塊從腿上脫落，它們可能會浮上肺部並引起危及生命的肺栓塞 。
對血管壁的損傷也會引起血塊形成，如動脈夾層的情況。 最後，一些人的血液特別容易形成凝塊，因此增加了深靜脈血栓形成和肺栓塞的風險。
神經ICU患者尤其容易發生血栓。 由於他們疾病的性質，癱瘓或昏迷的人不會移動。 此外，一些中風患者因缺血性中風，因為他們的血液容易形成血塊。 頭部創傷的受害者可能會遭受額外的血管壁損傷。
使這個問題進一步複雜化的問題是，如果有人在ICU因腦部出血而發生血栓，該怎麼辦。 例如，蛛網膜下腔出血與深靜脈血栓形成的風險很高有關。 血凝塊通常通過給予血液稀釋劑如肝素來預防，但這些藥物會使出血惡化。 如何管理這些競爭風險可能是一個艱難的決定。
心願
當面臨緊急情況時，教授醫生將重點放在ABC - 氣流，呼吸和循環。 這些事情中最重要的是氣道。
除非允許我們呼吸的段落是開放的，否則沒有其他問題。 即使是心跳也往往不那麼重要。 吸入某些不在那裡的東西被稱為願望 ，它可能會讓某些人感染嚴重感染。
我們大多數人每小時都會做一些小事，以確保我們的航空公司保持暢通。 例如，吞嚥唾液這種簡單的無意識行為確保了我們嘴裡的細菌不會流入我們的肺部，並綻放成肺炎 。 我們有時會嘆息保持我們肺部的小部分區域不塌陷。 如果我們感到喉嚨發癢，我們就咳嗽。
損傷控制胸壁，膈肌，舌頭或喉嚨的神經的人可能無法做到這些簡單而無意識的行為。 昏迷的人可能也不會做任何這些事情。 在重症監護病房中，技術人員和護士採用抽吸，呼吸治療和人工咳嗽誘導等技術為他們完成這些工作。
感染
重症監護病房是病人最關心的地方。 這也意味著ICU經常可以找到最棘手，最危險的細菌。 由於在ICU中頻繁使用強抗生素，這些細菌中的一些已經進化成抗生素 ，使得感染特別難以治療。
醫務人員經過培訓，可以採取一切預防措施以避免傳播感染，包括洗手，有時還會穿禮服和口罩。 但是，百分之百的時間沒有預防措施，儘管採取了這些預防措施，感染仍然蔓延。 出於這個原因，醫務人員密切關注患者的感染跡象。 此外，盡可能盡可能快地將患者移動到較低毒性的位置，例如正常的醫院地板。
急性混亂狀態
急性混亂狀態，也被稱為deli妄或腦病，是患者或其親人在醫院中經歷的最令人不安的事情之一。 不幸的是，它也是最常見的一種。 多達80％的ICU插管患者出現這種情況。 這個人對他們在哪裡，現在是什麼時間，以及發生了什麼感到困惑。 他們可能不認識朋友或家人。 他們可能會幻覺，或變得偏執狂。 有時這會導致企圖逃離醫院或拔出管道和靜脈輸液管以保持病人的生命。
急性混亂狀態的治療可能與問題幾乎一樣令人困擾，因為它可能涉及給予鎮靜藥物或甚至物理限制患者。 然而，在混亂發生失控之前，可以採取許多不那麼嚴厲的步驟。
亞臨床狀態癲癇持續狀態
當大多數人想到癲癇發作時，他們想像有人在劇烈搖晃。 然而，有更多陰險的緝獲類型，其中有人似乎沒有做任何事情，或者可能只是顯得困惑。
儘管如此，這些人可以從適當的藥物中受益。 一些研究表明，多達10％的ICU患者可能有癲癇發作，而這些發作往往未被發現，而且這種發生率在神經問題患者中可能更高。
自律神經失調
自主神經系統是無意識的並且通常被低估。 這是控制心率，呼吸，血壓等的神經系統的一部分。 正如神經疾病可以改變我們通常所想的功能一樣，例如運動和言語，一些障礙也會影響自主神經系統。
上面列出的問題常常在將某人帶到神經ICU的許多類型的不同疾病中發現。 雖然他們也可能在其他重症監護病房中找到，但其他專家可能不熟悉識別和管理這類問題。 因此，神經ICU已被證明對治療嚴重神經系統疾病的患者有價值。
資料來源：
Allan H. Ropper，Daryl R. Gress，Michael .N Diringer，Deborah M. Green，Stephan A. Mayer，Thomas P. Bleck，Neurological and Neurosurgical Intensive Care，Fourth Edition，Lippincott Williams＆Wilkins，2004
Braunwald E，Fauci ES等人。 哈里森的內科醫學原理。 第16版。 2005年。