當你的寶寶喘息時怎麼辦
哮喘是非常常見的,但是如何判斷您的寶寶是否患有哮喘,甚至無法說話?
六百萬名哮喘患兒大多在6歲前出現症狀,許多兒童在一年前開始喘息。 早期診斷嬰兒哮喘非常重要,因為如果不及時治療,炎症會對肺部造成永久性損傷。
診斷嬰兒哮喘很困難,因為症狀可能非常微妙,以至於您可能不會懷疑它。 因為你的嬰兒無法描述他/她感受的症狀以及他們對你或你的醫生所經歷的情況,所以你的醫生依賴於你描述的症狀以及你的寶寶的行為。
如果你擔心嬰兒哮喘,你會想要去看醫生,清楚地描述你和你的原因。 另外,您的醫生在決定您的寶寶是否患有嬰兒哮喘時也會考慮哮喘或過敏的家族史。
嬰兒哮喘的症狀
就像在成年人一樣,嬰兒哮喘症狀因兒童而異。 在嬰兒哮喘中,嬰兒可能具有以下所述的所有經典成人哮喘症狀或僅是其中一種症狀。
此外,不良的餵養,出汗或出現不舒服可能是嬰兒哮喘的症狀。 常見的成人哮喘症狀包括:
在考慮嬰兒哮喘診斷時,醫生也可能會詢問以下內容:
- 你的孩子是否不止一次喘息? 許多嬰兒在上呼吸道感染後會出現喘鳴。 但是,如果你的嬰兒經常這樣做,它會增加你的孩子患有嬰兒哮喘的機率。 在早期的生活中,已知諸如呼吸道合胞病毒或RSV的病毒會引起稱為毛細支氣管炎的疾病。 這可以很好地模擬哮喘的症狀。 但是,RSV對傳統的哮喘治療沒有反應。
- 你的孩子在晚上咳嗽嗎? 夜間咳嗽是監測哮喘控制的症狀之一,並會使醫生懷疑嬰兒哮喘。
- 暴露於過敏原後,您的小孩會喘息嗎? 如果接觸過敏原後發生喘息,那麼您的小孩可能會患有嬰兒哮喘。 這些過敏原包括:
- 你的孩子是否會經歷其他過敏症狀,如特應性皮炎或濕疹,父母是否有這些症狀? 過敏性疾病與哮喘的發展有關係。 同樣,如果父母一方或雙方患有哮喘或過敏性疾病,後代哮喘的風險會增加。
- 暴露於菸草煙霧時,您的小孩會喘息嗎? 煙霧是可導致哮喘症狀的肺部刺激物。
- 哭或笑會引起喘息嗎?
- 你的孩子呼吸速度如此之快以至於難以整理瓶子? 不能完成一瓶可能是呼吸困難的跡象。
並非所有的喘息都是嬰兒哮喘
喘息可能由許多其他情況和感染引起。 支氣管炎或肺小氣道炎症是除哮喘之外最常見的疾病,可導致幼兒喘息。
如上所述,由RSV病毒和其他病毒如流感和副流感病毒引起的這種病症可以模仿嬰兒的哮喘。 它會導致反复喘息或反應性氣道疾病 。 其他可能導致喘息的情況包括:
- 先天性心髒病
- 囊性纖維化
- 異物卡在呼吸道內
- 氣管食管瘺
- 上呼吸道感染
嬰兒哮喘治療
嬰兒哮喘接受許多與成人哮喘相同的藥物治療 。 如果您的醫生不確定您的孩子是否有嬰兒哮喘的診斷,或者他們可能會在一段時間內監測症狀,您的醫生可能會選擇開始治療。
雖然您可能擔心治療的副作用 ,但哮喘藥物的耐受性通常很好。
很少有研究表明典型哮喘藥物在嬰兒中的效果如何。 目前的大部分建議都源自專家意見,許多哮喘藥物未經FDA批准用於嬰兒使用,儘管您的醫生仍可能使用它們。 重要的是,在嬰兒哮喘中使用吸入類固醇沒有很好的證據,所以這些藥物很少使用。
何時打電話給醫生
作為哮喘樣症狀兒童家長的最重要技能之一是知道何時需要致電醫生或前往急診科。 如果您懷疑哮喘發作並且您的孩子以前從未喘息過,重要的是及時查看醫療保健提供者以確定原因。
您的嬰兒出現以下所有症狀都表明他/她需要立即就醫:
- 在進出呼吸時喘鳴
- 咳嗽已成為持續
- 呼吸非常快
- 退縮(嬰兒的皮膚在吸入時被拉入胸部)
- 呼吸急促
- 變得蒼白
- 藍色的嘴唇或指甲(紫紺)
請記住,只是因為你的嬰兒喘息並不意味著他們有哮喘。 但是,你確實想要確定,所以你的孩子也要評估。
資料來源:
全國心臟,肺和血液研究所。 專家組報告3(EPR3):哮喘診斷和管理指南
哮喘。 胸科醫學:肺病和危重病醫學要點 。 編輯:Ronald B. George,Richard W. Light,Richard A. Matthay,Michael A. Matthay。 第5版。