如果我的健康計劃被取消,我該怎麼辦?

目前,全國有數十萬人參加了不符合2017年續約資格的健康計劃。 這包括運營商正在切換到2017年新計劃設計的人們以及健康保險公司在2016年底完全退出交易所 (或整個個人健康保險市場)的人員。

如果你是他們中的一員,這就是你需要做的。

我的計劃即將結束。 現在我該怎麼做?

如果您的計劃即將結束,請放心,您仍然有2017年的保險期權。在2014年之前的大多數州,如果運營商退出市場,則沒有規定允許其被保險人從其他任何計劃中選擇市場沒有醫療保險。 但現在ACA禁止醫療承保,這已經改變了。 在公開招生期間,您可以選擇您所在地區的任何計劃。

由於一般公開招生正在進行中,您最好的選擇將是選擇一個新計劃,並在您所在州的正規招生截止日期前完成您的招生。 除三個州外,截止日期為12月15日,以便於1月1日生效。

2017年新增:交易所可以為您挑選新計劃

在往年 - 即使在ACA實施後 - 也沒有規定允許交易所自動為運營商完全退出交易所的人選擇新計劃。

但2017年已經發生變化。如果您的運營商退出交易所,新規則允許交易所將您從另一家運營商切換到另一個運營商的計劃。 這是為了防止人們忘記返回交換所選擇新計劃而完全失去他們的覆蓋範圍。

國家交流還沒有全部參與這一過程,甚至聯邦運行的交流(Healthcare.gov)也可能無法在所有情況下都能正常運行。 法規明確指出,FFE(聯邦促進的交易所)“ 將努力 ”在2017年實現這一目標,遵循一項試圖挑選與您已有的計劃最相似的計劃。

您將收到交易所和您的健康保險公司就您2017年的期望而收到的充足通知。如果您的承運商正在離開交易所或您的計劃正在中止,您會收到通知,交易是否計劃將您映射到一個新的計劃。 如果情況不是這樣,你也會收到通知,並通知你的保險將在十二月底終止,除非你積極選擇一個新的計劃。 因此,密切關注您從健康保險公司和交易所收到的通知。

重要的是要明白,即使交易所表示他們會在您的當前計劃結束時將您映射到新計劃, 您仍然可以選擇返回到您的交易賬戶並選擇您自己的2017年新計劃 。 你可以在1月底之前隨時這樣做,但是如果你在12月15日之後選擇你的計劃,那麼你的新保險將在2月或3月才會生效,而兌換為你選擇的計劃將從1月1日開始生效直到你自己的選擇生效。

如果我錯過了12月15日的截止日期,交易所沒有將我映射到一個新的計劃,該怎麼辦?

如果您的計劃在12月31日結束(並且不會自動替換為新計劃),並且您錯過了12月15日選擇新計劃的登記截止日期,但仍有可能獲得1月1日的生效日期,但此過程可能很複雜。 由於您的計劃即將結束,您有資格申請特殊的註冊期限。 但特殊招生期與一般公開招生期同時出現,這意味著所涉及的技術可能無法正常運作。 登記制度現在設立為普通公開招生,而不是特殊的招生期限。

儘管大多數特殊招生時間段的截止日期和生效日期都與一般公開招生時段相同,但由於其他招收時段丟失引發的特殊招生時段並非如此。

如果覆蓋範圍的喪失觸發了特殊註冊期,新計劃將在您註冊月份的下一個月的第一個月生效。 因此,一個計劃在12月31日結束的人可以在12月31日在技術上申請,並且在1月1日生效。但這可能是一個複雜的過程,絕對不應該是你打算做的事情。 再次 - 最好的行動方案是在12月15日之前報名參加新計劃。但是如果你的計劃正在結束,而你錯過了最後期限,那麼該做什麼:

顯然,最好的行動方式是使用一般公開招生參數進行招生​​,並在12月15日前完成。 但是如果有什麼事阻止了這一點,你仍然可以在1月1日獲得報導,儘管還有幾圈可以跳過。

如果我在交換所之外報導了什麼?

如果您的運營商完全退出市場,則沒有任何人可以將您映射到交易所之外的新計劃。

如果你的運營商只是停止你的計劃,但用新的選擇來替代它們,他們可能會提出將你切換到一個新的計劃,而不需要你做任何事情。 但是,最好的辦法是積極選擇自己的2017年新計劃,即使您的運營商正在為您挑選一個。

在交易所之外遵循相同的公開註冊時間表; 2017年的計劃選擇必須在1月31日之前完成,除非您有資格賽 ,否則之後將無法進行註冊。

>來源:

>衛生與人類服務部。 “患者保護和可負擔醫療法”,2017年利益和支付參數通知。