大多數人都可能熟悉腕管綜合徵 ，腕管（腕管）的撞擊主要在拇指，兩個相鄰的手指和部分手掌引起疼痛，刺痛和麻木。
類似的情況可能發生在手腕的另一側，尺神經的撞擊導緻小指，無名指和手邊的放射痛或麻木。
這稱為尺神經病，可能由兩種不同的病症引起，稱為肘管綜合徵和尺骨隧道綜合徵 。
手和手腕的神經
要理解為什麼發生這些綜合症需要對手解剖學有基本的了解。 手由三種主要類型的神經組成的複雜網絡組成：橈神經，正中神經和尺神經。 這些神經中的每一個在手中都有不同的功能：
- 橈神經負責大部分手背的感覺，以及手指的矯直。
- 正中神經使大部分拇指和前兩個手指感覺到，並且對前兩個手指和拇指提供屈曲。
- 尺神經負責對小拇指和無名指的一部分的感覺。 它還會彎曲這些手指，並允許您分開手指。
醫學術語“尺神經病”僅僅意味著尺神經有問題。
發生這種情況時，通常是由於神經受到某種東西壓迫而產生的結果（例如，當你以某種方式擊中你的手肘，並且感覺到你的手臂發出刺耳的疼痛時）。
隨著神經從脊柱向下移動到手部，它們有時會穿過狹窄的空間，在那裡它們更容易受到損傷和壓迫。
尺神經壓迫的兩個最常見的地方是肘部和手腕。
肘管綜合徵
尺神經（即“有趣的骨骼”神經）起源於脊柱並沿著你的手臂長度。 當尺神經在肘處受壓時，肘管綜合徵特別發生。
無論何時在這個水平壓迫神經，手指和手部的任何疼痛都會因肘部的反复彎曲而進一步惡化（例如通過電話交談）。 這些症狀有時會如此深刻，以至於在夜間將你喚醒。 實際上，人們為了避免疼痛而彎腰肘睡覺並不罕見。
肘管綜合徵也會引起前臂放射性疼痛和手部肌肉無力。 在嚴重的情況下，可能會出現手部肌肉萎縮和手cla。
尺骨隧道綜合徵
尺神經隧道綜合徵是由腕部神經受壓引起的，但與腕管綜合徵不同，特別是稱為Guyon運河的狹窄空間。 尺骨隧道綜合徵可能是由重複的震動引起的，比如錘擊或手腕上持續的壓力，比如當騎車人長時間靠在車把上時發生的。
在後期階段，尺骨隧道綜合徵可能會由於小靜脈和骨間肌萎縮或縮小（手部深處的肌肉）而導致手部軟弱。 在最嚴重的情況下，萎縮可能會導致手的抓爪。
診斷和治療
通常需要進行體格檢查以確認尺神經病變的診斷。 如果症狀嚴重且需要更積極的治療，您的醫生可以下令進行肌電圖或神經傳導研究 。
治療肘管綜合徵和尺骨隧道治療是相似的。 第一個目標是減輕任何可能壓迫神經的炎症。
這涉及休息，適當的機制和支持性夾板的組合。 像布洛芬這樣的止痛藥也可以被規定。
這就是說，治療如何進行有幾處不同。
- 對於肘管綜合徵，支撐夾板將涉及保持肘部45度彎曲。 取決於症狀的嚴重程度，夾板要么連續磨損要么僅在夜間磨損。 如果保守治療失敗，手術可用於肘關節神經解壓
- 對於尺骨隧道綜合徵，支持性夾板與腕管綜合徵相似，採用夾板防止腕部彎曲。 如果保守治療失敗，手術可用於解除Guyon氏管周圍的神經。 它也可能涉及橫向腕管韌帶的釋放，其形成了腕管和部分尺骨隧道的頂部。
如果進行手術，則會進行結構化的物理治療過程，以恢復肘部或手腕的力量和屈曲。 恢復可能需要長達12週的時間。
一句話來自
如果您懷疑手腕或手部有神經損傷，請與您的醫生預約，醫生可能會將您轉介給專科醫生。 肘管綜合徵和尺骨隧道綜合徵等病症需要特殊的檢查和治療。
>來源：
> Bednar，M .; 光，T。 和Bindra，R。“第9章手外科”。 骨科目前的診斷和治療 （第5版）。 在：Skinner，H.和McMahon，P.編輯。 紐約，紐約：McGraw-Hill; 2014年