帕金森氏病癡呆

症狀,診斷和治療

帕金森氏病癡呆(PDD)是帕金森氏病患者在診斷出帕金森氏病至少兩年後出現進行性癡呆時發生的一種路易體癡呆症 ,並且排除了其他癡呆原因。 所有帕金森病患者中約有25-30%也患有癡呆症,但患有帕金森病15年後,PDD 患病率增加至68%。

PDD通常與阿爾茨海默病相比存在差異:例如,在PDD中,人們通常在註意力執行功能記憶恢復方面存在重大問題。 在阿爾茨海默病中,記憶問題更多的是存儲記憶。 PDD患者也可能比阿爾茨海默病患者更加意識到存在記憶問題。

診斷帕金森病癡呆

識別PDD的關鍵是發展嚴重到足以影響日常功能的認知問題簡易精神狀態檢查 (MMSE)是一種篩查測試,通常用於幫助診斷阿爾茨海默病和PDD。

帕金森病患者中常見癡呆症,特別是因為帕金森病的平均發病年齡為60歲,而且患者發病時間越長,他們發生癡呆的可能性就越大。 男性和有幻視是發生帕金森病患者癡呆症的強有力預測因子。

另一種類型的幻視常見,並與帕金森氏症和阿爾茨海默氏病有關的癡呆稱為路易體癡呆 。 事實上, 路易體存在於PDD患者,路易體癡呆患者的大腦中,甚至有些患有阿爾茨海默病的人。

治療帕金森病癡呆

目前,只有一種FDA批准的PDD治療。

Exelon補丁(rivastigmine透皮系統)和exelon(rivastigmine酒石酸鹽)膠囊適用於治療阿爾茨海默型輕度至中度癡呆以及與帕金森病相關的輕度至中度癡呆。

>來源:

> Aarsland D,Zaccai J,Brayne C.對帕金森病癡呆患病率研究的系統回顧。 Mov Disord 2005; 20:1255-1263

> Dubois B,Burn D,Goetz C等人。 帕金森病癡呆的診斷程序:運動障礙協會特別工作組的建議。 Mov Disord 2007; 22:2314-2324。

- 由MSW的Esther Heerema編輯