膽管感染可能嚴重，但大多數人恢復良好
膽管炎是膽管感染。 急性膽管炎可能引起發燒，黃疸和腹痛症狀。 該病有時稱為上行性膽管炎。
急性膽管炎是一種需要治療的嚴重疾病。 對這類感染的患者進行及時診斷和治療以避免更嚴重的並發症至關重要。
近年來，膽管炎的預後有所改善，大多數人恢復了治療。
膽管阻塞
膽汁是一種有助於分解食物中的脂肪使其可以被消化的物質。 膽汁在肝臟中產生，通過稱為膽管的通道進入膽囊 ，在那裡被儲存直至需要膽囊 。 飯後，尤其是含有脂肪的食物，膽汁通過導管釋放並進入小腸的第一部分（十二指腸）。
有時膽管可能會堵塞，或者很少會變得太窄。 當膽結石形成或導管變窄的另一個原因，例如導管附近的腫瘤或膽管狹窄的生長時，會發生這種情況。 膽結石在婦女， 炎症性腸病 （IBD，尤其是克羅恩病）， 硬化性膽管炎和HIV /艾滋病患者中更常見。 導致膽管狹窄的腫瘤或狹窄不太常見。
當膽管阻塞膽石或其他原因時，它有可能感染細菌。 在支架放入膽管的手術後也會發生感染。 這種細菌感染稱為膽管炎。
風險因素
發展為膽管炎的風險將取決於許多因素，但有一些條件可能會使感染更可能發生。
有膽管感染髮生風險的人包括任何有以下情況的人：
- 膽結石的歷史
- 診斷為硬化性膽管炎
- 最近旅行到寄生或細菌感染可能發生的地區
- 近期內鏡逆行胰膽管造影（ERCP）支架置入（一項研究中，風險為13.2％）
體徵和症狀
急性膽管炎的體徵和症狀通常與膽石相似，可能包括：
診斷
盡快診斷膽管炎以開始治療很重要。 可能會使用一種或多種檢查膽囊和膽管的不同測試。
血液測試
儘管驗血不會單獨用於診斷膽管感染，但它們可用於幫助全面了解可能導致症狀的因素。 可能做的血液測試包括：
- 膽紅素水平
- 肝酶水平
- 肝功能測試
- 白細胞（WBC）計數
腹部超聲
超聲波是一種使用聲波來觀察體內結構的測試。 懷疑有膽結石或膽管阻塞時，可能會在腹部完成。
ERCP
在這個測試過程中，一根管通過口並通過消化道到達膽管。 這樣做不僅可以看到導管中發生了什麼，而且在某些情況下也可以用來清除膽結石。 在此測試過程中，為了測試細菌，可能會移除一些膽汁。 膽汁將在實驗室培養，以查明細菌引起的感染。
磁共振胰膽管造影術（MRCP）
這項檢查是一項影像學檢查，不具有侵入性，可用於顯示胰腺，膽囊和膽管。 在拍攝的圖像上可能會看到膽管堵塞。
經皮經肝膽道造影（PTCA）
PTCA是一種用於觀察膽管的X射線。 當患者鎮靜時，將針頭插入腹部並進入肝臟以將造影劑施用於該區域。 然後通過一系列X射線來觀察導管中流過的造影劑。
治療
一旦確診，治療應立即開始。 由於膽管炎是由感染引起的，治療將包括抗生素殺死細菌。 其次，根本原因需要處理。 在膽結石的情況下，可以通過ERCP去除它們，溶解它們或者用衝擊波將它們分解來治療結石。 在其他情況下，可能會進行膽囊切除手術。
對於膽管狹窄，可能需要手術來放置支架並保持導管暢通。 如果由於腫瘤（這種情況不常見）導致膽管狹窄，如果發現惡性腫瘤，可能需要手術或其他治療。
並發症
膿毒症是膽管炎的一種潛在並發症，並且是危及生命的疾病。 如果感染未得到治療並導致器官衰竭，組織損傷並可能導致死亡，則會發生敗血症。 膿毒症接受抗生素治療，有時需要採取其他措施來幫助清除感染組織。 膿毒症可能是陰險和危及生命的，這就是為什麼如果懷疑感染已經轉變為這種情況，立即警告醫療專業人員很重要。
預防
在某些情況下，預防膽管炎可能是不可能的。 然而，由於大多數病例是由膽結石阻塞膽管引起的，所以預防膽結石可能會有所幫助。 預防膽結石可以包括用適量的可溶性和不溶性纖維進行健康飲食，並定期進行鍛煉。 停止吸煙也可能有助於防止發生更嚴重的膽管炎。 對於與ERCP和支架置入相關的膽管炎，可以在手術時或之後給予抗生素以預防感染。
一句話來自
急性膽管炎是一種嚴重的疾病，因為它是一種感染，可以使人非常生病並導致並發症。 及時診斷並接受治療很重要，因此腹痛，黃疸和發熱症狀可立即就醫。 當診斷迅速並開始使用抗生素治療時，好消息是大多數人都從膽管炎中恢復過來。
>來源：
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