強有力的新HCV藥物
FDA批准丙型肝炎治療的日期可追溯到20世紀90年代早期，當時干擾素-α以HCV每週三次注射的形式出現。 在接下來的二十年中，干擾素或其修飾衍生物聚乙二醇干擾素（含或不含口服利巴韋林）是治療丙型肝炎的標準護理。干擾素通過增強感染者的天然抗病毒應答間接作用於病毒。
該療法難以耐受，涉及頻繁注射長達一年，成功率僅為6％-54％。 顯然，需要更好的治療方法。
2011年，FDA批准了第一批直接作用於病毒複製機器的藥物。 這些是HCV蛋白酶抑製劑：boceprevir和telaprevir。 它們在阻止病毒複製方面是有效的，但是由於對藥物的病毒抗性出現，它們需要與聚乙二醇干擾素和利巴韋林一起施用。 因此，儘管成功率達到了69％-74％，三重藥物組合的副作用卻讓許多患者無法忍受。 這些藥物今天不再用於美國。
2013年首次重大突破獲得了sofosbuvir和simeprevir的批准。 儘管最初批准使用聚乙二醇化干擾素治療基因1型，但兩者聯合使用而不使用聚乙二醇干擾素很快成為主要用途。
成功率接近90％或更高; 並且避免干擾素意味著治療持續12-24週的治療耐受性良好。 然而，這些藥物非常昂貴，一些不太常見的丙型肝炎病毒株和條件仍然需要聚乙二醇化干擾素（昂貴的藥物 ）。
由於sofosbuvir和ledipasvir（HARVONI）聯合使用的單一片劑製劑的批准，至2014年10月仍然是HCV治療的狀態。 這種組合片劑在基因型1和4中非常有效，不需要聚乙二醇化干擾素或利巴韋林。 它仍然是美國治療丙型肝炎最多的治療方法。 但是，有一些重要的注意事項。 由於sofosbuvir不應用於嚴重腎功能不全患者（肌酸酐清除率低於30 mL / min），這種單一片劑製劑具有相同的限制。 另外，不應該給服用胺碘酮（一種心臟節律藥物）的患者服用藥物。 質子泵抑製劑（Prevacid，Neium等）可能會降低這種藥物的療效，應該共同使用。
2014年稍晚些時候，AbbVie宣布FDA批准其三種藥物組合Viekira Pak（VIEKIRA PAK）。 這種組合包含兩種，每天一次，共同配製的藥物：Ombitasvir和Paritaprevir和每日兩次的藥物Dasabuvir。 Paritaprevir也與增強藥物ritonavir共同配製，以增強Paritaprevir的效力。
最後，對於基因型1a感染，這種組合每天給予兩次利巴韋林。 這種組合在具有或不具有肝硬化的基因型1感染中非常有效。 對於代償良好的肝硬化患者，這種聯合治療是安全有效的，但對於有失代償證據的患者 （ 警告 ）（ 什麼會殺死肝硬化患者？ ）可能不安全。 這種療法的主要缺點是由於利托那韋和每天需要服用的藥片數量而引起的麻煩的藥物相互作用。
截至2015年底，FDA批准的最新藥物是Daclatasvir（DACLATASVIR）。
這是一種廣泛的HCV基因型反應性藥物，與索非布韋類似，但屬於不同類別的藥物，因此將這兩種藥物聯合使用幾乎可以讓所有HCV基因型在不使用聚乙二醇干擾素或利巴韋林的情況下作出反應，但推薦用於基因3型。 但是，藥物與Daclatasvir有相互作用，因此建議諮詢醫生或藥劑師。
預計2016年初還有兩種更新的丙型肝炎藥物。這些將成為即將發布的報告的主題。您還可以從美國肝臟基金會（ALF）獲得有關丙型肝炎的信息，