Mono如何與MS的風險增加掛鉤
雖然科學家們不知道多發性硬化症(MS)的確切原因,但許多人認為這是人類基因與特定環境因素之間獨特相互作用的結果。 其中一些因素可能包括維生素D缺乏症 , 吸煙和過去的病毒感染。
近年來,愛潑斯坦 - 巴爾病毒(EBV)及其在MS發展中所起的作用越來越受到關注。
愛潑斯坦巴爾病毒如何工作
Epstein-Barr病毒是傳染性單核細胞增多症的最常見原因(一種通常稱為“單核細胞”的病症)。 它是皰疹病毒家族的成員,很容易通過體液(主要是唾液)在人與人之間傳播。
據估計,大多數人在他們一生中的某個時刻,通常在童年時期會感染EB病毒,儘管大多數人不會生病。 如果他們這樣做, 症狀可能包括:
- 疲勞
- 發熱
- 頭痛
- 身體疼痛
- 發炎的喉嚨
- 頸部淋巴結腫大
- 脾臟變大
- 肝臟腫脹
- 皮疹
症狀有時可能會消耗體力,需要延長臥床休息時間,但在兩周到四周內會消退。
一旦感染,病毒不會消失,而是將其遺傳物質整合到宿主細胞中,並保持在非活動狀態。 在所謂的“潛伏期”期間,病毒無法感染。
但是,某些事情可能導致潛伏性病毒重新激活,包括壓力和睡眠剝奪。 如果發生這種情況,該人可能突然出現症狀,並能夠將病毒傳播給他人。
MS與EBV之間的聯繫
在探索MS的可能原因時,科學家一直認為病毒以某種方式促成了該疾病的發展。
事實上,多達95%的MS患者會以抗體的形式獲得過去感染的證據。
抗體是身體響應感染劑而產生的防禦性蛋白質。 每一種都是特定於該代理商和該代理商的,並且是過去感染的細胞“足跡”。 雖然在我們的血液中有病毒抗體並不罕見 - 我們所有人都這麼做 - 有些病毒似乎與MS密切相關。
Epstein-Barr病毒就是其中之一。 根據哈佛大學公共醫學院最近的一項研究,EBV在與MS有關時與其他病毒不同。 其中發現:
最終發展為MS的人群中EBV抗體明顯高於沒有得到這種疾病的匹配人群。
EBV感染後MS的風險顯著增加。
具有特定基因(HLA-DRB1)和高水平EBV抗體的患者發生MS的可能性比沒有該基因和EBV抗體水平低9倍。
此外,目前或以前有EBV抗體水平最高的吸煙者發生MS的可能性比不具有危險因素的吸煙者高70%。
其他病毒與MS相關
總體而言,這些研究結果提供了最強有力的證據,證明EBV是一種影響超過35萬美國人的疾病的觸發因素。
但事實上,它可能不是唯一的病毒。 澳大利亞的研究人員也牽連人類皰疹病毒6型(HHV-6),這種病毒與EBV幾乎每個人都感染了病毒,通常在三歲以前。
就多發性硬化而言,HHV-6不僅與女性進行性MS的風險增加三倍有關,高水平的HHV-6抗體似乎與MS復發的風險密切相關。
儘管這些研究都沒有顯示治療或預防MS有任何突破,但有一天可能會通過跟踪EBV,HHV-6或類似皰疹病毒來預測疾病進程。
>來源:
> Leibovitch,E.和Jacobson,S。“將HHV-6與多發性硬化症聯繫起來的證據:更新”。 病毒學的最新觀點。 2014; 0:127-33。 。
>萊文,L。 Munger,K,O'Reilly,E。等人 “EB病毒的初級感染和多發性硬化症的風險。” Annals of Neurology。 2010; 67(6):824-30。