支氣管擴張症最常見的體徵和症狀
支氣管擴張的常見症狀和不適症狀是什麼?
什麼是Brochiectasis?
支氣管擴張症是一種慢性阻塞性肺病(COPD),以肺部氣道( 支氣管和細支氣管 )異常增寬為標誌。 它通常是由兒童時期的慢性感染引起的,然而,現在許多這些感染現在可以通過免疫預防,支氣管擴張的發病率正在增加。
當氣道變大時,會在其中形成額外的粘液並在擴大的區域中積聚,導致感染。 氣道阻塞也是由於纖毛損傷引起的,而纖毛是負責氣道清理的細小保護性毛髮。 這導致了支氣管擴張症反復發作的炎症,感染和氣道阻塞的循環。
通常逐漸發展,支氣管擴張症狀可能在預處理事件或事件後數月甚至數年不會出現。 支氣管擴張的症狀和體徵可能包括:
1 -
慢性咳嗽伴大量厚厚的穢氣痰持續咳嗽 (持續時間超過八週,並且在某些情況下多年存在)是常見的。 慢性咳嗽有許多可能的原因,被診斷為支氣管擴張症的人往往首先被其他原因之一“誤診”。
咳嗽每天發生,並且常伴有大量濃稠膿痰。 痰(或痰)由死細胞和氣道中細胞分泌的其他物質組成,不同於唾液,唾液在口腔和呼吸道中分泌較高。 雖然痰液過量是支氣管擴張的標誌 ,但也可能伴隨慢性支氣管炎 ,吸煙或暴露於環境污染。
隨著感染的出現,粘液經常變色,惡臭,甚至可能含有血液。
2 -
咯血支氣管擴張症患者有時可能會咳出少量血液。 這個術語被稱為咯血。 咯血(或咳血 )主要是由於支氣管表面附近微小血管的破裂。 通常情況下,這種出血是輕微的,但偶爾需要緊急護理。 咯血發生時,通常表示進一步感染。
重要的是要注意,即使你咳出少量的血液,你也應該和你的醫生談談。 咳嗽甚至一茶匙或兩個血液被認為是醫療緊急情況。
3 -
呼吸困難呼吸困難或呼吸短促是支氣管擴張的另一個常見症狀,這是由於氣道阻塞粘液引起的。
通常,呼吸困難會隨著運動或鍛煉而惡化,至少在疾病早期就會惡化。 隨著病情的進展,即使在休息時也可能出現呼吸短促。
早些時候,呼吸困難可能是陰險的,許多人首先認為它們已經變形或者體重增加了幾磅。
4 -
減肥由於長期過度咳嗽導致身體產生的熱量需求增加,支氣管擴張可能導致無意的體重減輕 。 還有其他不明原因的體重減輕的原因,但這種症狀應該始終與你的醫生討論。
如果您患有支氣管擴張症,請閱讀有關營養和COPD的更多信息。
5 -
疲勞疲勞是一種疲倦或缺乏活力的整體感覺。 這是一種疲憊不堪的感覺,無論晚上睡個好覺還是喝杯咖啡都無法克服。
在支氣管擴張的情況下,疲勞的原因之一可能是長期過度咳嗽引起的睡眠不足。 有時候,藥物副作用會模仿疲勞,並且與抗組胺藥,血壓藥,安眠藥,類固醇或利尿劑相同。
查看這些技巧,以消除因COPD引起的疲勞 。
6 -
廣義的弱點虛弱是許多慢性疾病的常見症狀。 支氣管擴張引起的虛弱基本上是泛化的,意味著它影響整個身體,而不是局部的虛弱,它只影響特定的肢體,肌肉群或身體的一側。
7 -
泡指頭泡指甲可能是長期缺氧的一個標誌,可能會或可能不會在支氣管擴張中看到。 泡沫病可發生於肺部疾病,如特發性肺纖維化和COPD,但也可見於消化系統疾病,格雷夫斯病(一種甲狀腺機能亢進症)和霍奇金病等癌症,並存在多達三分之一的肺癌患者 。 它也通常作為遺傳特徵在一定百分比的人群中出現。
泡沫首先表現為指甲床的海綿狀,伴隨著甲床角度的喪失,導致甲床向下彎曲,類似於倒置的勺子。
8 -
喘息通常被描述為在吸入或呼出期間聽到的嘯聲, 喘息是由於氣道變窄或堵塞引起的。 通常,支氣管擴張症患者的喘鳴可能非常大,以至於沒有聽診器的幫助就可以聽到它。
9 -
反复肺部感染作為惡性循環的一部分, 呼吸道感染在支氣管擴張中很常見。 重複感染可導致支氣管擴張,但支氣管擴張也可預防人復發性肺部感染。
在支氣管擴張患者中常見的感染包括細菌感染(如葡萄球菌),真菌感染(如曲霉病),分枝桿菌感染(如肺結核 )或病毒感染(如流感)。 如果立即治療肺部感染,則不太可能發生支氣管擴張。
10 -
呼吸疼痛大約半數患有支氣管擴張的患者出現呼吸或深呼吸疼痛,也稱為“胸膜炎性胸痛”。 胸膜炎胸痛或胸膜炎可能由於病情本身,或由於並發症(如肺炎甚至血栓)而發生。
資料來源:
卡斯帕,丹尼斯L.,安東尼S.福齊和斯蒂芬L.豪瑟。 哈里森的內科醫學原理。 紐約:Mc Graw Hill教育,2015.打印。
Suarez-Cuartin,G.,Chalmers,J.和O. Sibilia。 支氣管擴張的診斷挑戰。 呼吸內科 。 2016. 116:70-7。