抗組胺藥在妊娠期間的安全性

抗組胺藥是常用於治療過敏性鼻炎的藥物 ,以及其他醫療問題,如失眠,噁心嘔吐,暈動病和頭暈。 這些藥物在懷孕期間也是常用的,因為許多抗組胺劑具有B類妊娠評分 ,以及許多抗組胺藥可以在沒有處方的情況下在非處方(OTC)使用。

因此,儘管懷孕期間一般認為是“安全的”,但孕婦在妊娠早期服用抗組胺劑以及各種先天缺陷之間存在一些過去的關聯。

抗組胺藥與出生缺陷可能有關聯

妊娠頭三個月期間服用的抗組胺劑與某些先天缺陷之間的關係包括:

鑑於近15%的孕婦在妊娠初期報告服用抗組胺藥,一組來自波士頓,馬薩諸塞州和新加坡的研究人員試圖確定妊娠頭三個月期間服用抗組胺藥的安全性。

研究人員檢查了從1998年到2010年12年間收集的超過13,000名出生缺陷嬰兒的數據,並將其與近7,000名沒有出生缺陷的嬰兒進行比較。 大約14%的嬰兒已經接觸到母親在懷孕的頭三個月期間服用的各種抗組胺劑。

一些抗組胺劑,如Benadryl和Claritin,在妊娠期間使用多年來增加,而使用其他抗組胺劑如Chlor-Trimeton和Unisom已減少。

抗組胺藥在懷孕期間是否安全?

這項研究的數據非常令人鼓舞,抗組胺藥在懷孕期間通常被認為是安全的。 在這項研究中,以前在妊娠早期使用抗組胺劑與出生缺陷之間的關係尚未得到證實。 然而,為了評估發生其他常見出生缺陷的風險,研究人員確實發現使用Chlor-Trimeton和任何神經管缺陷以及各種先天性心臟畸形之間存在關聯。 使用Benadryl與一種先天性心臟畸形( 大動脈轉位 )之間也存在關聯。 然而,作者謹慎指出,這些只是需要進一步研究的假設。

因此,儘管懷孕期間沒有完全安全的藥物,但在最初的一項大型研究中,過去三個月期間使用抗組胺劑與出生缺陷之間的聯繫並未得到證實。 儘管大多數抗組胺藥都可以在沒有處方的情況下進行OTC治療,但孕婦應在服用任何藥物前徵求醫生的意見,特別是在懷孕的前三個月。

任何在懷孕期間服用的藥物最好在最短的時間內服用,而且服用最低的劑量可有效治療症狀。 服用任何藥物的好處需要與不服用藥物的風險進行權衡。

>來源:

> Li Q et al。 早期妊娠和出生缺陷中使用抗組胺劑的評估。 J過敏臨床免疫學雜誌。 2013; 1:666-74。

> Honein MA,等。 懷孕期間使用抗組胺劑的安全性或風險:令人放心的數據雖然有用但並不充分。 J過敏臨床免疫學雜誌。 2013; 1:675-6。