雌激素崩潰：治療早期更年期
每年成千上萬的15至44歲之間的女性都會經歷一次“雌激素崩潰”，雌激素水平突然下降，使女性處於更年期提前。 雖然絕經在傳統上被認為是老年婦女的問題，但許多經歷早期更年期的年輕女性發現自己沒有準備應對發生的意想不到的變化。
當一個女人的卵巢被移除或突然停止運作時，就會發生雌激素崩潰。 當這種情況發生時，身體停止產生雌激素 。
“自然，更年期女性在兩到十年內的雌激素水平逐漸下降，相反，經歷過手術更年期或卵巢功能衰竭的年輕女性的雌激素輸出會突然減少，”醫學博士Lila Nachtigall博士說。紐約大學醫學院女子健康部門。 “結果是血管舒縮症狀的突然和即刻到來：潮熱， 盜汗 ，相關的睡眠障礙和陰道乾燥。”
在美國，每年有超過50萬的婦女接受子宮切除術，略多於半數的子宮切除術包括雙側卵巢切除術- 切除雙側卵巢。 超過20％接受雙側卵巢切除術的婦女年齡在40歲以下。大約每100名婦女中就有一名會在40歲前發生卵巢衰竭。
更年期與雌激素崩潰
經歷過早絕經的婦女經常會經歷更年期與更年期自然更年期婦女明顯不同的更年期。 在自然絕經期間，雌激素水平在2至10年內逐漸下降，而手術絕經期女性雌激素水平突然下降。
“一般來說，經歷自然更年期的女性不會經歷血管舒縮症狀，”Lila Nachtigall博士說。 “這是更加進步的，患者可能在這里或那裡有一個不好的月份，但在雙側卵巢切除術的情況下，效果更加劇烈，尤其是年輕患者可能會出現嚴重反應。”
在Nachtigall博士的實踐中，100％的手術絕經期女性患有血管舒縮症狀，其中90％的女性出現嚴重症狀，平均持續8.5年。 相比之下，儘管多達85％的自然絕經期婦女經歷潮熱，但僅約15％經歷嚴重症狀。 到女性達到自然絕經期時，約43％的患者報告中度至重度症狀，大約2年後消退。
在雙側卵巢切除術後出現突然絕經的婦女，在手術後立即吞服藥丸通常過於不適。 很多時候醫生開了一個雌激素貼片，貼在皮膚上，並在一段時間內將雌激素通過皮膚輸送到血液中。 雌激素補丁的好處是它的時間釋放交付。
這些補丁中最小的是Vivelle-Dot。 .05毫克/天的劑量是郵票的大小，比平均雌激素片小約75％。
它穿在小腹部，通過經皮貼劑將雌二醇輸送到血液中。 雌二醇是由卵巢產生的主要雌激素 。 Vivelle-Dot每週更換兩次，並通過淋浴，游泳和其他日常活動持續不斷。 該補丁提供緩解潮熱，盜汗，和其他症狀的雌激素崩潰或自然更年期。
Vivelle-Dot有三種其他劑量可供選擇; .0375，.075和.1毫克/天。 最常見的副作用是輕度頭痛和輕微皮膚刺激.Vivelle（R）*（雌二醇透皮系統）和安慰劑分別出現系統性不良事件，包括頭痛（36％對30％），乳房觸痛（4.9％vs ，1.1％）和體液瀦留（3.8％vs.2.2％）。
一些服用Vivelle-Dot TM 0.0375mg /天的患者可能經歷延遲的療效開始。
某些女性不應使用雌激素。 這包括已知或懷疑懷孕的婦女，未確診的異常生殖器出血，乳腺癌，雌激素依賴性瘤形成，活動性血栓性靜脈炎或血栓栓塞性疾病或有記錄的這些病症史。 據報導，雌激素可增加絕經後婦女發生子宮內膜癌的風險。
諾文製藥公司市場營銷執行總監W. Neil Jones表示，媒體和醫療保健界應該幫助年輕女性了解雌激素致命性疾病可能帶來的後果，以便他們能夠在發現自己面臨困境時做出正確的決定提前更年期。
Vivelle-Dot™由Novogyne Pharmaceuticals公司銷售，該公司由新澤西州東漢諾威的諾華製藥公司和佛羅里達州邁阿密的諾文製藥公司合資成立。
*在臨床試驗中測試的原始製劑（Vivelle）（R）已經被修改以減小貼劑大小，並且修改後的製劑（Vivelle-Dot）（TM）顯示與原始製劑生物等效。
信息來源：PRNewswire / NEWSdesk