耳朵疼痛,聽力喪失和“爆裂”的原因
你有沒有覺得你的耳朵被阻塞了,所以你聽不到? 你有沒有彈出或點擊你的耳朵或難以保持平衡?
這些只是一些與聽覺功能障礙相關的症狀(也稱為咽鼓管功能障礙)。 它可以由任何數量的病症引起,但與中耳的粘液積聚或氣壓不平衡有關。
解剖學
聽覺管 ,有時被稱為咽鼓管,是一個從中耳到咽喉後部(鼻咽)的微小通道。 聽覺管有幾個重要功能:
- 它響應環境空氣壓力的變化而打開和關閉,以平衡中耳壓力。
- 它可能會因響亮的噪音而關閉,以保護精緻的耳朵結構。
- 它從中耳清除粘液,使其滲入喉嚨後部。
兒童的聽覺管比成人更傾斜。 隨著年齡增長,管子逐漸變大,並逐漸變得更加垂直,以促進排水。 這解釋了為什麼兒童更容易出現聽覺問題。
雖然聽覺管通常是閉合的,但它會周期性地打開,例如當我們吞嚥,打哈欠或打噴嚏時。 這就解釋了為什麼我們經常需要吞嚥,以便在開山或者在飛機上起飛時“流淌”耳朵。
當你吞嚥時,你的聽覺管打開並自動平衡壓力。
原因和症狀
一般來說,當咽鼓管不能均衡氣壓或不能從中耳清除粘液時,會發生聽覺功能障礙。
如果氣壓迅速變化,會導致不適,疼痛,甚至耳膜破裂 。
如果粘液未被正確清除,可能導致中耳感染( 中耳炎 ),耳液( 漿液性中耳炎 ),或由於耳膜位置改變( 中耳不張 )而導致的聽力損失。 這些情況會導致疼痛,聽力下降,頭暈,甚至耳朵受損。
導致從疾病和生理到大氣壓力的變化,包括:
診斷
有幾種方法可用於診斷聽覺功能障礙的原因。 耳鼻喉科醫生,被稱為耳鼻喉科醫師 ,是一位有資格診斷這些類型病症的專家。
在審查了您的病史或症狀後,醫生將開始使用幾種不同的儀器來評估問題:
- 可以使用纖維光學內窺鏡,其儀器通過鼻子插入以查看是否有任何擴大的組織阻塞了聽覺管。
- 鼓室壓測量是另一種可以測量中耳氣壓的專用儀器,高壓讀數指示聽覺功能障礙。
這些測試非常簡單,並且不會讓您感到耳不舒服。
如果有任何嚴重的問題,可以命令成像測試,如計算機斷層掃描(CT掃描)或磁共振圖像(MRI)來尋找可能阻塞管的組織或腫塊。
如果您的醫生認為功能障礙是由過敏引起的,或者可能需要進一步調查。
治療
聽覺管功能障礙的治療方法各不相同,主要基於問題的根源。
在耳朵中有液體的情況下,許多人隨著時間的推移能夠自行清除液體。 如果液體在三到六個月後仍然存在,醫生可以選擇使用通風管排出多餘的液體。
如果放大的組織(例如腺樣體 , 息肉 , 鼻甲或腫瘤)被看作是原因,則可以使用稱為鼻內窺鏡手術的程序將其去除。
治療任何可能導致或導致該問題的潛在疾病,包括過敏,感染或生長,都很重要。
預防
預防總是比治療好,而且對於聽覺功能障礙,預防工具並不容易。
為防止因氣壓急劇變化而引起疼痛或損傷,請在飛機上起飛或陡峭的山體時定期吞嚥或打哈欠。 如果你潛水,慢慢下降讓壓力逐漸平衡。
在某些情況下,它可以幫助在飛行或潛水前採取減充血劑,如偽麻黃鹼。 你也應該有任何潛在的過敏或鼻竇問題治療,以防止氣壓傷。
如果您確實遇到與氣壓相關的耳外傷,請給它時間治愈。 破裂的耳鼓通常會在幾天內自行好轉。 在更嚴重的情況下,可能需要手術,但這比例更多。
>來源
- > Schilder,A .; Bhutta,M .; 巴特勒,C。 等人。 “咽鼓管功能障礙:關於定義,類型,臨床表現和診斷的共識聲明” 。Clinical Otolaryngology。 2015年10月; 40(5):407-411。