強化鬆的副作用可以用一些預防措施加以控制
潑尼松是一種常用於治療許多炎症疾病的藥物。 通常開處方是治療炎症性腸病(IBD)的兩種主要形式 - 克羅恩氏病和潰瘍性結腸炎。 使用潑尼鬆的主要障礙是其長長的潛在副作用,其中許多可見或特別麻煩。
其中一些潑尼松效應包括:失眠, 情緒波動 ,頭髮生長增加, 面部腫脹或“摩擦” ,食慾增加, 盜汗 , 痤瘡 ,頭痛和體重增加 。
在更極端的情況下,長期使用潑尼松會導致類固醇依賴, 骨密度降低和其他永久性不良反應。 由於所有這些可能的副作用,為什麼患者會服用這種藥物,為什麼醫生會開這種藥物呢?
潑尼松是一種類固醇
強的松是被稱為皮質類固醇的一類藥物的一部分,與皮質醇類似,皮質醇是人體在腎上腺產生的一種類固醇。 它減少了身體的炎症,這就是為什麼它有助於治療IBD,這是一種導致消化道炎症的疾病。 好消息是潑尼松通常能迅速起作用,以減少IBD的炎症和其他症狀,包括腹瀉和出血。
停止使用潑尼松
當減輕潑尼鬆的劑量時,必須小心 - 患者不應該突然停止服用。 身體停止或減少自己的皮質醇產量,逐漸減量每日服用的潑尼松量可讓身體自行開始再次產生。
逐漸減少潑尼鬆的劑量通常意味著每隔幾天或甚至每週減少一定劑量。 減量的時間長短取決於開始劑量和潑尼松服用的時間。 在長時間服用較高劑量時,可能需要數月時間才能減量,而短時間(例如幾週)可以更快地減量。
處方潑尼松治療兒童
服用潑尼鬆的兒童特別值得關注,需要仔細考慮。 孩子的成長速度可能受損,最終導致青春期延遲。 長期服用潑尼鬆的兒童應密切監測是否有任何長期副作用的跡象,例如發育不良 ,以便迅速作出反應。
減少潑尼松副作用
強的松已被證明可有效減少炎症反應,而選擇服用強的鬆的患者應注意一些方法來消除副作用。
- 骨密度損失。 用鈣補充健康飲食有助於通過潑尼松過程保持骨骼健康。 詢問您的醫療保健提供者有關每天需要的鈣的類型和數量以防止骨質流失。
- 飲食。 減少鹽攝入量可以防止與體液瀦留相關的副作用。 觀察脂肪和卡路里攝入量可以幫助防止與類固醇相關的體重增加。 與營養師進行諮詢將有助於規劃飲食,同時服用潑尼松。
- 劑量。 與胃腸病專家談論一天中服用潑尼松以獲得最大療效和最小不適的最佳時機可能會產生很大的不同。 當天早些時候服用潑尼鬆的全部劑量(只有在醫生的建議下)才能減少副作用,如失眠或盜汗,並在飯後服用可預防胃部不適。
- 支持。 讓家人和朋友知道潑尼鬆的副作用可以有利於應對情緒方面的副作用。 這可能有助於人們了解,這是導致情緒波動或煩躁的藥物,讓疾病得到控制,停止藥物將幫助解決這些問題。
- 盡快逐漸減少。 應盡快將潑尼松劑量緩慢降至中止。 緩慢的進展是必要的,並且藥物服用時間越長,錐度越慢。 對於該藥的短期療程,減量通常更迅速地完成。 但是,目標應該是盡可能快並且盡可能安全地將劑量降低到足以使副作用最小的地方。
來自
有些患者認為潑尼鬆的副作用遠遠超過可以獲得的益處。 它可能會迅速阻止炎症性腸病的發作,但其代價是物理外觀改變,精神不穩定和其他健康風險。 這並不是一個容易的選擇,但每位IBD患者都必鬚根據自己的需要與胃腸病專家一起決定是否使用潑尼松。
>來源:
> Mrakotsky C,福布斯PW,伯恩斯坦JH,等。 “全身皮質類固醇激素治療炎症性腸病的兒童的急性認知和行為效應”。 J Int Neuropsychol Soc。 2013年1月; 19:96-109。