用於纖維肌痛的Mirogabalin

一種稱為mirogabalin的藥物正在為症狀緩解提供希望,其副作用比目前的纖維肌痛(FMS)治療提供的要少。 儘管如此,現在確定還為時過早。

Mirogabalin是一種實驗性藥物,是FMS社區熟悉的“家庭”藥物的第三位成員。 它的祖先是Neurontin(加巴噴丁)和Lyrica(普瑞巴林) ,它被稱為“神經元素之子”。

Neurontin和Lyrica都是抗癲癇藥物,它們對糖尿病神經病變的疼痛也有效。 Lyrica隨後被FDA批准用於FMS,而Neurontin通常是針對它進行脫離處理的。 它們也用於其他類型的疼痛,包括手術後疼痛和帶狀皰疹後神經痛

然而,Mirogabalin是專門針對神經性疼痛和FMS疼痛而開發的。

Mirogabalin如何工作

根據日本製藥商Daiichi Sankyo的說法,mirogabalin與大腦中的鈣通道結合,Lyrica和Neurontin也如此。 然而,據報導mirogabalin比Lyrica更有選擇性地結合,這可能導致副作用更少。

目前,負面影響可能是Lyrica,Neurontin和其他FMS藥物的主要問題。 事實上,很多人因為這些而停止服用這些藥物。 如果早期預期持續,mirogabalin可以減少負面反應而減輕疼痛,那麼對於患有此病的人來說這將是一件大事。

Mirogabalin也被認為比Lyrica更持久,這意味著它可能需要被減少。 2016年1月的一項研究表明,每日兩次的劑量可能是最大限度地減少副作用。

用於纖維肌痛和神經病

Daiichi Sankyo目前正在進行一項關於FMS的mirogabalin的千人研究。

在這一過程的早期階段,這是一項特別大的(因此也是昂貴的)研究,這表明該公司對結果持樂觀態度。

藥物研究通常將藥物與安慰劑進行比較,但是這種藥物是與mirricabalin頭對頭對抗Lyrica的。

2014年發表的一項研究表明,mirogabalin有望成為糖尿病周圍神經病變的治療藥物。

最近的一項研究估計mirogabalin可能比Lyrica多17倍; 然而,一些研究人員批評了這項研究的設計。

劑量

尚未建立適當劑量的miragabalin。 發現上述17倍效力的研究估計,該劑量可能是17.5mg或更低,與每日150mg Lyrica相比。

神經病研究使用15mg,20mg或30mg劑量。

早期的證據表明,對於有中度或嚴重腎臟疾病的患者,可能需要較低的劑量。

副作用和警告

使用任何藥物都可能產生副作用,而且它們的全部範圍通常在他們上市幾年之後才會知道。

迄今為止,研究表明mirogabalin可能與以下方面有關:

何時可以使用Mirogabalin?

醫學研究是一個非常緩慢的過程。 隨著2015年開始的第一次重大試驗,以及包括大量參與者,我們不能期望看到可能幾年的結果。

如果mirogabalin繼續顯示承諾,並且新藥申請在FDA面前提出,它可能需要再過幾年才能被批准或拒絕。

因此,雖然知道可以在將來減少副作用並提供緩解疼痛的治療令人鼓舞,但我們仍需繼續尋找可幫助我們治療症狀的最新治療方法。

>來源:

>波士頓臨床試驗。 “關於Mirogabalin的前景如何?臨床評論我們的新Fibromyalgia研究。” 版權所有。

> Calandre EP,Rico-Villademoros F,Slim M.神經療法的專家綜述。 2016年7月7日:1-15。 [Epub ahead of print] Alpha2delta配體,加巴噴丁,PGB和MGB:回顧其臨床藥理學和治療用途。

> Daiichi Sankyo Company,Limited。 “Daiichi Sankyo在MIrogabalin的大型多國III期臨床項目中宣布首例患者。” 版權所有。

> Hutmacher MM等人。 臨床藥理學雜誌。 2016年1月; 56(1):67-77。 mirogabalin(DS-5565)在糖尿病周圍神經病理性疼痛患者中的平均每日疼痛評分和眩暈和嗜睡的暴露 - 反應模型。

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