鑑別診斷面部潮紅和肥大細胞增多症
如果您正在應對陣發性面部潮紅，您可能會對診斷的難度感到沮喪。 什麼是與肥大細胞增多症有關的面部潮紅症，以及可能導致你的症狀的一些情況是什麼？
定義
肥大細胞是在皮膚，胃腸道，呼吸道和泌尿生殖道的血管周圍發現的免疫系統細胞。
它們含有幾種物質的顆粒，其中最常見的是組胺 。 這些顆粒響應於與某些外來物質接觸而釋放。 反過來，組胺反過來會導致許多症狀與我們的過敏反應相同，例如發癢，流淚，眼睛和鼻子，以及肺部氣道收緊。
肥大細胞增多症是組織中肥大細胞數量大於正常數量的病症。 這些肥大細胞在用鈍的物體撫摸皮膚後立即引起典型的皮膚反應，稱為蕁麻疹（蕁麻疹）。
面部潮紅症狀
面部潮紅與肥大細胞增多通常很快發生。 它在臉部和上身最突出，可能有紅褐色的腫塊。 臉部通常會變紅而熱，可能會很癢（瘙癢）。它也可能感覺像是在燃燒或著火。
臉部血流量的變化
其他症狀與肥大細胞增多症
除了面部潮紅之外，肥大細胞增多症患者常常由於釋放大量組胺或其他化學物質而在他們的身體中出現症狀。 一些症狀包括：
- 心悸
- 低血壓
- 胸部疼痛
- 爆炸性腹瀉
- 噁心和嘔吐
- 腹痛
- 疲勞
觸發器
許多肥大細胞增多症患者不能識別導致潮紅的觸發因素，但有些人發現運動，發熱或焦慮可能是觸發因素。
阿片類藥物如嗎啡和可待因以及阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥如布洛芬或萘普生等藥物也可能引起潮紅發作。
診斷
肥大細胞增多症可能難以診斷，並且可能是一個非常令人沮喪的過程。 正確識別臨床症狀有助於診斷。 有時會對皮損和骨髓進行活檢，並檢查尿液肥大細胞中所含化學物質的水平。
那些經典蕁麻疹患者的診斷要容易一些，但仍然是一個挑戰。 人們可能會懷疑是什麼似乎是一種嚴重的過敏反應，而不暴露於任何明顯的過敏原，或者如果一個人發生非常嚴重的昆蟲相關的過敏反應。
其他可能的原因
如上所述，肥大細胞增多症可能由於各種各樣的症狀（其可能由多種疾病引起）以及由於其他可能的面部潮紅原因而診斷都是非常具有挑戰性的。
這些其他原因可能是一個獨特的臨床實體（一種疾病都是自己的），或者是另一種疾病的一部分。 作為鑑別診斷一部分的可能導致面部潮紅的其他一些情況包括：
- 接觸性皮炎
- 光照性皮炎 - 陽光照射引起的皮疹
- 酒渣鼻
- 更年期潮熱
- 藥物過敏
- 心髒病
- 類癌綜合徵 - 類癌綜合徵中的面部潮紅可能與肥大細胞增多症非常相似，並且是由腫瘤釋放的化學物質引起的
- 嗜鉻細胞瘤
- 庫欣綜合徵
- 過敏性反應
- 其他腫瘤如甲狀腺髓樣癌，胰島腫瘤和腎癌（腎癌）。
治療
根據主要症狀，有許多治療肥大細胞增多症的選擇。 治療可能包括：
- 抗組胺藥
- 阿司匹林和非甾體抗炎藥如Advil（布洛芬） - 儘管在某些人身上這些藥物實際上可能引發沖洗
- 色甘酸鈉 - 色甘酸鈉是一種有時用於治療哮喘的肥大細胞穩定劑
- 外用類固醇藥膏
- PUVA（光化學）
面部沖洗和肥大細胞增多症的底線
無論你是否被診斷為肥大細胞增多症是你面部潮紅的原因，或者你的醫生提到肥大細胞增多症只是你的症狀可能的原因之一，你可能感到非常沮喪。 繼續提問並成為你的護理人員。 尋找診斷並最終治療可能需要時間。 如果你沒有得到答案，請考慮獲得第二個意見。
諸如肥大細胞增多症（和鑑別診斷中的其他病症）之類的疾病並不常見，並不是每個醫生都看到了典型的潮紅反應。 也就是說，隨著我們對免疫和內分泌系統的理解的提高，近年來我們已經了解了很多這些情況。 由於這些條件非常罕見，因此您的鄰居不太可能擁有支持團體，但在線支持社區可讓人們與世界各地面臨類似挑戰的其他人聯繫。
資料來源：
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