男士:你可能不會談論它,但在你的生活中的某個時刻,在你的睾丸或陰囊疼痛很常見。 這就是為什麼許多男人看到泌尿科醫生。
稱為“orchialgia”(發音為or-kee-ALL-jee-ah ),長期睾丸疼痛會影響任何年齡的男性,從青少年到老年人。
在一些男性中,疼痛突然而嚴重。 在其他人中,疼痛在數月後逐漸惡化。
有些男性持續疼痛,需要每日服藥。 其他人可以無痛苦地度過幾天,但只有通過某些活動才能使其加重。
如果睾丸疼痛會破壞你的生活並持續三個月以上,你可能會患上睾丸炎。
是什麼讓它受傷?
Orchialgia可以發展由於:
診斷和治療疼痛的根本原因是第一步。 必要時,您的醫生會進行體檢並推薦測試。
這些情況可以用抗生素,手術或其他療法治療。
如果疼痛來自牽拉的腹股溝肌肉或盆底痙攣,物理治療可以幫助。
然而,大約一半的伴有坐骨神經痛的男性沒有明顯的原因有疼痛。
首先嘗試這些治療
對於原因不明的坐骨神經痛患者,睾丸疼痛可能是由於神經或肌肉受到刺激引起的。 這些簡單的在家治療可能會帶來一些好處:
- 休息。 不要舉重物或做劇烈運動。 避免加重肌肉酸痛。
- 熱。 使用加熱墊或坐在熱水澡可以刺激血液流動和舒緩肌肉酸痛。
- 消炎藥。 像布洛芬這樣的藥物可以減輕疼痛。
- 緊身內衣。 穿著它有助於抑制運動和可能導致的疼痛。
您可能需要三個月或更長時間才能注意到改進。
下一步:神經阻滯
如果在家治療不起作用,下一步是找出你的疼痛是來自睾丸還是其他地方。 要做到這一點,泌尿科醫師可以執行臨時神經阻滯。
我們在精索中註入麻醉劑,這是將神經帶到睾丸的結構。
如果麻醉劑不能減輕疼痛,我們可以推斷疼痛的原因不在睾丸內。 最好看到疼痛管理專家進一步治療。
但是,如果麻醉劑能夠消除疼痛,我們可以推斷疼痛的原因在睾丸中。 泌尿科醫生可以繼續提供幫助,並可能提出一種稱為“脊髓去神經支配”的程序。
Cord Denervation是否適合你?
麻醉會在幾個小時內消失,但去髓神經可以使疼痛緩解永久。
在這個門診手術中,泌尿科醫師會切斷睾丸的神經。 大約75%的患有脊髓失神經支配的患者治癒了坐骨神經痛。
在以下情況下,去髓神經可能適合您:
- 三個或更多個月的疼痛已經影響你的生活
- 其他疼痛治療沒有奏效
- 神經阻滯使你的疼痛得到徹底解決
你必須對自己和你的醫生誠實,說明神經阻滯有多大幫助。 手術不會比神經阻滯更有幫助,只是更長期。 在失去神經支配功能不佳的男性中,許多人承認神經阻滯並不能真正解決他們的疼痛。
Orchialgia沒有被廣泛討論 - 即使是泌尿科醫生。 還有很多我們不明白需要研究。 放心,這種情況很常見,可以治療。
Shoskes博士是克利夫蘭診所Glickman泌尿和腎臟研究所的泌尿科醫生,也是該研究所Novick臨床和轉化研究中心的主任。