癌症相關失眠的危險

失眠會影響癌症治療人群中30%至40%的人,並且在治療結束後往往會持續很長時間。 (相反,大約15%的人口應對這種症狀)。這種症狀在婦女和老年人中更常見,但幾乎可以影響任何人。

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重要性和危險
為什麼癌症相關的失眠如此重要? Istockphoto.com/Stock照片©KatarzynaBialasiewicz

當你想到失眠時,你可能會覺得難以入睡,但失眠也包括其他形式的睡眠中斷,包括夜間覺醒,早醒,以及無法獲得足夠的睡眠,導致日間疲倦。 根據定義,失眠症通常在一周內存在3晚或更長時間,持續時間超過一個月。

失眠綜合徵定義為持續超過30分鐘的睡眠困難或夜間覺醒加起來超過30分鐘或兩者兼而有之,睡眠時間與臥床時間的比率小於85%。 被稱為綜合徵還必須有白天功能受損的證據。 不管你是否符合這些標準,如果失眠影響你的生活,與你的醫生交談很重要。

儘管癌症患者常見失眠症,但許多患者不提起這個問題,許多醫生都沒有問。 但這並不意味著這是一個小問題。 看看下面的幻燈片,描述失眠對於癌症患者的健康有多重要。

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與失眠有關的癌症疲勞
失眠是癌症疲勞的重要原因。 Istockphoto /圖庫照片©deeepblue

癌症疲勞是影響癌症患者的最煩人的症狀之一 ,失眠是一個重要的原因。

失眠對癌症疲勞有多大影響?

在一項關於肺癌患者接受化療的研究中,失眠被認為是導致癌症疲勞第三大原因 。 失眠排在呼吸急促和咳嗽的後面,但在焦慮,營養狀態和身體活動之前。 總的來說,失眠對上市原因的疲勞有著最直接的影響

當我們聽到應對癌症疲勞提示時 ,鍛煉通常會列在名單上。 也許失眠應該比照顧癌症患者的醫療專業人員有更大程度的處理。 不要等你的醫生問你失眠的問題。 如果睡眠障礙影響你的生活,請說出來。

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減少免疫功能
失眠會導致免疫功能下降。 Istockphoto.com/Stock照片©Eraxion

研究發現,失眠會改變免疫和內分泌功能,對感染性疾病的風險有強大的影響。 由於化療等癌症治療也可能導致患者感染,這可能是雙重麻煩。

人們早就知道失眠會影響免疫系統的正常功能。 研究疫苗反應的研究(身體從暴露於接種疫苗中“學習”的能力,並應該接觸到該傳染病時進行防禦),發現在患有失眠症的人中,免疫反應較差接種。

免疫系統對癌症治療至關重要

當然,感染風險對於癌症患者很重要,但是最近才廣泛談到的是免疫系統對消除癌症的影響。 快速擴大的免疫治療領域,即使在一些難以治療的晚期癌症中也能找到突破的免疫治療領域,基本上是基於這樣的理論:為了最好地抵抗腫瘤,我們需要恢復並促進我們身體的自身免疫對該腫瘤的反應。 從這個角度看,正確的失眠治療可能很快就被認為是治療癌症的重要手段。

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日常生活中的功能較差
失眠會影響白天的功能。 Istockphoto.com/Stock照片©nandyphotos

對於任何一個曾經疲憊過的人 - 我猜測包括任何讀這篇文章的人 - 睡眠不好的影響不僅僅是一種疲倦的感覺。 實際上,FAA和AMA等組織已經基於缺乏安寧睡眠的危險後果制定了安全規則。

失眠,集中和記憶

失眠會降低注意力,使日常生活和職業活動變得危險。 記憶也受到失眠的顯著影響,這可能會影響很多生活領域。

上面的圖片提醒我們,我們所有人都可能遭受失眠的後果,而不僅僅是飛行員和外科住院醫生。 失眠引起的注意力下降會導致我們生活中更多的問題,這可能會導致更多的問題。 我們最近聽說由於外科住院者睡眠不足而導致記憶減退的可能影響。 然而那些試圖學習他們疾病語言的癌症患者的效果如何呢? 還有一點化學治療作為化療的副作用嗎? 值得慶幸的是,在本系列的第3篇文章中將會討論失眠症的治療方法。

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減少對治療的依從性
失眠會干擾癌症治療的依從性。 Istockphoto.com/Stock照片©drliwa

失眠對治療依從性的影響是一個常見問題,但並未經常解決。 由於失眠引起的白天嗜睡可能導致錯過診所預約,化療訪問,放射治療訪問等,這可能影響癌症患者的症狀和結果。

在家中,由於睡眠障礙導致的疲勞同樣可能成為癌症治療方面的一個問題。 用於癌症患者的許多藥物,包括抗癌療法和控制這些療法的副作用的藥物,通常都採用精確的時間方案。 錯過的劑量以及以不規則的方式服用的劑量可能導致對症狀的控制不佳以及可能降低治療效果。

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蕭條
失眠可能會惡化與癌症有關的抑鬱症。 Istockphoto.com/Stock照片©KatarzynaBialasciewicz

失眠症可能導致抑鬱症,這種情況在癌症中已經很普遍 。 就其本身而言,約15%至25%的癌症患者符合超出普通悲傷的抑鬱症標準。 事實上,抑鬱症是許多人很難認識和忽視的失眠症令人驚訝的跡象之一

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降低生存率
失眠症可能會降低癌症的生存率。 Istockphoto.com/Stock照片©MCCAIG

睡眠與幾種不同的癌症生存方式有關,並與不同的癌症有關。 睡眠剝奪似乎不僅增加了癌症的風險,而且似乎也降低了癌症患者的存活率。

最近的研究發現,睡眠中斷是晚期乳腺癌女性生存的獨立預測因素,即使在診斷之前,睡眠持續時間也是生存的一個因素。

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較低的生活質量
失眠會降低癌症患者的生活質量。 Istockphoto.com/Stock照片©JackF

無論是在治療期間還是在治療結束後的很長一段時間內,失眠都會對癌症患者的生活質量產生負面影響。

將此添加到諸如免疫功能,低生存率以及治療失眠和其他睡眠障礙等具體措施中,對於癌症患者和生存期患者的症狀評估應該排在前列。

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提高癌症風險
中斷的睡眠和輪班工作會增加癌症風險。 Istockphoto.com/Stock照片©KataryzynaBialasiewicz

在討論失眠的重要性時,重要的是要注意, 有睡眠問題或參加輪班工作的人患癌症的風險較高 事實上,輪班工作被標記為人類致癌物質(致癌物質)。

因此,失眠症患者不僅是癌症患者的嚴重病症,幾乎任何人都值得評估和治療。 鑑於所討論的非擾亂睡眠的重要性,如果您覺得您的夜晚讓您的能量比應有的少,那麼請與您的腫瘤醫生預約。

>來源:

> David,M.和H. Goforth。 失眠對癌症的長期和短期影響以及有效的干預措施。 癌症雜誌 20(5):330-44。

> Irwin,M.抑鬱症和癌症失眠:患病率,風險因素和對癌症預後的影響。 目前的精神病學報告 15(11):404。

> Irwin,M.為什麼睡眠對健康很重要:心理神經免疫學觀點。 年度心理學評論 2015. 66:143-72。

> Kamath,J.,Prpich,G.和S. Jillani。 醫療條件患者的睡眠障礙。 北美精神科診所 38(4):825-41。

> Long,N.,Thanasilp,S.和R. Thato。 接受化療的肺癌患者疲勞的因果模型。 歐洲腫瘤學期刊護理 2015年11月7日(電子版提前印刷)。

> Palesh,O.等人。 作為預測晚期乳腺癌女性生存的預測因子,測量活體測量的睡眠中斷。 睡覺 (5):837-842。