你需要了解白內障手術
白內障手術是一種旨在治療或消除白內障的手術 。 白內障是眼睛晶狀體的混濁。 白內障是衰老的正常組成部分，也是55歲以上人群失明的主要原因。隨著白內障惡化，視力變得越來越不清晰。
什麼導致白內障？
我們大多數人會在我們生活中的某個階段發展白內障。
白內障就像灰白的頭髮 - 我們中的一些人在三十幾歲時會變灰，但幾十年後，我們中的一些人將看不到任何銀子。 白內障可能會在一些人的早期發展，但是直到70年代初，大多數人不會變得顯著並且視覺上虛弱。
發生白內障的危險因素：
- 糖尿病
- 眼外傷
- 眼科手術
- 白內障家族史
- 抽煙
- 某些藥物
- 紫外線照射
- 先天發展
誰需要白內障手術？
當您的視力質量影響您的生活方式和日常活動時，需要進行白內障手術 。 如果您認為通過白內障手術可以改善您的視力，請安排預約視力檢查 。 在您全面的眼部檢查過程中 ，您的眼科醫生將執行多項診斷檢查以確定您的白內障的嚴重程度。
在考慮白內障手術時，問問自己以下問題：
- 您是否必須更頻繁地更換眼鏡處方 ？
- 你的眼鏡看起來和你認為的新眼鏡一樣嗎？
- 顏色看起來很沉悶嗎？
- 你的視力看起來很暗淡嗎？
- 你的視力在晚上變差嗎？
- 夜間駕駛時，您是否在車燈周圍遇到眩光或暈車？
- 你需要更多的光線才能看清楚嗎？
如果您對上述任何問題回答“是”，白內障可能會影響您的視力。 如果取出渾濁的鏡片是最有效的治療方法，建議使用白內障手術。
我的醫生將如何確定我是否需要進行白內障手術？
將由驗光師或眼科醫生進行全面的眼部檢查以評估白內障的嚴重程度。 您的醫生將開始審查您的病史，包括您的家族病史。 確保你告訴你的醫生任何過敏藥物或其他物質，你可能有。 然後，您的醫生將執行一系列診斷測試，其中可能包括以下內容：
- 視力 - 視力是衡量你能看到多好的一個指標。 將進行折射以確定新處方可以為您的視力帶來多大的改善。
- PAM測試 - PAM測試或潛在的視力計測試，將告訴您的醫生如果進行白內障手術獲得的視力的近似水平。
- 裂隙燈檢查 - 使用裂隙燈對眼球晶狀體進行顯微鏡檢查，以評估白內障的嚴重程度。 擴張你的眼睛會給你的醫生一個詳細的視圖。
我應該如何準備白內障手術？
你的醫生會考慮你的生活方式，愛好和日常活動，以確定哪種類型的白內障手術最適合你。 在安排手術前，如果您有任何重大的醫療問題，請諮詢您的初級保健醫生或專家。 如果您有心臟或呼吸系統問題，您的眼科醫生可能需要從您的家庭醫生處獲得許可。
請務必與您的眼科醫生保持所有的手術前預約。 在進行白內障手術之前，醫生需要測量您的眼睛，以確定將插入眼內的人工晶狀體植入物的適當功率和設計。
致電您的保險公司確定成本。 雖然大多數白內障外科醫生的辦公室非常擅長確定白內障手術相關的自付費用，但對於可能的免賠額或服務期間可能發生的共同保險有一個基本的想法是個好主意。 您可能會有意想不到的費用，例如向執行手術的手術中心付款。 確保所有醫生都在網絡中，除非是緊急情況。
適當地計劃你的手術日。 不要在你的手術預約上佩戴眼妝 。 繼續進行眼科治療或由白內障手術醫生開出眼藥水。 確保你有一位朋友或家人在手術後排隊趕回家。 手術本身可能只持續15分鐘，但你可能在手術中心或醫院1-2小時，包括準備和恢復時間。
白內障手術期間會發生什麼？
白內障手術通常是門診手術，這意味著您將在手術的同一天回家。 在手術當天，您可能會被給予溫和的鎮靜劑， 滴眼液會使您的瞳孔變得膨脹。 眼睛和眼瞼周圍的皮膚將被清潔和消毒。 將無菌蓋佈置於頭部和眼睛周圍。 白內障手術是在麻醉極少的情況下進行的。 事實上，98％的病例只需要麻醉眼藥水。
開始手術時， 角膜的周邊部分會形成微小的切口，眼睛前部的透明圓頂狀結構。 接下來，膠囊或鏡頭袋將被打開。 一個小超聲波探頭將被插入你的眼睛。 該探頭將以非常高的速度溶解白內障，剩餘的材料將被吸出。 然後通過相同的小切口將新的清晰晶狀體植入物插入你的眼睛並放置到位。 切口將自封，在99％的情況下不需要縫合。
白內障手術後我應該期待什麼？
在白內障手術後的最初24-48小時，您的眼睛可能會感到有點砂礫或沙啞。 由於手術後直接灌注擴張和抗生素軟膏，您的視力可能會變得模糊。 手術後的幾個星期內，您將接受幾種不同的滴眼液。 確保您的藥房能夠及時填寫您的所有處方。 這些滴眼液用於預防感染和控制炎症。
你應該避免碰觸和摩擦你的眼睛。 你的外科醫生很可能會命令你在晚上睡覺並戴上防護眼罩，以避免意外的手指進入你的眼睛。 在手術後的頭幾天，用眼睛閱讀，書寫或看電視是可以的。 手術後的第一周或第二週應該避免彎腰和舉起重物。
手術後眼睛可能會輕微發炎，可能導致第一周左右視力模糊。 你的醫生大多會要求你進行幾次隨訪以監測這種炎症和視力的質量。
白內障手術有哪些可能的並發症？
白內障手術是最安全的手術之一，98％的病例發生無並發症。 偶爾會發生術後問題，包括以下內容：
- 感染 - 白內障手術後直接感染可能非常嚴重，被認為是眼部緊急。 如果您的疼痛或發紅超過預期，請立即聯繫您的醫生。
- 炎症 - 白內障手術後會出現一定程度的炎症。 炎症會導致光敏感，疼痛或眼睛疼痛。
- 腫脹 - 某些患者可能會出現視網膜後部腫脹。 雖然有關，但通常在一個月左右的時間內解決大多數患者。
- 視網膜脫離 - 一些患者在白內障手術過程中或不久後發生視網膜脫離的風險稍高。 如果您看到斑點， 飛蚊症或閃光燈，請致電您的眼科醫生。
- 後囊膜混濁 - 新型晶狀體植入物後面的膠囊會在白內障手術後20-40％的患者中變厚並變得渾濁。 你的視野會變得非常模糊。 一個簡單的激光程序稱為“ Yag capsulotomy ”可以執行去除這個朦朧膠囊。
恢復時間
大多數人很快從白內障手術中恢復過來，但有些人可能比其他人恢復得更慢。 許多白內障手術患者在接受白內障手術後感到困惑，並且他們的視力看起來非常模糊且緩慢地改善。 完全康復時間不盡相同，但大多數人會在一周內出現紅腫，炎症和模糊的視力。 發紅傾向於迅速清除。 手術過程中的炎症往往會持續一兩個星期。 醫生使用裂隙燈生物顯微鏡觀察到炎症。 眼睛前部可見炎性細胞和碎片。 在一些患者中，炎症可以是頑固的，甚至可以持續幾個月。
大多數患者幾天都會有視力模糊，視力每天都會變得越來越清晰。 偶爾，一些患者眼睛前部會出現明顯的水腫或腫脹。 這種腫脹可能比大多數人在手術後感受到的視力更為模糊。 但是，通過適當的術後護理和藥物治療，它很快就會清理乾淨。 大多數外科醫生會在手術後一天安排隨訪，一周後再在3-4週後進行隨訪。 大部分癒合完全發生，術後4週視力穩定。
加速恢復的方法
大多數進行白內障手術的人在術後兩天就會注意到視力明顯改善。 人們可以通過按照指示灌注手術後開出的所有滴眼液來加速恢復。 另外，手指離開眼睛和眼睛周圍區域也很重要。
常見並發症的解決方案
白內障手術後感染很少見。 但是，這可能會非常嚴重。 完全按照您的外科醫生的規定使用抗生素滴眼液可以預防感染。 外科醫生在手術室使用無菌技術來預防感染。
白內障手術後炎症很常見。 手術後炎症可能持續很長一段時間，但通常使用局部類固醇滴眼劑容易平息。 通常，患者接受三次滴眼劑：抗生素，類固醇和非甾體抗炎藥（與布洛芬類似）。雖然所有這些都很重要，但類固醇的確切使用方式對於平抑術後炎症非常重要。 通常，您需要經常灌服類固醇滴劑，有時甚至每兩個小時滴一次，然後類固醇在幾週內逐漸減少。
少數患有白內障手術的患者會在視網膜（黃斑）後部發生腫脹 。 這就是所謂的囊樣黃斑水腫（CME）。CME可以是固執的，但通常通過延長非甾體抗炎劑的時間來完全解決。 如果不能解決，專科醫生可能會直接將藥物注入眼內。 外科醫生處理這種並發症的方式各不相同。
視網膜脫離是白內障手術的嚴重並發症。 很難預防這種並發症，因為很難預測它會影響哪些患者。 這種情況在近視患者或曾經發生視網膜撕裂或脫落的患者中更常見。 最好聽你的外科醫生，並保留所有手術後的預約。 視網膜脫離的症狀是視力模糊，飛蚊症，閃光或可能在視力中產生的幕布或幕布。
後囊膜渾濁也是白內障手術後常見的並發症，但容易治療。 膠囊後部發生渾濁的部分通過激光簡單地去除。
手術後閱讀
白內障手術後，一些患者害怕用眼，或擔心閱讀過多會延緩癒合。 大多數情況下，您可以根據需要閱讀或使用您的眼睛。 然而，你做的閱讀越多，你的眼睛就越有可能變乾。 當您長時間閱讀或使用電腦時，您往往不會經常眨眼，並且您的眼睛可能會感覺乾燥。 如果你需要閱讀很多，灌輸醫生經常推薦人工淚液。 此外，不要忘記按照指示灌注手術後用藥。
手術後，大多數人會有完全不同的視力，可能需要一個全新的雙眼鏡或老花鏡處方。 雖然有些患者可能需要延長護理，但手術後約四周的癒合時間。 大約四周後，如果視力看起來很穩定，如果需要的話，醫生會發出新的眼鏡處方。 根據白內障手術的類型，可能根本不需要眼鏡。
>來源：
>辛里亞的Murrill。 “成人白內障患者臨床實踐指南”，“臨床醫師參考指南”。 由美國眼科協會（AOA）共識小組編寫，經AOA董事會批准，1999年3月，2004年。