科羅拉多選民將在11月決定全民覆蓋
在2016年11月， 科羅拉多選民將負責決定該州醫療保險體系的未來 。 毫不奇怪，有關科羅拉多護理項目下正在提出的建議有很多問題 - 無論是在科羅拉多州還是其他州的人們都在觀看辯論。
這篇來自Physicians for National Health Program（PNHP）的文章對ColoradoCare的優缺點進行了一個有趣的觀察。
PNHP指出，ColoradoCare在技術上不會是單一付款人系統，因為一些科羅拉多居民將繼續被聯邦健康計劃（Medicare，VA，Tricare和Indiana Health Services）覆蓋。 在任何情況下都是如此，除非在國家層面實施單一付款人制度，因為沒有機制讓各州使用免責獲得本來用於這些計劃的資金（在那裡例如，通過使用1115豁免為醫療補助）。
佛蒙特州對單一付款人的失敗嘗試
佛蒙特州有望於2017年開始使用1332豁免執行單一付款人醫療保健，但於2014年12月停止使用）。 科羅拉多州參議員艾琳阿吉拉爾率領科羅拉多醫療保健計劃。 根據參議員阿吉拉爾的說法，ColoradoCare有一些優勢，佛蒙特州的單一付款人倡議沒有：
- 早在ACA出現之前，佛蒙特州就已經擁有了一個強大的醫療保健系統，其中包括所有收入達到貧困水平150％的成年人的國家資助。 佛蒙特州的未保險率遠低於全國平均水平，佛蒙特州的ACA的影響並沒有像科羅拉多州這樣的其他州那麼顯著。 ColoradoCare（以及佛蒙特州注定的單一付款人系統）依靠1332豁免來獲得運行該計劃所需的一些資金 - 對於ColoradoCare而言，聯邦政府將貢獻幾乎三分之一的費用。 這筆資金來自聯邦政府通過醫療補助資助科羅拉多州的醫療保險，保費補貼，降低成本分攤和小企業稅收抵免等資金。 就佛蒙特州而言，他們似乎高估了他們將從聯邦政府獲得1332減免的數額。 從本質上講，ACA對一個州的影響越大，獲得1332棄權的資金就越多。
- 除此之外，科羅拉多州的單一付款人提案比佛蒙特州落後幾年（如果得到選民的批准，科羅拉多州的計劃將於2019年開始，而不是2017年）。 這意味著科羅拉多州可以通過醫療補助金，保費補貼，分攤費用補貼和小企業稅收抵免等形式，收集實際數據，包括根據ACA流入州內的多少聯邦資金。 所有這些資金將在1332棄權下被轉到ColoradoCare。 通過推遲實施，科羅拉多州可以獲得聯邦資助的實際數據。 佛蒙特州的初步計算都是預測，因為他們在大部分ACA實施開始之前概述了他們的計劃。
- 阿吉拉爾指出，科羅拉多州的創造者們從成本開始，並用它來模擬在科羅拉多州可以做到的現實。 在佛蒙特州，單一付款人計劃的詳細情況已經形成，在2014年底（在國家放棄其單一付款人計劃之前）產生的官方成本預測很久以前。 最終，事實證明，他們無力為他們設計的計劃提供資金。
- 阿吉拉爾還指出，與佛蒙特州相比，科羅拉多在地理上有些孤立。 科羅拉多州人口相對稀少。 在鄰國一個城市工作的人不太可能轉移到科羅拉多州去獲得醫療福利，並繼續通勤工作，因為鄰近州的人口中心並不多科羅拉多的邊界。 科羅拉多州居民的相對孤立意味著州政府在醫療保健體系方面的州際貿易要比位於紐約和馬薩諸塞州等主要人口中心的東北部的一個較小州州為少。
ColoradoCare和老年人
雖然老年人仍將醫療保險作為他們的主要承保範圍，但該州的每個人都將受到科羅拉多州醫療保險的保障。 醫療保險受益人仍需負責支付Medicare B部分 （門診護理）和D部分 （處方），除非他們符合Medicare和Medicaid的雙重資格（對於目前的雙重資格，醫療補助可以在Medicare之外提供，或者根據收入，Medicaid資金可以用於支付Medicare B部分和D部分的保費）。
有應納稅收入的老年人將不得不支付科羅拉多護理保險費的事實被吹捧為對科羅拉多護理的談話，但這些老年人不再需要購買Medigap保險，因為ColoradoCare可以作為他們的Medicare補助。
2015年科羅拉多州平均Medigap保費為181美元/月，因此ColoradoCare保費稅的全面Medicare補充保險覆蓋面並不是微不足道的好處。
外州旅行呢？
ColoradoCare在國家外的覆蓋面上將會像HMO一樣; 緊急護理將在州外進行，但科羅拉多居民需要在科羅拉多州內獲得日常護理，以便由ColoradoCare支付。
資料來源：
科羅拉多關心，它將如何工作。由ColoradoCareYes準備。 訪問12/28/2015。