1型和2型糖尿病的不同胰島素需求
如果您剛剛被診斷患有糖尿病，您可能想知道這是否意味著您將不得不開始服用胰島素。 答案取決於你的糖尿病類型和你的病情進展情況。
胰島素對兩種糖尿病的需求
1型糖尿病患者需要補充胰島素，因為他們的身體本身不能再生產胰島素。
但是， 2型糖尿病是不同的。
雖然你最終可能會被治療2型糖尿病的胰島素，但你的醫生很可能會以健康的飲食開始你的健康，並首先鍛煉，看看這是否有幫助。 即使你最終需要藥物和/或胰島素，正確飲食和鍛煉可能會幫助你減少需要的數量。
當您患有2型糖尿病時，是否需要胰島素是基於個人情況。 第一步？ 了解事實。
胰島素不足的問題
1型和2型糖尿病是指您沒有足夠的胰島素，或者沒有足夠好的反應去除血液中的葡萄糖。 這造成了兩個問題：
- 高血糖水平
- 缺乏儲存的葡萄糖，身體的主要燃料來源
兩種糖尿病背後的原因分析
1型和2型糖尿病之間的區別在於這種情況的原因。
在胰腺發現的β細胞產生人體的胰島素。
在1型糖尿病中，大多數β細胞已被破壞，限制了胰島素的供應。 因此，1型糖尿病患者必須服用胰島素來控制他們的血糖水平。
在2型糖尿病中，胰腺仍然可以產生胰島素，但是其產生的胰島素量不足或身體抵抗胰島素本身。
飲食，運動和各種口服藥物可以幫助你的身體更有效地使用自己生產的胰島素。
這裡有一個問題：2型糖尿病是一種進行性疾病，這意味著產生胰島素的β細胞會隨著時間的推移而惡化。 最終，實際的胰島素治療可能變得必要。 事實上，研究表明越來越多的證據表明，在2型糖尿病中早期使用胰島素可能有助於胰腺繼續製造胰島素並可以改善整體疾病。
胰島素治療選擇
美國有多種類型的胰島素銷售。 這些產品在製造方式，在身體上的工作方式以及費用方面有所不同。 使用任何胰島素需要注意至少三個變量：
- 開始（胰島素開始作用之前的時間量）
- 峰值（胰島素最有效的點）
- 持續時間（胰島素在體內有效多久）
根據您的管理計劃的目標和結構，您的醫療保健專業人員可以開具快速，短期，中期，長期或非常長效的胰島素 。 在這些類別中，胰島素起效可以在註射後10-15分鐘或長達6小時後開始，並且可以保持長達24小時的有效。
一些無法為自己服用的人使用不同類型胰島素的預混產品。
使用胰島素
不同的交付選項也可用。 傳統的胰島素治療使用注射器，通過注射器或胰島素筆 。 這些筆比注射器更容易使用，看起來非常像寫筆。 頻率和劑量取決於您的血糖水平和您開具的胰島素類型。
您也可以使用胰島素泵或吸入式胰島素。 泵通過皮下導管提供連續遞送速效胰島素。 泵輸送的恆定流量稱為基礎流量。
在進餐時間或其他時候，如果您想要服用胰島素來補充零食或糾正血糖水平，您可以設定泵來提供額外的劑量，稱為推注 。
一種新產品，吸入式胰島素，是在飯前或零食之前吸入的短效物質。 它消除了注射，至少對於短效胰島素而言，但並不像注射劑那樣精確。 長期的健康風險，如果有的話，是未知的。
從口服藥物到胰島素的患者進展
有些人可以通過均衡飲食和定期運動來控制2型糖尿病。 然而，持續高血糖水平可能反映了對藥物治療的需求。
傳統上，2型患者已經開始口服藥物治療，但近年來已經開始改變。 今天，如果您的A1c水平 （測量過去幾個月的平均血糖水平）超過7％，您的醫療專業人員可能會立即啟動胰島素。
隨著2型糖尿病的進展，胰腺β細胞逐漸喪失產生胰島素的能力。 最終，你需要補充胰島素來治療疾病。 但是，糖尿病進展的速度 - 即β細胞功能下降的速度 - 取決於很多因素，包括體重，遺傳，飲食和活動水平。 與您的醫療保健專業人員保持密切聯繫非常重要。
一句話來自
對開始胰島素感到緊張或不舒服是很常見的，但這些擔憂不應該阻止你。 如果使用得當，胰島素是一種促進生命的藥物。 如果藥物讓你感到不安，那麼你應該與你的醫療團隊交談，或者要求你的醫療保健專業人員尋求幫助。
>來源：
>克利夫蘭診所。 你擔心胰島素注射治療2型糖尿病嗎？ 2016年8月9日發布。
> McCulloch DK。 患者教育：糖尿病2型：胰島素治療（超越基礎）。 2017年2月27日更新。
> McCulloch DK。 患者教育：糖尿病2型：治療（超越基礎）。 2017年10月26日更新。