脂蛋白（a）也稱為Lp（a），是一種低密度脂蛋白（LDL或“壞”膽固醇），具有與其結合的稱為糖蛋白的另一種形式的蛋白質。 （這種糖蛋白的名稱是載脂蛋白（a）。 ）
研究人員仍在努力了解脂蛋白（a）及其可能影響您健康的方式。 然而，一些研究表明，血液中含有高水平的脂蛋白（a）會使你患心髒病的風險更高。
脂蛋白（a）的作用
在你的肝臟中製造，然後進入你的血液，脂蛋白（a）已經顯示在動脈的內層下形成。 這種積聚可能導致動脈粥樣硬化的發展 - 通過促進動脈炎症（紅腫）和泡沫細胞的形成，導致心臟疾病，心髒病發作和中風的動脈中脂肪斑塊的形成，動脈粥樣硬化斑塊。 此外：
- 當一個人的LDL（“壞”）膽固醇水平也很高時，認為高水平的脂蛋白（a）對動脈壁最具破壞性。
- 已經表明較高的脂蛋白（a）水平降低了患有心髒病發作的人的生存機會。
正常水平
脂蛋白（a）水平的血液測試結果以毫克每分升（mg / dL）表示。 30毫克/分升的水平被認為是正常的。 高於30 mg / dL的結果可能表明心髒病風險增加2至3倍。
然而，脂蛋白（a）水平不是測量總膽固醇 ，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯（一種在整個身體中發現的脂肪形式）水平的常規血脂面板血液測試的一部分。 這是因為1）對脂蛋白（a）對心臟健康的影響知之甚少，2）僅在大約15％的普通人群中發現脂蛋白（a），非西班牙裔高加索人，中國人和日本人的發病率最低水平。
也就是說，有幾種情況最好常規檢查脂蛋白（a）水平。 主要是，當一個人有：
- 診斷出的心臟疾病和正常水平的HDL，LDL和甘油三酯
- 有嚴重的心髒病家族史，但又是正常的HDL，LDL和甘油三酯水平
- 儘管接受積極的治療，仍然繼續高LDL水平
你應該嘗試降低你的水平？
不幸的是，因為脂蛋白（a）水平主要受到你的基因的影響，所以通常的建議 - 健康飲食，定期運動和（大多數） 降膽固醇藥物 -對降低它們沒有太大影響。 菸酸已經在降低脂蛋白（a）水平的臨床研究中顯示出一定的前景。 但是，它並不是常用於此目的。
如果您試圖降低發生心髒病的風險，現在最好將脂蛋白（a）放在“背負式”治療上，而不是集中於減少已確定的心髒病風險因素的方法。 正如你可能知道的那樣，這些包括降低高血壓，降低高密度脂蛋白膽固醇，提高低密度脂蛋白膽固醇。 多項研究表明，針對這些風險因素可以幫助降低心髒病發作或中風的風險。
資料來源：
Erquo S，Kaptoge S，Perry PL et al。 脂蛋白（a）濃度和冠心病，中風和非血管性死亡的風險。 JAMA 2009; 302：412-423。
Boffa MB，Koschinsky ML，Berglund L.脂蛋白（a）：心血管疾病的獨特危險因素。 Clin Lab Med 2006; 26：751-772。
“測試ID：LIPA-脂蛋白（a）血清。”Mayo Clinic-Mayo醫學實驗室（2016）。
Kang S.“什麼是脂蛋白（a），這對您意味著什麼？”HealthCentral（2008）。