腸道細菌和心髒病治療

真正令人難以置信的是,在這個瞬間,數以萬億的腸道微生物正在你的結腸中游泳。 這種腸道細菌在幕後忙於復雜的工作,以幫助我們的身體功能。 科學才剛剛開始認識到他們所做的一切,最近的一些驚人發現發現他們可能是治療心髒病的關鍵。

根據疾病控制中心的數據,心髒病是美國男性和女性的頭號死因,每年造成610,000人死亡。 心髒病最常見的原因之一是動脈粥樣硬化,這是由於斑塊積聚導致動脈硬化的原因。 動脈攜帶富氧血液到我們的所有器官,包括心臟和大腦,隨著時間的推移,斑塊形成可以緩慢地導致這些重要血管變窄或堵塞,然後可能導致心髒病發作或中風。

飲食與心髒病發作風險之間的關係

雖然高脂肪和高膽固醇飲食被稱為心髒病的危險因素,但特別是地中海飲食中的一種飲食被發現實際上促進了心臟健康。 這種美味的飲食風格是從地中海本土血統的文化美食中採用的。 專注於橄欖油和紅葡萄酒的地中海飲食放棄了熱量或脂肪攝入的嚴格指導方針,而是鼓勵更健康的整體菜單選擇,如水果,蔬菜,全穀物,堅果和用草藥和香料調味的新鮮魚。

最近,醫生們已經發現,在這個飲食計劃中發現的物質不僅有助於預防心髒病,而且顯示有朝一日能夠通過針對腸道微生物實際治療心髒病的方式鋪平道路 - 而不使用影響身體的典型藥物作為一個整體。

幾年前,克利夫蘭診所的一個研究小組發現,富含動物脂肪的飲食(包括雞蛋,紅肉和高脂乳製品)在消化過程中引發代謝過程,導致心臟疾病的發生。

食用時,這些食物會產生很高水平的營養物質膽鹼,卵磷脂和肉毒鹼。 腸道中的細菌將這些營養素轉化為稱為三甲胺(或TMA)的物質。 隨著新陳代謝的繼續,TMA被宿主酶轉化為三甲胺N-氧化物或TMAO,副產品我們會更好。 研究發現,血液中TMAO水平升高與小鼠動脈粥樣硬化加速有關,人類患心髒病的風險增加。

簡而言之,我們的腸道細菌將我們吃的食物轉化為一種能夠啟動與心髒病發展有關的代謝途徑的物質。 到目前為止,醫生們已經研究了阻斷將TMA轉化成TMAO的宿主酶的方法,但是沒有成功找到不會導致其它副作用的溶液。

在2015年12月的Cell雜誌上 ,這個克利夫蘭診所的醫生團隊報告說,地中海式飲食中常見元素之間有很好的聯繫,阻止導致TMAO形成的代謝途徑。 這一發現可以為預防甚至治療心臟疾病提供希望。 該研究小組發現,一種名為DMB-或3,3-二甲基-1-丁醇的化合物(天然存在於特級初榨橄欖油和紅葡萄酒中)是腸道中TMAO生產的有效抑製劑。

在他們的研究中,他們治療了餵食富含動物脂肪的膳食並且遺傳傾向於用DMB化合物發生動脈粥樣硬化的小鼠,發現其顯著降低TMAO水平以及動脈內斑塊的形成,並且不產生任何不利影響。

這一發現意味著由腸道細菌引發的代謝途徑現在可以通過用地中海飲食中常見的化合物靶向腸道微生物來阻斷。 如果這些研究可以在人類身上複製,那麼針對我們的腸道細菌以預防飲食誘發的心髒病的新治療方案很快就會成為現實。

令人興奮的是,這種治療方法將設計用於靶向由腸道細菌引發的分子途徑,而不是針對人類細胞起作用的全身性藥物。

從地中海飲食開始

當我們正在等待這個有希望的新發現成為現實時,以下是一些希望現在採用地中海飲食的人的建議。

所以下次你和朋友在一起時,看看菜單,想一想:“ 我的細菌渴望什麼?

資料來源:

Widmer RJ,Flammer AJ,Lerman LO,Lerman A.地中海飲食,其成分和心血管疾病。 Am J Med 2015; 128:229。

Wang Z,Klipfell E,Bennett BJ等人, 磷脂酰膽鹼的腸道菌群代謝促進心血管疾病。 自然 2011; 472(7341):57-63。 DOI:10.1038 / nature09922。