紅細胞輸血是鐮狀細胞病（SCD）的長期治療方法。 與其他醫學治療類似， 輸血具有風險和益處，因此了解為什麼已經為您或您的患有SCD的親人推薦輸血是很重要的。 讓我們回顧一下這裡的一些常見原因。
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行程鐮狀細胞病中風的確切治療方法是輸注紅細胞。 在這種情況下治療中風需要特殊的輸血，稱為換血或紅血球抽出。 在這個過程中，血液將從患者身上移出，將血紅細胞從血小板，白血細胞和血漿中分離出來。 病人的紅血細胞將被丟棄，其他一切將被收回，並且他們將收到更多的紅血細胞。 這種治療的目標是將鐮狀血紅蛋白的百分比從> 95％降至<30％。
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手術SCD患者是包括疼痛危象和急性胸部綜合徵在內的手術並發症的重要風險。 手術前輸血不到1周可減少這些並發症的風險。 一般建議是使血紅蛋白達到10 g / dL。 這可以通過簡單的輸血來實現，但一些血紅蛋白基線較高的患者可能需要進行上述的換血。 輸血的需要取決於鐮狀細胞的嚴重程度，基線血紅蛋白和總體手術風險。 一些更輕度受影響的患者在手術前可能不需要輸血。 這應該與您的鐮狀細胞健康護理提供商討論。
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急性胸部綜合症急性胸部綜合徵是僅在SCD中發現的獨特的並發症。 急性胸部綜合症有幾種原因，包括感染性原因，如肺炎。 如果患者需要氧氣或血紅蛋白低於正常水平，通常使用輸血。 早期輸血可以預防某些患者的進展。 如果急性胸部綜合徵變得嚴重，需要重症監護病房（ICU）治療，建議換血治療的目標與急性中風相似。
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瞬態再生危機短暫性再生障礙性危機是由細小病毒B19（一種人類，而不是一隻狗）感染引發的。 細小病毒是導致兒童感染的第五種疾病。 細小病毒阻止骨髓製造新的紅細胞7-10天，這可能會導致SCD患者嚴重貧血。 這種嚴重的貧血可能需要輸血直到骨髓生成恢復。 血紅蛋白SC病或鐮狀β加地中海貧血患者可能不需要輸血，因為他們的基線血紅蛋白高於血紅蛋白SS。
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急性脾臟隔離症脾臟隔離是鐮狀紅細胞陷入脾臟而無法出來的事件。 這在5歲以下的兒童中最為常見。 脾臟擴大以容納紅細胞，這會導致嚴重的貧血。 靜脈輸液和輸血似乎刺激脾臟釋放被困紅細胞。 一旦脾臟釋放紅細胞，它們就會返回循環，使血紅蛋白返回基線。
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預防中風對於已經有中風或卒中高危患者（如經顱多普勒，TCD），推薦使用慢性輸血方案。 臨床研究試驗表明，每月輸血可預防中風或高危患者發生的每一次中風。 這些復發性輸血可減少循環中鐮狀血紅蛋白的百分比，防止進一步事件發生。
>來源：
>全國心臟，肺和血液研究所。 鐮狀細胞病的循證管理：專家組報告，2014。