自主神經系統的自主神經與麻煩
自主神經系統控制著重要的身體功能，例如心率和血壓 ，這些功能讓我們永遠不會想到它們。 幾乎所有的醫學疾病都會以某種方式影響自主神經系統，儘管相對較少的疾病單獨攻擊自主神經系統。 以下是一些最常見的自主神經系統功能障礙或dysautonomia ：
急性自主神經麻痺
1975年首次描述的急性自主神經麻痺仍然非常罕見，但是當所有自主神經功能受損時發生的情況都是一個很好的例子。 症狀持續一周或幾週，完全喪失大多數自主神經功能，包括眼睛乾澀， 體位性低血壓 ，流涎不足，陽痿，膀胱和腸功能受損以及腹痛和嘔吐。 副交感神經和交感神經纖維都受到影響，儘管其他神經不受影響。 腰椎穿刺可能顯示CSF中蛋白質升高。 原因很少發現，儘管它可能是一種類似於格林巴利綜合徵的自身免疫性疾病。 最好的治療方法尚不清楚，儘管一些人認為在血漿置換或IVIG給藥後有所改善。
特發性體位性低血壓
一種罕見的退行性疾病，特發性直立性低血壓在中後期出現，並且涉及神經節後交感神經元的損傷，這在需要時阻止心臟加速。
這是非常罕見的; 更常見的中樞神經節前自主神經營養不良症包括自主神經纖維在外側角穿過的部分脊髓的退化。 無論哪種情況，治療都始於非侵入性的生活方式改變，包括穿著壓力襪，並慢慢從坐著過渡到站立。
如果這不夠，可能需要米多君或弗洛因芬等藥物。
繼發性體位性低血壓
在這種非常流行的dysautonomia形式中，周圍神經病（如糖尿病中發現的）也會影響外周自主神經系統。 其他原因還有很多，包括酒精使用量大，營養不足或有毒物質暴露。
伴有糖尿病性神經病的dysautonomia特別常見，除直立性低血壓外，還可伴有陽痿，腹瀉和便秘。 這些症狀可能與糖尿病周圍神經病變引起的感覺變化一樣嚴重或不嚴重。 同樣重要的是要注意，這些外周神經病有時會在糖尿病的診斷之前進行，並且一些用於診斷糖尿病的實驗室檢查（例如血紅蛋白A1c水平）可能仍然在正常範圍內。 換句話說，外周神經比醫生用於檢測糖尿病的診斷測試更敏感。
其他形式的周圍神經病變，例如由澱粉樣變性引起的，具有更強的自主神經異常。 由法布里病 （α-半乳糖苷酶缺乏症）引起的遺傳性神經病也可以導致顯著的自主不食症。
萊利天綜合症
雖然大約四分之一65歲以上的人具有某種形式的體位性低血壓症，但在很年輕的時候，dysautonomia並不常見。 一個例外是繼承的稱為萊利 - 日綜合徵的自主神經營養不良。
賴利綜合症是以常染色體隱性方式遺傳的，這意味著儘管孩子患有這種疾病，父母可能不會受到影響。 症狀包括體位性低血壓， 不穩定的血壓 ，不良的體溫調節，多汗症，週期性嘔吐，情緒不穩定和疼痛敏感度下降。 這些症狀可能是由於發育過程中正常細胞遷移的失敗所致。
創傷和自主神經系統
交感神經在所謂的中間外側細胞柱中穿過脊髓。 如果這些柱子因低血壓創傷而中斷，可導致出汗，膀胱麻痺和胃腸不能移動; 這被稱為脊柱休克。 給予納洛酮似乎可以緩解一些症狀：交感神經和副交感神經功能會在一段時間後恢復，但是它們將不再受到較高結構的控制。 例如，如果血壓下降，外周血管不會收縮，因為這依賴於腦幹髓質和身體其他部分之間通過脊髓進行通信。 然而，其他反應將保持不變。 例如，如果手臂上的皮膚被夾住，該手臂中的血管會收縮，導致該肢體中的壓力增加。
因脊髓損傷導致四肢癱瘓的人也可能患有所謂的自主神經反射異常。 除了腿部痙攣和不自主地排空膀胱外，血壓升高，心率減慢，並且病灶下面的部分可能會被沖洗並過度出汗。 如果不立即治療，自主神經反射異常可能會危及生命。
嚴重的頭部受傷或腦出血也會釋放腎上腺兒茶酚胺並增加交感神經張力。 有時，大眾可能會壓迫腦幹，導致強烈的高血壓，不規則的呼吸和心臟放緩，這就是所謂的庫欣反應，這是顱內壓增高的嚴峻指標。
由於毒品和毒素導致的自主神經症
脊髓休克類似於其他自主危機，稱為“交感神經風暴”，這可能是由於使用某些藥物，如可卡因所致。 許多處方藥物通過作用於自主神經系統而起作用，許多毒素也是如此。 例如，有機磷殺蟲劑和沙林會導致副交感神經過度活躍。
其他Dysautonomias
Hyperhydrosis是一種危害較小的生命，但仍然可能令人難堪的dysautonomia導致不適當的嚴重排汗。 相反，無汗會導致出汗太少，如果導致過熱可能是危險的。
雷諾現象會導致手指在寒冷時血流量減少，並且經常與周圍神經病變或結締組織疾病如硬皮病相關 。
膀胱功能障礙很常見，可能由許多不同類型的問題引起，包括自主神經系統疾病。 膀胱的神經支配是複雜的，看似簡單的排尿實際上依賴於自主，交感神經和副交感神經功能之間的密切合作。 也許因為正確的膀胱功能依賴於如此多的不同組件，所以常見問題並不令人驚訝，並且可能包括尿失禁或尿瀦留。
在一篇文章中解決dysautonomia的所有方面是不可能的。 除了我們所涵蓋的內容之外，有時只是身體的一部分，如眼睛（如霍納綜合徵）或肢體（如反射性交感神經營養不良）可能受到影響。 本文可能作為一般性介紹，並為希望獲得更多信息的人們進一步閱讀。
資料來源：
亞當斯和維克多的神經病學原理，第9版：麥格勞 - 希爾公司，2009年
Blumenfeld H，通過臨床病例的神經解剖學。 桑德蘭：Sinauer Associates Publishers 2002