艾滋病在異性戀夫婦中

誰面臨更大的風險?

女性和男性在避孕套性行為時,陰道性交時艾滋病病毒的傳播和獲得很高。 由於生物易感性(包括艾滋病病毒可侵犯的粘膜組織大量增加),婦女的風險往往較高,但男性也面臨著從並發性傳播疾病(STDs)到包皮環切狀態增加風險的風險。

女性傳播風險

艾滋病毒可以在感染病毒的人的血液,精液,精液前液(“前期”)或陰道液中找到。 陰道內層可撕裂並允許HIV進入人體,也可通過吸引HIV穿過陰道和子宮頸上的粘膜。

當HIV暴露於這些組織時,局部感染受到一線免疫細胞的攻擊,包括巨噬細胞和樹突狀細胞。 這些細胞的激活引發免疫系統的反應,其中專門的防禦細胞(包括CD4CD8T細胞 )被刺激。 具有諷刺意味的是,艾滋病毒優先針對感染的CD4細胞。 如果發生這種情況並且一線防禦措施無法控制艾滋病入侵者,則暴露不僅僅是暴露。 它變成了感染。

男性傳播風險

通過男性與女性性伴侶相比,艾滋病病毒的感染風險要小一些,艾滋病病毒可以通過他的尿道(陰莖尖端的開口)或通過陰莖上的小切口或開放性潰瘍進入。

此外,未受割禮的男性往往比受割禮的男性更易感染艾滋病毒。 由於潮濕的環境,存在於包皮下面的細菌群體可以蓬勃發展。 免疫系統通過引發適度的免疫防禦來保持海灣感染而自然響應。

具有諷刺意味的是,CD4細胞可以被稱為前線防線,使傳播變得更加容易。

性傳播疾病

性傳播疾病或多或少地以相同的方式工作。 除了可以促進容易進入血液的開放性潰瘍性潰瘍(來自性傳播疾病如梅毒或單純皰疹 ),其他感染刺激局部免疫反應,指數地增加HIV傳播或獲得的可能性遠遠超過如果沒有HIV可能發生的情況。

預防艾滋病毒傳播

如果您選擇陰道性交,請使用乳膠安全套來保護您和伴侶免受艾滋病毒和其他性病的威脅。 研究表明,乳膠安全套在正確使用時非常有效。 如果任何一方對乳膠過敏,可以使用塑料(聚氨酯)安全套供男性或女性使用。 (避免不提供HIV和STD保護的小羊皮安全套)。

此外,合作夥伴可以通過兩項預防性策略大幅降低艾滋病毒感染率:

資料來源:

劉,C。 Hungate,B。 Tobian,A。 等人。 “男性包皮環切術顯著降低生殖器厭氧菌的流行率和負荷。” 姆比奧。 2013年2月15日; 4(2):e00076-13。

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美國疾病控制和預防中心(CDC)。 “考慮使用暴露前預防用於預防異性激活成人中的HIV感染的臨床醫生臨時指導。” 發病率和死亡率週報(MMWR)。 2012年8月10日; 61(31):586-589。